Покажите технику выполнения короткой и циркулярной новокаиновой блокады.

Показания: начальная стадия воспалительного процесса. При остром гнойном воспалении (флегмона, абсцесс) более эффектив­но применение новокаиновой блокады в сочетании с антибиотиками. Техника операции. Сущность блокады состоит в том, что раствор новокаина в чистом виде или в сочетании с антибиотиком вводят в ткани на всю глубину вокруг патологического очага и под его осно­вание. Операционное поле готовят по правилам хирургии. На рас­стоянии 6—8 см от патологического очага (на границе здоровых и пораженных тканей) с помощью тонкой и длинной иглы инъециру­ет 0,25—0,5%-ные растворы новокаина, подогретые до 37—38 "С. Раствор вводят послойно, в том числе и под основание патологичес­кого очага. Инфильтрируют ткани, слабо надавливая на поршень и избегая применения больших объемов для предотвращения тугого сдавливания тканей.

Короткая новокаиновая блокада действует в течение 1,5—2 ч. Для эффективного патогенетического действия ее повторяют в пер­вые 2 сут.

ЦИРКУЛЯРНАЯ НОВОКАИНОВАЯ БЛОКАДА

Показания: начальная стадия патологических процессов дис-тальной области конечностей.

Техника операции. Животное фиксируют в положении стоя или лежа. Операционное поле по всей окружности области предплечья (голени) или пясти (плюсны), пальца готовят по правилам, приня­тым в хирургии. Теплый раствор новокаина инъецируют в 4—5 точ­ках по окружности названных областей конечности, желательно в ее желобах. При необходимости в раствор добавляют антибиотики. Вводят его послойно вначале под кожу, затем под фасции, под сухо­жилия и рядом с ними и вблизи кости. При необходимости блокаду повторяют через 1—2 сут.

22 Билет Лабораторные исследования желудочного и рубцового содержимого и их врачебное толкование.

При заболеваниях ЖКТ важны лабораторные исследования содержимого с определением:

Физических св-в желудочного содержимого

Химических св-в

Микроскопических исследований

Специальных методов исследования

- гастрохромоскопические исслед. показ. слизис. желудка, биолог. жидкости, пепсин

- рентгенологические исслед.

Вводят энтеральные раздражители:

500 гр овсяной муки на 3 л дистил воды

500 гр пшенич муки на 3 л дистилл воды

При пониженной кислотности 1,2-1,6 кг льняной муки на 7 л дистилл воды

Свиньи: 50 гр черного хлеба, 0,5% спиртовой р-р 200 мл, 0,1% р-р дегидрохлоридгистамина

Обоснование диагноза при остром и хрони

Характер нарушения желудочной секреции

Установление процессов нарушения пищеварения

Уточнение диетотерапии

Исследование действия кормов на желудистый механизм

Определение химического токсического воздействия корма

Метод Амсена- с реактивом чистый гемоглобин

Метод Михаэлеса- в одном стакане 3 кислоты- общая кислотность, свободная и связанная соляная кислота, кислореагирующие продукты (4-6% от общей кислотности).

Метод Тефтера- 2 стаканчика. Наливаем желудочный сок 5 мл, для определения свобод. соляной кислоты добавляем 0,5% спиртовой р-р диметамидоазобензол 1-2 капли- красное окрашивание. Титруем щелочью до перехода в желтое окрашивание.

Для общей кислотности берем 5 мл желудочного сока, добавляем 1% спиртовой р-р фенолфталеина и до перехода в красный цвет.

Связанная соляная кислота- 5 мл желудочного сока + 1% водный р-р ализалисульфеновокислый натрий. Титруем щелочью до перехода в бурый цвет.

Примерный расчет проводимый на семинаре:

Х= 2х1000х0,1 / 5 мл

Свобод. НСL Х=2х20=40 ммоль/л (ЕД титра)

Общ кислотность 3х20 = 60 ммоль/л

От общей кислотности отнимаем свободную соляную кислоту 3-2,2= 0,8 мл

0,8х20= 16 ммоль/л

Гипертрофические гастриты- повышенная кислотность- запоры

Суоцидный инертный – пониженная кислотность – поносы

Нормоцидный

Анацидный- хронь ЖКТ расстройство (4-6 ммоль/л общей кислотности)

Рубцовое содержимое

рН 6,8-7,4

>8 – алкалоз

<6,2 – ацидоз

Количество инфузорий- 15-20 в поле зрения норма

Гипотонии – 4-6 инфузории

Атонии – мелкие инфузории

Норма количества инфузорий – 800000-1000000