Тестовый самоконтроль

Выберите один правильный ответ.

1. Ревматические болезни объединяет единый признак:

1) поражение сердечно-сосудистой системы,

2) системная прогрессирующая дезорганизация соединительной ткани,

3) деформация суставов,

4) диссеминированное тромбообразование,

5) распространенный гипермеланоз

2. Фазы дезорганизации соединительной ткани при ревматизме:

1) амилоидоз, склероз,

2) образование циркулирующих иммунных комплексов,

3) мутное набухание,

4) мукоидное набухание, фибриноидный некроз,

5) казеозный некроз

3. В «цветущей» ревматической гранулеме преобладают:

1) клетки Березовского-Штенберга-Рид,

2) клетки Аничкова,

3) клетки Вирхова,

4) клетки Микулича,

5) тельца Мэллори

4. Ревматический эндокардит может быть:

1) острым бородавчатым,

2) полипозно-язвенным,

3) фибринозным,

4) очаговым экссудативным,

5) гранулематозным

5. Возвратно-бородавчатый эндокардит отличается от острого тем, что при нем в створке клапана выявляются:

1) участки фибриноидного набухания,

2) гранулемы Ашоффа-Талалаева,

3) мелкие сосуды,

4) некроз и слущивание эндотелиальных клеток,

5) обширные очаги изъязвления

6. Частая форма ревматического миокардита детей:

1) гранулематозный,

2) диффузный продуктивный,

3) фиброзный,

4) некротический,

5) экссудативный

7. Исход фибринозного перикардита:

1) нагноение,

2) организация и петрификация,

3) тромбоэмболия,

4) изъязвление,

5) пенетрация

8. Клинико-анатомическая форма ревматизма:

1) первичная,

2) гематогенная,

3) кардиоваскулярная,

4) фиброзно-кистозная,

5) нефропатическая

9. Для стеноза митрального клапана не характерно:

1) расширение левого предсердия,

2) сужение левого атриовентрикулярного отверстия,

3) отхаркивание больным ржавой мокроты,

4) расширение левого желудочка,

5) расширение правого желудочка

10. Признак декомпенсированного порока сердца:

1) бурая атрофия миокарда,

2) «мускатная» печень,

3) ателектаз легких,

4) гемосидероз селезенки,

5) эмфизема легких

Эталоны ответов: 001-2, 002-4, 003-2, 004-1, 005-3, 006-5, 007-2б, 008-3, 009-4, 010-2.

ВОПРОСЫ ДЛЯ САМОКОНТРОЛЯ

1. Этиология и ведущее звено патогенеза ревматических болезней.

2. Основная локализация патологических изменений при ревматизме.

3. Из каких фаз складываются морфологические изменения соединительной ткани при ревматизме?

4. Стадии развития ашофф-талалаевской гранулемы.

5. Какие выделяют клинико-морфологические формы ревматизма?

6. Клинико-морфологические проявления кардиоваскулярной формы ревматизма?

7. Морфологические варианты клапанных эндокардитов и их исходы.

8. Виды ревматических миокардитов, их исходы.

9. Каковы неблагоприятные исходы ревматических перикардитов?

10. Что такое порок сердца, приобретенный и врожденный?

11. Какие заболевания приводят к развитию приобретенных пороков сердца?

12. Что такое компенсированный и декомпенсированный порок сердца?

13. Определение понятий «синий» и «белый» врожденный порок сердца.

14. Наиболее частые врожденные пороки сердца.

Тема 4. Болезни сосудов и сердца

Мотивационная характеристика темы. Знание основных морфологических проблем сосудисто-сердечной патологии необходимо для успешного изучения и усвоения соответствующего материала на клинических кафедрах. Знания этого материала необходимы в практической деятельности врача для клинико-анатомического анализа секционных наблюдений.

Общая цель занятия. Научиться различать по морфологическим признакам различные клинико-анатомические формы болезней сосудисто-сердечной системы и их наиболее частые осложнения.

Конкретные цели занятия.

Студент должен знать:

• причины и механизмы развития атеросклероза, гипертонической болезни, ишемических болезней сердца (ИБС) и цереброваскулярных болезней (ЦВБ);

• стадии атеросклероза и гипертонической болезни;

• клинико-анатомические формы атеросклероза, гипертонической болезни, ИБС и ЦВБ;

• осложнения и исходы болезней сосудисто-сердечной системы.

Студент должен уметь:

• по морфологическим признакам проводить дифференциальную диагностику и диагностировать разные клинико-анатомические формы болезней сосудов и сердца;

• оценивать причины, механизмы и функциональное значение для организма болезней сердца и сосудов.