Ингаляция

Ингаляция — введение в организм различных лекар­ственных веществ в распыленном виде (аэрозоль) через дыхательные пути. Мелкие аэрозольные частички из ды­хательной системы поступают в кровь и дают лечебный эффект. Ингаляцию применяют для разжижения мокро­ты, при ангине, для улучшения бронхиальной проходи­мости при острых респираторных заболеваниях. Для ин­галяции применяют различную аппаратуру. В домашних условиях доступна паровая ингаляция. В эмалирован­ный чайник наливают 0,5—1 л воды, уровень которой должен быть ниже носика, чтобы при вдыхании вода не попала из чайника в рот. В воде растворяют различные вещества: 1—2 чайные ложки питьевой соды, поварен­ной соли, 20—30 капель раствора йода, настой лечебных трав. Чайник ставят на огонь, приготовленный раствор доводят до кипения. Обертывают кончик носика чайника кусочком ткани. Вдыхают горячий пар с аэрозольными частичками лекарственного вещества через рот. Выдыха­ют через нос. Продолжительность ингаляции 10—15 мин.

Банки

Банки являются средством воздействия на местное кровообращение. Они оказывают противовоспалитель­ное, рассасывающее и болеутоляющее действие. Кроме того, в местах приложения банок возникают мелкие кро­воизлияния. Продукты распада крови всасываются и оказывают стимулирующее действие. Чаще всего банки применяют при пневмонии, бронхите, плеврите, застой­ных явлениях в легких.

Ставят банки на область спины, поясницы, справа и слева от позвоночника, на грудь спереди, исключая об­ласть сердца, грудину и молочные железы.

Банки должны быть чистыми, и сухими с неповреж­денными краями. Кожу перед началом процедуры смазы­вают вазелином. На металлический зонд (спицу, кровоос­танавливающий зажим) туго накручивают вату, смачи­вают в этиловом спирте и поджигают. Левой рукой берут банку и, держа ее над местом, куда она должна быть по­ставлена, быстрым движением вносят на 1 с пламя в бан­ку и также быстро банку прикладывают отверстием к те­лу. За счет разряжения, образовавшегося в банке, она, втягивая кожу, плотно присасывается к телу. Расстояние между банками должно быть не менее 2—3 см. Количе­ство банок определяется размером области тела, куда их ставят.

Поставив банки, больного укрывают одеялом и остав­ляют лежать на 10—15 мин. Для снятия банки достаточ­но подвести под ее край палец, чтобы образовалась щель и в нее попал воздух. Сняв банки, кожу протирают ват­кой со спиртом (удаляют остатки вазелина) и слегка мас­сируют. Больного укрывают и оставляют лежать 20— 30 мин.

Промывание желудка

Промывание желудка производят в порядке оказания неотложной помощи при отравлениях недоброкачествен­ной пищей, алкоголем или ядами, а также с лечебной це­лью. Промывают желудок кипяченой водой комнатной температуры с добавлением соды или перманганата ка­лия (бледно-розовый раствор). Для промывания желудка необходимы: толстый желудочный зонд (диаметр 1 см, длина 70 см) и дополнительная резиновая трубка, соеди­ненная с зондом и воронкой, стеклянная воронка емкос­тью 1 л, таз для промывных вод, ковш, ведро с кипяченой водой (8—10 л), клеенчатый (полиэтиленовый) фартук.

Перед промыванием зонд и воронку необходимо проки­пятить.

Больного усаживают на стул, надевают длинный фар­тук, между ног ставят таз, зубные протезы снимают. Про­сят больного наклонить немного голову вперед и открыть рот. Конец зонда кладут на корень языка и предлагают пострадавшему делать глотательные движения. В мо­мент глотания зонд энергично и быстро продвигают в же­лудок, несмотря на рефлекторные рвотные движения больного, до отметки 40 см. Больной должен глубоко ды­шать и не задерживать дыхание. Глубокий вдох подав­ляет рвотный рефлекс. Опускают воронку ниже уровня желудка, полностью заполняют ее водой и медленно под­нимают выше головы. Постепенно вода переходит в же­лудок. Когда в воронке останется мало воды, ее снова опускают вниз, и вода из желудка поступает в воронку, которую по мере наполнения опорожняют в таз.

Первую порцию так называемых «промывных вод» отправляют на анализ. Такую процедуру повторяют не­сколько раз, пока промывные воды не станут совершен­но чистыми. Зонд извлекают из желудка и тщательно промывают. При невозможности ввести зонд и сделать промывание описанным способом в экстренных случаях можно предложить больному выпить 5—6 стаканов теп­лой воды в течение 10—15 мин и сразу же вызвать рвоту, раздражая пальцами корень языка.

Клизма

Очистительная клизма применяется при отравлени­ях, запорах, перед введением лекарственных клизм, перед рентгенологическим исследованием органов брюш­ной полости и таза, перед операцией и родами. Выполня­ют с использованием чистой кипяченой воды, иногда с добавлением 2—3 столовых ложек глицерина или вазелинового масла. Вводимая жидкость оказывает механичское и химическое воздействие на кишечник, усиливая его перистальтику, разрыхляет каловые массы, способ­ствует быстрому их выведению.

В чистую стеклянную градуированную кружку Эсмарха наливают 1 л кипяченой волы комнатной температу­ры. Открывают кран вблизи наконечника и вытесняют воздух из трубки до появления жидкости. Затем кран за­крывают, кружку подвешивают на штатив на высоте 1— 1,5 м. Кипяченый эбонитовый наконечник смазывают вазелином. Больного укладывают на левый бок ближе к краю кровати с подведенными к животу коленями, под­кладывают клеенку. Левой рукой раздвигают ягодицы, а правой — вращательными движениями осторожно вво­дят наконечник в задний проход пациента и медленно продвигают в прямую кишку на 10—12 см. Открывают кран, и вода поступает в кишку. Чем выше поднята кружка, тем больше давление вводимой жидкости. Ско­рость поступления воды регулируется краном.

Когда в кружке останется немного воды, кран закры­вают (чтобы не попал воздух) и наконечник извлекают из прямой кишки. Больной должен удерживать воду в тече­ние 10 мин, а затем опорожнить кишечник. После окон­чания процедуры наконечник тщательно моют и кипя­тят.