- •Первая медицинская помощь при травмах
- •Принципы оказания первой медицинской помощи
- •Общее понятие травмы и классификация травм
- •Домашняя аптечка
- •Профилактика хирургической инфекции Пути проникновения инфекции в рану
- •Химические противомикробные средства
- •Некоторые сведения о крови
- •Группы крови и резус-фактор
- •Кровотечения
- •Виды кровотечений
- •Способы временной остановки наружного кровотечения
- •Окончательная остановка кровотечения
- •Наружные кровотечения из внутренних органов
- •Препараты крови и кровезаменители
- •Краткие сведения по анестезиологии
- •Закрытые повреждения
- •Ушибы мягких тканей
- •Растяжение и разрывы связок, сухожилий, мышц
- •Синдром длительного сдавления
- •Травматический шок
- •Ожоговый шок
- •Анафилактический (аллергический) шок
- •Септический шок
- •Кардиогенный шок
- •Острые гнойные хирургические заболевания
- •Общая десмургия
- •Мягкие повязки
- •Перевязочный пакет
- •Бинтовые повязки
- •Правила наложения бинтовых повязок
- •Варианты бинтовых повязок
- •Частная десмургия Повязки на голову
- •Повязки на верхнюю конечность
- •Повязки на грудную клетку и живот
- •Повязки на нижнюю конечность
- •Переломы костей
- •Способы наложения шин
- •Гипсовые повязки
- •Термические повреждения Термические ожоги
- •Солнечный удар
- •Отморожения
- •Острые отравления Отравления химическими веществами
- •Алкогольное отравление
- •Отравление ядовитыми грибами
- •Отравления при укусах ядовитых змей
- •Укусы ядовитых насекомых
- •Как защититься от клещей
- •Повреждения живота и острые заболевания органов брюшной полости Краткие анатомо-физиологические сведения
- •Повреждения живота
- •Острые заболевания органов брюшной полости
- •Повреждения головы и позвоночника Краткая анатомия
- •Повреждения головы
- •Повреждение костей черепа
- •Ранения мягких покровов головы
- •Переломы костей носа
- •Повреждения глаз
- •Повреждения позвоночника
- •Реанимация. Простейшие реанимационные мероприятия
- •Приложение 1 Простейшие медицинские манипуляции Инъекции
- •Измерение артериального давления
- •Компрессы
- •Ингаляция
- •Промывание желудка
- •Приложение 2 Краткий медицинский словарь
Измерение артериального давления
Артериальное давление измеряют с помощью аппарата Рива-Роччи с ртутным или пружинным манометром. Прибор регистрирует силу сдавления, необходимую для прекращения тока крови по артерии (максимальное давление), и силу сдавления артерии, при которой в нее начинает поступать кровь (минимальное артериальное давление).
Кроме манометра, аппарат имеет резиновую полую манжету, помещенную в матерчатый чехол с застежками, и баллон (в виде резиновой груши), нагнетающий воздух в манжету и имеющий винт (кран) для выпускания воздуха. Манометр и баллон соединены резиновыми трубками с манжетой. Для измерения артериального давления руку больного освобождают от одежды и укладывают на стол в разогнутом положении. Для этого под локоть подкладывают валик. На среднюю треть плеча накладывают манжету (не закрывая локтевую ямку), и соединяют ее с манометром. В локтевой ямке нащупывают пульсирующую артерию и прикладывают к этому месту фонендоскоп. Нагнетают воздух в манжету баллоном (выпускной винт на нем закрыт), затем медленно выпускают воздух и слушают фонендоскопом, когда появятся пульсирующие тоны (верхняя точка) и когда исчезнут эти тоны (нижняя точка). Момент появления и исчезновения пульсирующих тонов отмечают на шкале манометра. Нижняя точка появления тонов является минимальным артериальным давлением (диастолическим), а верхняя точка исчезновения тонов соответствует максимальному артериальному давлению (систолическому). Измерение производится дважды.
Обозначается артериальное давление в миллиметрах ртутного столба и записывается в виде дроби: в числителе — систолическое, а в знаменателе — диастолическое давление. У взрослого здорового человека систолическое давление колеблется от 100 до 150 мм рт. ст., а диастолическое — от 60 до 90 мм рт. ст.
Производят электронные портативные аппараты, позволяющие измерять артериальное давление без помощи фонендоскопа. Они очень просты в употреблении и не требуют специальных навыков. На электронных аппаратах измерение АД осуществляют следующим образом. На плечо пациента накладывают манжету и создают в ней необходимое давление. В одних аппаратах давление в манжете создается нажатием кнопки «давление», в других это осуществляется механическим путем с помощью нагнетания воздуха резиновой грушей. После создания необходимого давления в манжете на табло аппарата появляются цифровые показатели систолического и диастолического давления в миллиметрах ртутого столба и число ударов пульса в 1 мин.
Компрессы
Согревающий компресс применяют при различных местных воспалительных процессах в коже, мышцах, суставах, как отвлекающее и болеутоляющее средство. Он состоит из трех слоев: полотняной ткани, сложенной в несколько раз и смоченной водой комнатной температуры, компрессной (вощаной) бумаги, полностью покрывающей ткань для предупреждения высыхания полотняного материала, слой ваты — достаточной для сохранения тепла толщины. Все слои прибинтовывают так, чтобы они не смещались. Через 6—8 ч компресс снимают. Чтобы не было мацерации кожи, ее насухо вытирают, а затем накладывают сухую повязку.
Холодный компресс (примочки) применяют при острых местных воспалительных процессах, при ушибах, кровотечениях, травмах головы. Он оказывает сосудосуживающее, болеутоляющее и противовоспалительное действие. Кусок ткани, сложенной в несколько раз, надо намочить в холодной воде, слегка отжать и наложить на соответствующий участок тела. Через 2—3 мин (после прогревания ткани) римочку заменяют и так продолжают в течение 1 ч. Вместо компресса для этих же целей можно использовать пузырь со льдом.
Горчичники накладывают на спину, грудь. Перед употреблением горчичники смачивают в теплой воде, а затем накладывают горчичной стороной на 10 мин на соответствующую часть тела. Через 2—3 мин больной ощущает жжение и тепло. После снятия горчичников удаляют остатки горчицы с кожи, а больному рекомендуют некоторое время лежать.