Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Методическая разроботка. М-1. СМ-3. Тема - 8....doc
Скачиваний:
18
Добавлен:
09.11.2019
Размер:
265.73 Кб
Скачать

Мембраностабилизаторы

Используются также препараты с мембраностабилизирующими свойствами.  К препаратам этой группы, применяемым для лечения атопического дерматита, относят кетотифен и препарат кромоглициевой кислоты налкром, обладающие сходным механизмом действия: они стабилизируют мембраны тучных клеток и тормозят поступление ионов кальция в клетки, вследствие чего блокируется развитие аллергической реакции, обусловленной взаимодействием антитела с антигеном. Мембраностабилизирующие препараты назначаются как в комплексе с основными методами лечения, так и в качестве профилактического лечения в реабилитационном периоде на длительный срок: налкром - на 1-2 месяца, кетотифен - минимально на 3 месяца.Терапевтический эффект появляется через 3-4 недели.

Ферментотерапия

У 64% детей отмечается манифестация экзокринной недостаточности органов пищеварения, наличие диспанкреатизма. Поэтому, данной категории детей показано назначение энзимотерапии.

Ферментные препараты делятся на группы:

Экстракты слизистой оболочки желудка

абомин, ацидинпепсин, пепсин

Панкреатические энзимы, представленные амилазой, липазой, протеазами

мезим-форте, креон, панцитрат,

Комбинации панкреатина и компонентов желчи и гемицеллюлозы

дигестан, кадистал, фестал, энзистал

Длительность курсового лечения не должна превышать 2-3 недели.Следует учитывать компонентный состав ферментных препаратов для исключения перекрестной аллергии.

Терапия дисбиоза кишечника

Исходя из многочисленных литературных данных, подтверждающих значимую роль кишечного дисбиоза в развитии и течении атопического дерматита, обоснованным является назначение препаратов группы пробиотиков.

Классификация пробиотиков

1. Монопробиотики

Бифидо-

Бифидумбактерин

Бифидумбактерин-форте

Пробифор

Кальцилум

Лакто-

Лактобактерин

Биобактон

Гастрофарм

Коли-

Колибактерин

2. Полипробиотики (из нескольких штаммов бактерий – представителей нормальной микрофлоры)

Бификол

Бифацид

Ацилакт

Бифилонг

Линекс

3. Самоэлиминирующиеся антагонисты

(не вегетирующие в организме человека в естественных условиях)

Споробактерин

Бактиспорин

Биоспорин

А-бактерин

Бактисубтил (флонивин В)

Энтерол

4. Комбинированные пробиотики (синбиотики)

Штаммы бактерий – представителей нормальной микрофлоры с добавлением стимуляторов роста

Лакто: Аципол, кипацид

Коли: Биофлор

Бифиформ

Лактив-Ратиофарм

5. Метаболические пробиотики (на основе компонентов микробной клетки и/или метаболитов)

Хилак-форте

Гепатопротекторы

Исходя из доказанности нарушений гепатобилиарной системы у детей с атопическим дерматитом, что осложняет течение заболевания, пациентам показано назначение гепатопротекторов: карсил, гепабене, эссенциале.

Определенное место в терапии атопического дерматита занимают седативные препараты, преимущественно растительного происхождения (настойка корня валерианы, травы пустырника). Среди официнальных препаратов следует отметить новопассит, нервохель. Иногда показаны транквилизаторы.