Одесский национальный медицинский университет Кафедра педиатрии № 2 методические рекомендации

по изучению темы:

“Врождённые пороки сердца у детей”

Модуль-1. Содержательный модуль-4.

для студентов 4 курса медицинского факультета

Утверждено

на методическом совещании кафедры

“ “ 2011 г.

Протокол № .

Зав. кафедрой,

проф., д.м.н. А.В.Зубаренко

Одесса – 2011 г.

1.Тема занятия “Врождённые пороки сердца у детей” – 4 ч.

1. Актуальность темы

Врождённые пороки сердца (ВПС) являются одной из самых распространённых врождённых аномалий у детей (составляют почти 30% от всех врождённых пороков развития). По частоте, ВПС занимают третье место после врождённой патологии опорно-двигательного аппарата и ЦНС. По статистическим данным, сегодня в Украине, количество больных составляет более 40 тыс , при этом ежегодно впервые выявляется 5,5 тыс больных, в Одесской области – от 150 до 200 детей. Обращая внимание на то, что распространённость ВПС достаточно высока, а также на то, что в структуре детской инвалидности и летальности они занимают одно из ведущих мест, значение этой проблемы очевидно. За последние годы, наблюдается тенденция к возрастанию частоты ВПС. Большинство ученых связывает это с усилением влияния на человека неблагоприятных условий окружающей среды, а также с использованием современных методов диагностики.

3. Цели занятия:

3.1. Общие цели: познакомиться с современным определением понятия «ВПС», их этиологией, клиническими признаками, в зависимости от фазы течения, уметь диагностировать у детей, составлять план лечебных и профилактических мероприятий.

2. Воспитательные цели: познакомиться с вкладом отечественных и зарубежных ученых в изучение про­блемы ВПС, сравнить процент заболеваемости в разных регионах Украины, выявить причины, которые способствуют развитию заболевания, определить необходимость послеоперационной реабилитации детей с ВПС.

3.3. Конкретные цели:

- знать:

6. Знать этиологию и патогенез ВПС:

а) причины возникновения ВПС;

б) патогенез ВПС;

в) клинику ВПС (классификация, клинические проявления, фазы течения)

2. Методы диагностики ВПС:

А) роль дополнительных методов исследования (лабораторных:ОАК, ОАМ, биохимия крови, коагулограмма и др.);

Б) роль дополнительных методов исследования (инструментальных: ЭКГ, ЭхоКГ, рентгенография ОГК);

В) дифференциальный диагноз с ревматизмом, ППС, ИЭ, КМП, МКД.

3. Методы лечения:

а) медикаментозное;

б) хирургическое;

4. Этапная реабилитация: стационар, санаторий, поликлиника.

3.4. На основе теоретических знаний по теме:

- овладеть методиками /уметь/:

1. Различать клинические признаки разных ВПС на основании интерпретации собранных жалоб, анамнеза жизни и болезни, объективного исследования. Провести осмотр больного с ВПС.

2. На основании жалоб, данных анамнеза, объективных, лабораторных и инструментальных методов исследования сформулировать клинический диагноз.

4. Назначить лечение, учитывая вид ВПС.

5. Разработать профилактические и реабилитационные мероприятия.

4. Материалы доаудиторной самостоятельной подготовки (междисциплинарная инте­грация).

№№ п.п.	Дисциплины	Знать	Уметь
1	2	3	4
1.	Предыдущие дисциплины 1. Анатомия 2. Физиология. 3.Биохимия. 4.Пропедевтика детских болезней.	Анатомическое строение сердечно-сосудистой системы (ССС). Физиология ССС. Особенности состояния системы ПОЛ в условиях существования ВПС, во время и после к/х операции. АФО ССС.	Отметить особенности анатомического строения у детей. Отметить особенности физиологической регуляции обменных процессов в миокарде. Отметить патологию обменных процессов на разных уровнях. Провести клиническое обследование ребёнка с ВПС.
2.	Следующие дисциплины 1.Госпитальная педиатрия	Методы диагностики заболеваний ССС у детей.	Назначить лечение, в зависимости от типа порока.
3.	Внутрипредметная интеграция 1. ВПС «синего» типа 2. ВПС «бледного» типа	Особенности развития, течения, клиники. Особенности морфологических изменений в миокарде и сосудах МКК.	Провести клиническое обследование больного, оказать неотложную помощь при ОЦП. Оценить данные клинического обследования, лабораторных и инструментальных изменений для диагностики заболевания.