Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Клиническая фармакология.rtf
Скачиваний:
4
Добавлен:
14.11.2019
Размер:
342.13 Кб
Скачать

2. При кальциевых камнях

тиазидовые дирутики

Ксидифон

ЛС ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ЗБОЛЕВАНИЙ ПЕЧЕНИ

Желчегонные

Повышают секрецию желчи, способствуют выходу желчи в 12-перстную кишку.

1. Холеретики

1.1 ЛС, содержащие желчные кислроты - Аллохол, Холензим, ферменты (Фестал, Панзинорм, Дигестал) - усиливают секреторную функцию печени, стимулируют рецепторы слизистой тонкого кишечника.

Противопоказание

ЖКБ

Холензим

хр. заболевания печени и желчевыводящих путей

Аллохол (желчь, чеснок, крапива, уголь)

Желчегонное действие (холекинетик и холеретик)

1.2 синтетические препараты - Никодин, Оксафенамид

Обладают также противовоспалительным, противомикробным действием, угнетают брожение в кишечнике.

Назначает до еды.

1.3 растительные - цветки бессмертника (Фламин), кукурызные рыльца, мята перечная, тмин ,чистотел, пижма, цикорий, петрушка, одуванчик, холосас, Лив-52.

Содержат эфирные масла, смолы, флавоны, фитостерины.

Бессмертник

Применяют отвар или сухой экстракт.

1.4 увеличивающие секрецию водного компонента желчи (гидрохолеретики) - валериана, минеральная вода.

Ограничивают обратное всасывание воды и электролитов в желчевыводящих путях, повышают коллоидную устойчивость и текучесть.

2. Холикинетики - стимулируют желчевыделение

2.1 повышеют тонус желчного

Кселит, Сорбит, Сульфат магния, карловарская соль, Берберин, пижма.

2.2 спазмолитики - расслабляют тонус желчного

Олиметин

2.3 для растворения камней

Урсосан - для мягких, холестериновых камней.

Билирубиновые, холестериновые, кальценаты - камни при ЖКБ.

3. Гепатопротекторные

Защищают ткань печени от повреждения, для улучшения обмена веществ в печеночных клетках

Эссенциале

Гептрал

растительные - Карсил, Легалон

ЛС ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ

1. Стимуляторы дыхания

Стимулируют дыхательный центр; при угнетении дыхания.

Делятся на 3 группы

центрального действия - Кофеин

рефлекторного действия - Цититон, Лобелин

смешанного действия - Кордиамин, углекислота

Центрального и смешанного действия непосредственно стимулируют дыхательный центр.

Применение

отравление снотворными в легких степенях, наркотическими

для ускорения вывдения из наркоза

Вводится в/в или в/м.

При тяжелых случаях - противопоказаны, так как увеличивается потребность в кислороде.

Рефлекторного действия - возбуждают Н-холинорецепторы, усиливают импульсы, которые идет к дыхательному центру, повышают его активность.

Применение

при отравлении угарным газом

асфиксия новорожденных

Не применяют при отравлении снотворными.

2. Противокашлевые

Кашель - рефлекторная реакция при попадании в дыхательные пути инородных тел, слюны.

Центр - в продолговатом мозге, эфферентная часть - дыхательные мышцы.

Делят на ЛС

центрального действия - Кодеин (наркотический анальгетик), угнетают кашлевой центр, дыхание (центр там же).

Вызывают эйфорию и лекарственную зависимость. Поэтому отпускают по рецепту.

Кодеин - алкалоид опия. Противокашлевое действие связано с угнетением кашлевого центра.

Выпускается в составе таблеток (Кодтерпин - с травой термопсиса), микстуры (Коделак).

При длительном применении может возникнуть привыкание.

Дионин - из морфина, полусинтетический. Угнетает кашлевой центр.

Противокашлевые применяют только при сухом кашле! Нельзя при кашле с мокротой. Наоборот, мокроту нужно выводить из организма.

Глауцин (Глаувент), Тусупрекс - не угнетают дыхательный центр, не вызывают зависимость и привыкание.

Показания

бронхиты, заболевания, сопровождающиеся сухим кашлем.

периферического действия

Либексин - действует на рецепторы дыхательных путей.

Местное анестезирующее действие (немеет язык). Обладает также противовоспалительным свойством.