5.2. Додаткова:

1. Григорян А.В. Руководство к практическим занятиям по общей хирургии. М., “Медицина”, 1976.- с. 30-35.

2. Матеріали лекцій.

6. Хірургічна операція. Підготовка хворих до операції.

1. Актуальність теми. Переважна більшість хворих, що перебувають у хірургічних стаціонарах, підлягають оперативному лікуванню. Медичний персонал повинен вміти правильно провести передопераційну підготовку хворих в залежності від терміновості операції, та з урахуванням розташування патологічного чинника. В подальшому персонал веде постійний догляд за хворим, за його зовнішнім виглядом та основними показниками гомеостазу. Перекладання цієї роботи на плечі молодшої медичної ланки категорично забороняється. Робота в операційному блоці вимагає від лікаря володіти певним об’ємом знань, пов’язаних не тільки з технікою самого оперативного втручання, а ще з будовою, оснащенням та організацією роботи операційного блоку, правилами поведінки та деонтологічними аспектами. Лікар повинен контролювати виконання всіх правил роботи в операційній, власним прикладом дотримуватись їх. Своєю коректною поведінкою та стриманістю разом з професіоналізмом, навіть в неординарних критичних ситуаціях, повинен підтримати оптимістичний настрой персоналу. Повага зі сторони середнього та молодшого медичного персоналу, впевненість їх в професіоналізмі хірурга, є одним з не менш важливих моментів забезпечення операції.

2. Тривалість заняття: 2 год.

3. Навчальна мета.

Студент повинен:

3.1. Знати:

• визначення терміну “передопераційний період”;

• визначення терміну “покази до операції”;

• визначення терміну “абсолютні покази”;

• визначення терміну “відносні покази”;

• визначення терміну “протипокази до операції”;

• визначення терміну “абсолютні протипокази”;

• визначення терміну “відносні протипокази”;

• визначення терміну “діагностичний період”;

• визначення терміну “період підготовки”;

• що включає в себе “період підготовки до операції”;

• в чому суть “діагностичного періоду”;

• особливості підготовки хворого до планового оперативного втручання;

• особливості підготовки хворого до екстреного оперативного втручання;

• принципи підготовки серцево-судинної системи;

• принципи підготовки дихальної системи;

• принципи підготовки нервової системи;

• принципи підготовки шлунково-кишкового тракту;

• принципи підготовки операційного поля;

3.2. Вміти:

• визначати основні покази до операції;

• визначати основні протипокази до операції;

• проводити передопераційну підготовку;

• скласти план основних обстежень хворого;

• оформити медичну документацію (історію хвороби).

3.3. Опанувати практичні навички:

• техніку проведення очисної, сифонної та мікроклізми;

• техніку проведення підготовки операційного поля;

• визначення та характеристика пульсу, АТ, ч/дихання;

• огляд та оцінка стану шкіри пацієнта;

• збору анамнезу у передопераційного хворого;

• техніку промивання шлунку;

• техніку катетеризування сечового міхура;

• методику підготовки хворого до рентгенологічного та ендоскопічного дослідження травного каналу;

• методику підготовки хворого до УЗД органів черевної порожнини;

• техніку виконування термометрії, постановки банок, гірчичників;

4. Міжпредметна інтеграція (базовий рівень підготовки).

Назви попередніх дисциплін

Отримані навички

1. Хімія 2. Мікробіологія 3.Фармакологія 4. Пропедевтика внутрішніх хвороб 5. Патофізіологія 6. Рентгенологія 7. Нормальна та топографічна анатомії

Ідентифікувати та класифікувати хімічні речовини за будовою та особливостями впливу на мікро- та макроорганізм, зобразити формули неорганічних та органічних речовин. Класифікувати збудників інфекційних захворювань, володіти методами бактеріологічного дослідження матеріалу та ідентифікувати збудників інфекційних захворювань. Класифікувати основні антимікробні речовини за механізмом дії на збудників інфекції, вміти розраховувати дози хіміотерапевтичних речовин, вміти виписувати рецепти на основні хімічні антисептики. Призначати та дозувати лікарські засоби. Збирати анамнез, проводити огляд, пальпацію, перкусію, аускультацію. По результатам обстеження орієнтуватись в порушенні ланок нормального функціонування організму. Читати рентгенологічні знімки. Знати топографо-анатомічні особливості будови тіла.