- •Нижняя челюсть, ее строение.
- •Верхняя челюсть, ее особенности.
- •Альвеолярные отростки верхней челюсти и нижней челюсти.
- •Тема: « Височно-нижнечелюстной сустав ».
- •Соединения костей, их виды, характеристика.
- •Строение височно-нижнечелюстного сустава.
- •Тема: « Мышцы лица ».
- •Мышцы лица делятся на :
- •Места крепления жевательной мышцы.
- •Мышцы шеи.
- •Полость рта.
- •Слизистая оболочка полости рта.
- •Слюнные железы и их строение.
- •Тема : « Частная анатомия зубов».
- •Сагитальная окклюзионная кривая (передне-задняя).
- •Трансверзальная окклюзионная кривая (боковая).
- •Артикуляция, окклюзия, прикус.
- •Физиологические
- •Патологические
- •Физиологические прикусы.
- •Ортогнатического прикуса:
- •Патологические прикусы.
- •Вертикальные движения н/ч у человека.
- •Сагитальные движения н/ч у человека.
- •Трансверзальные (боковые) движения н/ч у человека.
- •Тема: « Жевательная эффективность и ее определение».
- •Изменение в жевательном аппарате при патологической стираемости зубов.
- •Изменение жевательного аппарата при потере одиночных зубов.
- •Изменение жевательного аппарата при потере нескольких зубов и при фиксированной высоте прикуса.
- •Изменение в жевательном аппарате при полной потере зубов.
Вертикальные движения н/ч у человека.
Для их осуществления сустав должен быть блоковидным, т.е. должно быть соответствие между суставной ямкой и суставной головкой. У человека суставная ямка больше суставной головки, уменьшению суставной ямки способствуют 2 фактора: суставной диск и крепление суставной сумки. Кроме того этому способствуют и суставные хрящи, покрывающие обе сочленяющие суставные поверхности. Диск, охватывая суставную головку своей задней поверхностью, превращается в подвижную суставную ямку, в которой суставная головка производит шарнирные движения.
Они осуществляются при попеременном сокращении мышц поднимателей и опускателей н/ч.
При незначительном открывании рта будет лишь вращение в нежней камере сустава суставных головой вокруг своей горизонтальной оси. При широком открывании рта к вращению добавляется и скольжение в верхней камере сустава суставной головки и суставного диска по скату суставного бугорка вниз и вперед.
Сагитальные движения н/ч у человека.
Возможны из-за инконгруэнтности сустава. Задняя стенка суставной ямки, подобно суставу грызунов, не тесно прилегает к суставной головке и предоставляет ей возможность производить экскурсии вперед и назад.
Сагитальные движения осуществляются при двухстороннем сокращении наружной крыловидной мышцы.
В этом движении различают 4 фазы:
ЦО -
открывание рта –
выдвижение н/ч вперед –
4. смыкание зубов режущими краями –
Во 2-ой и 2-ей фазах н/резцы своей губной поверхностью скользят по небной поверхности верхних резцов и путь, который они проделывают называется – резцовым сагитальным путем.
При открытом и прямом прикусе этот путь отсутствует, а при глубоком прикусе – будет большой.
При изготовлении съемных пластиночных протезов на беззубные челюсти нужно этот путь делать минимальным, то есть приближаться к прямому прикусу.
Рисунок.
Если провести линию через режущий край в/резцов спереди – назад, то угол, который образуется между этой линией и небной поверхностью резцов называется – резцовым сагитальным углом – он равен 40-50º.
При опистогнатии он будет равен 110º.
Рисунок
При патологоческой прогнатии равен 30º.
Рисунок
Резцовый сагитальный угол имеет большое значение в произношении звуков, что особенно актуально для певцов, актеров, лекторов, учителей. Поэтому этой категории пациентов следует точно выбрать наклон зубов путем индивидуальной с ними работы. Например: примеряем восковые протезы певцу и просим его спеть и затем изменяем наклон резцов, пока не получим чистые звуки.
При 1,2 и 4 фазах суставные головки вращаются вокруг горизонтальной оси. А при 3-ей фазе суставная головка вместе с диском скользит по скату суставного бугорка вниз и вперед и проделывает какой-то путь. Этот путь называется суставным сагитальным путем. Если провести линию через основания ската суставного бугорка, то угол, который образуется равен 33º.
Рисунок