2 Правила оформления документов производственной практики и представления к защите

Во время производственной практики необходимо подготовить следующие документы:

- дневник производственной практики;

- характеристику руководителя от производства с печатями и подписями (отдельной характеристики не требуется);

- пояснительную записку отчета о производственной практике (приложить статистический отчет);

- рецензию руководителя от ВУЗа.

2.1 Порядок ведения дневника

Основным документом, отображающим всю производственно-практическую работу студента-практиканта, является дневник.

В период производственной практики студент ежедневно ведет дневник, куда записывает все, что он изучал, в чем принимал участие или выполнил самостоятельно за день. При оформлении дневника студент-практикант обращает внимание на следующее.

Особое внимание следует уделить нумерации приемов. При первичном приеме число ставится в соответствующей колонке по порядку. При последующем приеме нумерация будет проводиться только в колонке повторного приема! В этом случае нумерация проводится через дробь, где в числителе будет значиться цифра, обозначающая номер по порядку повторного приема данного животного (2-й, 3-й, 4-й и т.д), а в знаменателе номер первого приема.

Пример: 75 – первичный прием, 2/75 – повторный прием второго раза, 3/75 – повторный прием третий раз.

Дата	№№ п/п	№ повт приема	Место работы, владельца животного	Вид, пол, возраст, животного
1	2	3	4	5
10.10.2009	75
11.10.2009		2/75
13.10.2009		3/75

В качестве приема можно расценивать любое диагностическое, профилактическое, лечебное мероприятие, амбулаторный прием, лекцию с персоналом хозяйства, оформление документации и др.

При приеме больных животных, как на амбулаторное, так и на стационарное лечение подробно регистрируют пациентов (вид животного, пол, возраст и принадлежность). При первичном приеме больного описывают анамнез, клиническую картину, течение, диагноз заболевания и лечение в соответствующих графах.

В анамнезе следует обязательно указывать, кто сообщил о больном, когда животное заболело, в чем проявилась болезнь, лечили ли животное, и каким образом. Описываются основные клинические признаки болезни − общие и местные, которые должны быть изложены так, чтобы оправдывать поставленный диагноз. При повторных приемах сообщается лишь об изменениях в клинической картине. Если изменений не произошло, следует написать: «видимых клинических изменений не отмечено».

Общие сведения, в том числе: температура, пульс и дыхание приводятся и при каждом повторном приеме!

Диагноз указывается только в латинском (греческом) написании с указанием формы течения заболевания и характера процесса. При хирургических патологиях еще обозначается область поражения.

Пример:

1) Tympania ruminis acuta;

2) Vulnus laceratum in regionis femoris;

3) Ascariosis.

Лечение. Здесь указываются все виды терапии (медикаментозная, физиотерапия и т. д.). Назначенные лекарственные средства, должны быть выписаны в форме рецепта. После этого следует указать рекомендации по кормлению, содержанию, уходу за животным. Все назначения должны быть пронумерованы по порядку.

Пример:

Корове:

1. Голодная диета 12 ч.

2. Rp.: Triviti – 2 ml

D.S. Внутримышечно.

3. Rp.: Sol. Glucosi 40 % −200 ml

D.S. Внутривенно.

4. Rp.: Sol. Calcii chloridi 10 % − 200 ml

D.S. Внутривенно

5. Rp.: Intramicini − 20 ml

D.S. Внутримышечно.

Исход. В этой графе запись делается при последнем приеме больного животного. Исход может быть: выздоровление, животное пало, вынужденный убой.

При первичном приеме, описывая лечение больных инфекционными и инвазионными заболеваниями животных, необходимо изложить все проведенные мероприятия, связанные с ликвидацией данного заболевания (уборка трупов, изоляция больных, карантин, вакцинация, дегельминтизация, дезинфекция и пр.). При повторении ссылаются на предыдущие описания, отмечая лишь характерные особенности последнего случая.

При проведении диагностических исследований (маллеинизация, туберкулинизация, взятие крови, копрологические исследования, диагностика стельности и др.), плановых профилактических мероприятий (вакцинации, дегельминтизации, обработки и др.), любых лечебных манипуляциях (инъекции, зондирование, операция, родовспоможение и др.) один раз подробно описывается методика, а при повторении указанных мероприятий делается ссылка на дату и номер первичного приема, где уже указана вся техника выполнения процедуры. При этом необходимо конкретизировать объем и специфические особенности.

Аналогичным образом можно делать ссылки на лечебные назначения (рецепты) при оформлении вторичных приемов, в этом случае помимо даты и номера приема необходимо указать номер рецепта.

Пример:

см. прием №12 от 10.09.2008 назначения №3, 4, 5.

Всю лечебно-профилактическую, противоэпизоотическую и ветеринарно-санитарную работу практикант осуществляет под руководством ветврача-руководителя практики или по его поручению.

Дневник проверяется и заверяется один раз в десять дней руководителем практики и в конце подписывается руководителем и скрепляется печатью учреждения или предприятия.