- •6.5. Пероральная Холецистография
- •6.16. Подготовка больного к рентгенологическому исследованию желудка и 12-ти перстной кишки
- •Подготовка больного к рентгенологическому исследованию толстого кишечника (ирригоскопия)
- •6.11. Подготовка больного к бронхоскопии
- •6.14. Подготовка больного к колоноскопии
- •6.15. Подготовка больного к ректороманоскопии (эндоскопическое иследование прямой и сигмовидной кишки)
- •6.20. Подготовка больного к ультразвуковому исследованию брюшной полости (печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, селезенки, почек)
- •6.21. Подготовка больного к фиброгастродуоденоскопии (фгдс)
- •6.9. Подготовка больного и сбор мочи на общий анализ
- •Подготовка больного и сбор мочи по Нечипоренко
- •Подготовка больного и сбор мочи по Зимницкому
- •Подготовка больного и сбор мочи на сахар из суточного количества
- •Противопоказания: нет
- •6.13. Подготовка больного к лабораторному исследованию кала
- •Подготовка больного и сбор кала на бактериологическое исследование
- •№ Палаты отделение Направление в бактериологическую лабораторию городской сэс
- •Подготовка больного к исследованию кала на яйца гельминтов
- •Подготовка больного к сбору кала на скрытую кровь
- •№ Палаты отделение
- •Направление
- •В клиническую лабораторию
- •Кал на скрытую кровь
- •6.1. Взятие мазка из зева и носа для бактериологического исследования
- •Забор материала из зева
- •Направление в бактериологическую лабораторию Направляется мазок из зева (з) и носа (н) для исследования на дифтерию
- •Забор материала из носа
- •Направление в бактериологическую лабораторию Направляется мазок из зева (з) и носа (н) для исследования на дифтерию
- •Правила техники безопасности при работе с биоматериалом
- •6.19. Подготовка Больного к сбору мокроты на исследование
- •Сбор мокроты для общеклинического исследования
- •№ Палаты отделение
- •Направление
- •В клиническую лабораторию
- •Направляется мокрота на исследование
- •Сбор мокроты на атипичные клетки
- •Направление в бактериологическую лабораторию Направляется мокрота на бак. Исследование
- •Сбор мокроты на бактериологическОе исследованиЕ
- •6.23. Сбор мокроты на микобактерии туберкулеза
- •Наименование учреждения
- •Приказ мз рб № 106 от 04 июля 2002 г. «о совершенствовании диспансерного наблюдения и выявления больных туберкулёзом в Республике Беларусь»
6.20. Подготовка больного к ультразвуковому исследованию брюшной полости (печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, селезенки, почек)
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости – это инструментальный метод исследования паренхиматозных органов (печени, селезенки, желчного пузыря, поджелудочной железы), основанный на отражении ультразвуковых волн от границ тканей с различной плотностью.
С помощью ультразвукового исследования возможно определение размеров и структуры органов брюшной полости, диагностика патологических изменений (конкременты, опухоли, кисты).
Преимуществом этого метода является его безвредность и безопасность для больного, возможность проведения исследования при любом состоянии больного, немедленное получение результатов.
Показания: 1) диагностика заболеваний органов брюшной полости.
Противопоказания: нет.
Оснащение рабочего места: 1) таблетки активированного угля 40 штук. 2) полотенце, простыня; 3) сорбит - 20 гр; 4) направление на исследование; 5) амбулаторная карта или история болезни.
Подготовительный этап выполнения манипуляции.
Провести беседу с больным о необходимости исследования, ходе исследования и получить согласие
Оформить направление в кабинет УЗИ-исследований, указав метод исследования, ФИО больного, возраст, адрес или номер истории болезни, диагноз, дату.
Провести инструктаж больного по подготовке к исследованию по следующему плану:
исключить из питания в течение трех дней до исследования газообразующие продукты: овощи, фрукты, молочные и дрожжевые продукты, черный хлеб, бобовые, фруктовые соки;
при метеоризме принимать по назначению врача активированный уголь (по 4 таблетки 3 раза в день) или эспумизан (по 2 капсулы 3 раза в день) в течение 2-х дней (не принимать таблетированные слабительные);
предупредить больного о необходимости проведения исследования натощак, последний прием пищи в 1800 накануне исследования;
предупредить о нежелательности курения перед исследованием, т.к. оно вызывает сокращение желчного пузыря;
Вечером накануне исследования поставить очистительную клизму (при запорах)
В день исследования к назначенному часу проводить больного в кабинет УЗИ с историей болезни, взяв полотенце или простыню.
Помочь больному лечь на спину.
Исследование проводит врач. При исследовании сократительной способности желчного пузыря после первичного осмотра принимается раствор сорбита 20 грамм на стакан воды. Повторный осмотр проводится через 50-60 минут.
После исследования проводить больного в палату.
6.21. Подготовка больного к фиброгастродуоденоскопии (фгдс)
Фиброгастродуоденоскопия – это инструментальный метод исследования пищевода, желудка и 12-ти перстной кишки с помощью гибкого гастроскопа на основе волоконной оптики.
Диагностическое значение метода: этот метод позволяет оценить просвет и состояние слизистой оболочки пищевода, состояние слизистой оболочки, желудка и 12-ти перстной кишки – цвет, наличие эрозий, язв, новообразований. Изучить детально рельеф, т.е. характер, высоту, ширину складок слизистой оболочки желудка.
С помощью дополнительных методик можно определить кислотность желудочного сока, при необходимости выполнить прицельную биопсию для морфологического исследования.
ФГДС используют и в лечебных целях: произведение полипэктомии, остановка кровотечения, местное применение лекарственных веществ.
Противопоказания: 1) сужение пищевода; 2) дивертикулы пищевода; 3) патологические процессы в средостении, смещающие пищевод (аневризма аорты, увеличенное левое предсердие); 4) выраженный кифосколиоз.
Подготовительный этап выполнения манипуляции.
Провести беседу с больным о предстоящем исследовании, цели, ходе, безвредности и необходимости процедуры.
Получить согласие больного на исследование.
Провести инструктаж по подготовке и исследованию:
накануне исследования ужин не позже 1800 часов
утром в день исследования исключить прием пищи, воды, лекарственных препаратов, не курить, не чистить зубы;
к назначенному часу явиться в эндоскопический кабинет, взяв с собою полотенце и историю болезни.
Основной этап выполнения манипуляции.
Предупредить больного, что во время исследования нельзя разговаривать, глотать слюну. Если есть зубные протезы, то их необходимо снять.
Перед исследованием производится орошение зева и начальных отделов глотки раствором анестетика медсестрой эндоскопического кабинета.
Заключительный этап выполнения манипуляции.
После исследования проводить больного в палату.
Предупредить о том, что в течение двух часов после процедуры не принимать пищу, а если производилась биопсия, то пищу принимать только в холодном виде.