- •4. Прямое химическое взаимодействие с другими веществами.
- •1. Метилксантины
- •2. Осмотические диуретики
- •3. Диуретики, действующие в начальной части дистального канальца
- •4. Диуретики, действующие в восходящем отделе петли Генле - петлевые
- •5. Диуретики, действующие на собирательные трубочки - калий-сберегающие
- •6. Спиронолактон
- •II. Препараты для растворения камней в мочевыводящих путях или для предупреждения их образования - уролитики
- •1. При подагре, гиперурикурии
- •2. При кальциевых камнях
- •1. Холеретики
- •2. Противокашлевые
- •3. Отхаркивающие средства
- •4. Сурфактанты
- •2.3 Спазмолитики миотропного действия (на гладкую мускулатуру)
- •1.1. Пенициллины
2. При кальциевых камнях
тиазидовые дирутики
Ксидифон
ЛС ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ЗБОЛЕВАНИЙ ПЕЧЕНИ
Желчегонные
Повышают секрецию желчи, способствуют выходу желчи в 12-перстную кишку.
1. Холеретики
1.1 ЛС, содержащие желчные кислроты - Аллохол, Холензим, ферменты (Фестал, Панзинорм, Дигестал) - усиливают секреторную функцию печени, стимулируют рецепторы слизистой тонкого кишечника.
Противопоказание
ЖКБ
Холензим
хр. заболевания печени и желчевыводящих путей
Аллохол (желчь, чеснок, крапива, уголь)
Желчегонное действие (холекинетик и холеретик)
1.2 синтетические препараты - Никодин, Оксафенамид
Обладают также противовоспалительным, противомикробным действием, угнетают брожение в кишечнике.
Назначает до еды.
1.3 растительные - цветки бессмертника (Фламин), кукурызные рыльца, мята перечная, тмин ,чистотел, пижма, цикорий, петрушка, одуванчик, холосас, Лив-52.
Содержат эфирные масла, смолы, флавоны, фитостерины.
Бессмертник
Применяют отвар или сухой экстракт.
1.4 увеличивающие секрецию водного компонента желчи (гидрохолеретики) - валериана, минеральная вода.
Ограничивают обратное всасывание воды и электролитов в желчевыводящих путях, повышают коллоидную устойчивость и текучесть.
2. Холикинетики - стимулируют желчевыделение
2.1 повышеют тонус желчного
Кселит, Сорбит, Сульфат магния, карловарская соль, Берберин, пижма.
2.2 спазмолитики - расслабляют тонус желчного
Олиметин
2.3 для растворения камней
Урсосан - для мягких, холестериновых камней.
Билирубиновые, холестериновые, кальценаты - камни при ЖКБ.
3. Гепатопротекторные
Защищают ткань печени от повреждения, для улучшения обмена веществ в печеночных клетках
Эссенциале
Гептрал
растительные - Карсил, Легалон
ЛС ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ
1. Стимуляторы дыхания
Стимулируют дыхательный центр; при угнетении дыхания.
Делятся на 3 группы
центрального действия - Кофеин
рефлекторного действия - Цититон, Лобелин
смешанного действия - Кордиамин, углекислота
Центрального и смешанного действия непосредственно стимулируют дыхательный центр.
Применение
отравление снотворными в легких степенях, наркотическими
для ускорения вывдения из наркоза
Вводится в/в или в/м.
При тяжелых случаях - противопоказаны, так как увеличивается потребность в кислороде.
Рефлекторного действия - возбуждают Н-холинорецепторы, усиливают импульсы, которые идет к дыхательному центру, повышают его активность.
Применение
при отравлении угарным газом
асфиксия новорожденных
Не применяют при отравлении снотворными.
2. Противокашлевые
Кашель - рефлекторная реакция при попадании в дыхательные пути инородных тел, слюны.
Центр - в продолговатом мозге, эфферентная часть - дыхательные мышцы.
Делят на ЛС
центрального действия - Кодеин (наркотический анальгетик), угнетают кашлевой центр, дыхание (центр там же).
Вызывают эйфорию и лекарственную зависимость. Поэтому отпускают по рецепту.
Кодеин - алкалоид опия. Противокашлевое действие связано с угнетением кашлевого центра.
Выпускается в составе таблеток (Кодтерпин - с травой термопсиса), микстуры (Коделак).
При длительном применении может возникнуть привыкание.
Дионин - из морфина, полусинтетический. Угнетает кашлевой центр.
Противокашлевые применяют только при сухом кашле! Нельзя при кашле с мокротой. Наоборот, мокроту нужно выводить из организма.
Глауцин (Глаувент), Тусупрекс - не угнетают дыхательный центр, не вызывают зависимость и привыкание.
Показания
бронхиты, заболевания, сопровождающиеся сухим кашлем.
периферического действия
Либексин - действует на рецепторы дыхательных путей.
Местное анестезирующее действие (немеет язык). Обладает также противовоспалительным свойством.