Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
ортопедия. первая практика. материал с лекции.doc
Скачиваний:
4
Добавлен:
14.11.2019
Размер:
271.87 Кб
Скачать

Сагитальная окклюзионная кривая (передне-задняя).

Жевательные поверхности премоляров и моляров расположены не по одной плоскости, а по кривой.

Неправильно Правильно

Это кривая начинается от щёчного бугра 1-го премоляра и заканчивается на дистальных буграх зубов мудрости. На верхней челюсти кривая выпуклая вниз, а на нижней челюсти соответственно – вынутая. Эта кривая впервые описана ученым Шпеем и называется сагитальной окклюзионной кривой Шпея.

Выраженность этой кривой зависит от возраста. У молодых – она крутая, у пожилых – пологая. Кроме того выраженность кривой зависит от глубины фронтального перекрытия зубов, от выраженности жевательных бугорков на зубах, от глубины ямки височно-нижнечелюстного сустава.

Зависимость прямопропорциональная.

У пожилых людей суставная ямка не глубокая, поэтому при протезировании таких лиц съемными протезами нужно подбирать искусственные зубы с невысокими бугорками на зубах, нужно делать пологой кривую Шпея и не большое фронтальное перекрытие.

Значение сагитальной кривой заключается в том, что она обеспечивает при выдвижении нижней челюсти вперед контакт зубных дуг хотя бы в трех точках. Одна точка в области резцов и по одной точке в области моляров справа и слева.

Трансверзальная окклюзионная кривая (боковая).

Одновременно с наличием сагитальной окклюзионной кривой на каждом жевательном зубе отмечается также расположение бугров по кривой в поперечном (трансверзальном) направлении. Эти кривые получили название трансверзальных окклюзионных кривых.

Они образуются потому, что верхние жевательные зубы наклонены в сторону щёк, а нижние жевательные зубы в сторону дна полости рта.

Поэтому щёчные бугры верхних жевательных зубов расположены выше нёбных, а на нижней челюсти – язычные бугры выше щёчных.

Вследствие этого, если провести линии слева – направо между жевательными бугорками, то эта линия будет кривой.

Значение её в том, что она обеспечивает хороший контакт при пережевывании пищи.

Таким образом, сагитальное искривление зубных дуг сообщает жевательным зубам устойчивость в передне-заднем направлении, а щёчно-язычный наклон коронок этих зубов создает условия для их устойчивости в поперечном (трансверзальном0 направлении, Устойчивость зубных дуг поддерживается еще и контрфорсами (утолщениями) самих челюстных костей: на нижней челюсти – внутренней и наружной косыми линиями, а на верхней челюсти – утолщениями, идущими к скуловым дугам.

Артикуляция, окклюзия, прикус.

Артикуляция – это любое положение нижней челюсти по отношению к верхней челюсти, при любом движении нижней челюсти.

Окклюзия – это частный случай артикуляции, когда между зубами верхней челюсти и нижней челюсти имеется хотя бы один контакт.

Окклюзий у человека может быть бесчисленное множество, но для зубных техников нужно знать центральную окклюзию (ЦО).

Центральная окклюзия – максимальный контакт между зубами нижней челюсти и верхней челюсти, когда жевательные мышцы, поднимающие нижнюю челюсть сокращены, а суставные головки суставных отростков нижней челюсти расположены у основания скатов суставных бугорков.

Кроме центральной окклюзии нужно знать и выделить:

  1. переднюю окклюзию (нижняя челюсть выдвинута вперед).

  2. Заднюю окклюзию (нижняя челюсть смещена назад).

  3. Боковую окклюзию левую и правую (нижняя челюсть смещена в сторону).

Прикус – это отношение зубов нижней челюсти к зубам верхней челюсти в центральной окклюзии.

Все прикусы делятся на 2 группы: