- •3. Краткая история развития сестринского дела.
- •Возникновение и развитие сестринского дела за рубежом
- •По яромичу:
- •6. Основные общеисторические категории «долг» и «ответственность» в деятельности медработника. Этические нормы поведения. Субординация.
- •7. Понятие деонтологии. Особенности деонтологического поведения медработника с различными категориями пациентов.
- •8. Проступки медицинских работников. Виды ответственности за них.
- •9. Понятие эгогении. Причины возникновения эгогений. Профилактика /пример/.
- •10.Понятие ятрогении. Причины возникновения ятрогений. Профилактика /пример/.
- •11.Понятие ятрофармакогении. Причины возникновения ятрофармакогений. Профилактика /пример/.
- •16.Варианты неадекватного отношения пациента к своей болезни.
- •17.Профессиональные преступления. Вид ответственности за них.
- •(Наименование отделения)
- •С фармы:
- •Правила хранения лекарственных средств
- •Общее правило выписывания рецептов
- •Правила выписывания рецепта:
- •Правила хранения
- •Пути введения лекарственных средств
- •33.Основные осложнения при парентеральном введении лекарственных препаратов, их профилактика
- •В/м Осложнения:
- •34. Техника подкожного введения препаратов.
- •36. Техника внутрикожного введения препаратов.
- •38. Техника внутривенного капельного введения препаратов.
Правила выписывания рецепта:
Рецепты должны выписываться в рамках компетентности врача, с учётом возраста больного, характера действия входящих ингредиентов, порядка оплаты и только при наличии соответствующих показаний.
Запрещается выписывать лекарственные препараты, не разрешённые Министерством Здравоохранения РБ.
При выписывании рецепта в бланке должны быть заполнены все предусмотренные в нём графы.
Рецепты выписываются чётко и разборчиво чёрнилами или шариковой ручкой на рецептурных бланках установленного образца, изготовленных типографским способом.
На одном рецептурном бланке разрешается выписывать только одно лекарственное средство, подлежащее предметно-колличественному учёту, отпускаемые на льготных условиях или бесплатно.
Из лекарственных препаратов не вошедших в список средств подлежащих предметно-колличественному учёту, на одном бланке разрешается выписывать не более двух рецептов содержащих препараты списка А и В и не более трёх средств общего списка.
При возникновении у фармацевта неясностей, по поводу названия лекарственного препарата, его формы, дозировки, совместимости компонентов он обязан связаться с врачом, уточнить сведения, после чего лекарственный препарат отпускается пациенту.
Все неправильно выписанные рецепты остаются в аптеке, погашаются штампом «Рецепт не действителен», регистрируются в специальный журнал, информация передаётся руководителю соответствующего учреждения здравоохранения для принятия необходимых мер воздействия на работника, нарушающего правила.
Врачи, зубные фельдшера, фельдшера-акушеры несут дисциплинарную, административную и иные виды ответственности, предусмотренные законодательством РБ, за выписанные ими рецепты, правильность назначения и дозирование препаратов.
21.Правила хранения и учёта наркотических лекарственных средств. фарма
Деятельность медицинской сестры предусматривает в отдельных случаях работу с наркотическими препаратами. На занятиях по фармакологии, манипуляционной технике изучаются основные правила выписки, хранения и применения этой группы лекарственных средств. Нарушение правил производства, хранения, отпуска, учета наркотических препаратов влечет за собой уголовную ответственность.
Несоблюдение правил хранения и использования наркотических веществ в лечебных учреждениях может способствовать их хищению с последующим незаконным использованием.
Нарушение установленных правил приобретения, хранения, учета и использования наркотических веществ наказывается различными сроками лишения свободы и права заниматься определенной деятельностью или без такового.
Правила хранения
Перечни лекарственных средств, относящихся к наркотическим, ядовитым, сильнодействующим и психотропным средствам, определяются приказом Министерством Здравоохранения РБ.
Наркотические лекарственные средства хранятся во внутреннем запирающемся отделении сейфа. Ведётся учёт как находящийся в наличии лекарственных препаратов, вплоть до количества ампул, так и учёт уже использованных (пустых) ампул, которые затем уничтожаются в присутствии специальной комиссии.
Ядовитые и наркотические лекарственные средства (сулема, стрихнин, мышьяк, морфин, промедол и т.д.) хранятся в металлических шкафах или сейфах, прикрепленных к полу (стене), которые должны запираться на ключ. На внутренней стороне дверей сейфа иЛи шкафа должны быть надпись "А" и перечень ядовитых и наркотических лекарственных средств с указанием высших разовых и суточных доз.
После окончания рабочего дня металлические шкафы или сейфы опечатываются или пломбируются. Ключи и печать находятся у лиц, уполномоченных на это приказом по учреждению здравоохранения, в условиях, обеспечивающих их полную сохранность. На ночь ключи передаются дежурному врачу или дежурной медсестре, о чем делается запись в специальном журнале и ставятся подписи лиц, передавших и принявших ключи и запасы указанных лекарственных средств.
Запасы наркотических лекарственных средств в отделениях не должны превышать 3-дневной потребности в них, ядовитых -5-дневной.
Лекарственные средства, содержащие наркотические вещества, а также препараты, обладающие одурманивающим действием, подлежат предметно-количественному учету в специальной книге, пронумерованной, прошнурованной, скрепленной подписью главного врача и печатью лечебного учреждения (ф. № 60-АП).
Наркотические лекарственные средства применяются по назначению врача процедурной или палатной медсестрой с отметкой о их введении в истории болезни. Если вводится часть дозы, то делается отметка о времени введения и уничтожении оставшегося количества в листке врачебного назначения и в медицинской карте больного. Записи подтверждаются подписью медсестры. Аналогичная запись делается в книге предметно-количественного учета отделения.
22.Пути и способы введения лекарственных веществ в организм. Преимущества и недостатки каждого метода.