1. Организация изготовления и внутриаптечного контроля качества лекарственных средств в аптеке. Права и обязанности провизора -технолога по проверке качества лекарств и провизора - аналитика. Оснащение контрольно-аналитических кабинетов и стола провизора-аналитика.

2. Организация внутриаптечного контроля качества лекарственных средств, изготавливаемых в аптеках. Предупредительные мероприятия, повышающие качество лекарств .

Все лекарственные средства, изготовленные в аптеках (в том числе гомеопатических) по индивидуальным рецептам или требованиям лечебных организаций, в виде внутриаптечной заготовки, фасовки, а также концентраты и полуфабрикаты подвергаются внутриаптечному контролю: письменному, органолептическому и контролю при отпуске - обязательно; опросному и физическому - выборочно; химическому. Результаты контроля качества лекарственных средств регистрируются в журналах по прилагаемым формам. Все журналы должны быть прошнурованы, страницы в них пронумерованы, заверены подписью руководителя и печатью аптеки. Срок хранения журналов - один год.

Предупредительные мероприятия заключаются в выполнении следующих требований:

-Соблюдение санитарных норм и правил

-Соблюдение правил получения, сбора и хранения воды очищенной, воды для инъекций

-Обеспечение исправности и точности приборов, аппаратов и весового хозяйства, регулярности их проверки.

-Тщательный просмотр поступающих в аптеку рецептов и требований лечебных организаций с целью проверки правильности их выписывания; совместимости веществ, входящих в состав лекарственных средств; соответствия прописанных доз возрасту больного и наличия указаний о способах применения лекарственных средств.

-Соблюдение технологии лекарственных средств (в том числе гомеопатических) в соответствии с требованиями действующей Государственной Фармакопеи, нормативных документов, методических указаний.

-Обеспечение в аптеке условий хранения ЛС в соот-ии с их физ-хим св-вами и требованиями ГФ

-Руководителям аптеки необходимо один раз в квартал осуществлять контроль за соблюдением правил хранения лекарственных средств в отделениях лечебных организаций, прикрепленных к аптеке.

Для контроля за сроком годности на упаковке фасовки, отпускаемой аптекой в отделение лечебной организации, должна быть указана серия организации - изготовителя.

ЛС из аптек в лечебные организации должны отпускаться только уполномоченному медицинскому персоналу.

Письменный контроль

При изг-ии лек форм по рецептам и требованиям лечебных организаций заполняются паспорта письменного контроля. В паспорте должны быть указаны: дата изготовления, номер рецепта, наименование взятых лек в-в и их кол-ва, число доз, подписи изготовившего, расфасовавшего и проверившего лек форму.

Все расчеты должны производиться до изготовления лекарственной формы и записываться на обратной стороне паспорта. Паспорт заполняется немедленно после изготовления лекарственной формы, по памяти, на латинском языке. ППК сохраняются в аптеке в течение 2х мес с момента изг-ия ЛС.

Изготовленные ЛС, рецепты и заполненные паспорта передаются на проверку провизору. Контроль заключается в проверке соответствия записей в ППК прописи в рецепте, правильности произведенных расчетов.

Органолептический контроль

Органолептический контроль заключается в проверке лек формы по показателям: "Описание" (внешний вид, цвет, запах), однородность, отсутствие видимых мех включений.

Однородность порошков, мазей, пилюль, суппозиториев проверяется в соот-ии с треб-иями ГФ.

Контроль при отпуске

Данному контролю подвергаются все изготовленные в аптеках ЛС при их отпуске.

При этом проверяется соответствие:

- упаковки ЛС физ - хим св-вам входящих в них лек в-в;

-указанных в рецепте доз ядовитых, наркотич или сильнодейств лек в-в возрасту больного;

- номера на рецепте и номера на этикетке; фамилии больного на квитанции, фамилии на этикетке и рецепте или его копии;

- копий рецептов прописям рецептов;

- оформления ЛС действующим требованиям.

При отпуске особое внимание обращается на оформление соответствующими предупредительными надписями лек форм, изготовляемых в аптеках для лечебных организаций. ЛС, изготовленные в аптеках для лечебных организаций, оформляются и отпускаются в соответствии с требованиями действующих нормативных документов. Лицу, отпустившему лекарственное средство, необходимо поставить свою подпись на обратной стороне рецепта (требования).

3. Организация работы аптеки по реализации товаров и услуг. Организационная структура аптеки (отделы аптеки). ЛС как товар: характерные черты и особенности. Ассортимент аптечных товаров и факторы его формирования.

4. Учет тары, вспомогательных материалов, лекарственного растительного сырья, строительных материалов и других материальных ценностей.

Учет тары:

1. Многооборотная тара используется для перевозки и хранения товаров многократно. К этому виду тары относится:

Фляги металлические для получения спирта этилового;

Многооборотная тара поступает в аптеку по товарно-транспортной накладной, также как и товар. Учитывается в денежном выражении и натуральном.

Учет тары ведет материально-ответственное лицо. Сохранность тары проверяется во время инвентаризации. Лица, виновные в порче, недостаче тары, обязаны возместить стоимость ущерба.

2. Инвентарная тара (постоянная), служит для хранения товара в aаптекаx и не подлежит продаже и возврату поставщику. Это - баллоны для хранения спирта и воды очищенной, комплекты штангласов. Данная тара предназначена для хранения товарных запасов в аптеке. Учет инвентарной тары ведется в натурально-суммовом выражении на инвентарных карточках.

3. Однооборотная тара (упаковочный материал) - предназначена для однократного отпуска товаров, возврату не подлежит и списывается на основании акта (если эта тара выделена в счете с указанием цены, относится на издержки обращения аптеки).

Однооборотная тара - упаковочная и оберточная бумага, шпагат, стружка, картонные коробки, ящики, пакеты, мешки полиэтиленовые, канистры полиэтиленовые 5л - 10л - 20л. Деревянные ящики, коробки, тара из полимерных материалов. По мере освобождения тару уничтожают (выбрасывают) или сдают в утиль.

Если стоимость тары не выделена отдельно в счете поставщика, то стоимость тары включена в цену товара.

Учет вспомогательных материалов. Вспомогат материалы используются в аптеке в процессе изг-ия ЛС, внутриапт заготовке, фасовке, отпуске. Для обработки аптечной посуды, для поддержания сан режима. В аптеках исп-ся:

- этикетки, пробки, капсулы, сигнатуры, резиновые обхватки, бумага пергаментная, вощеная, оберточная, моющие, дезинфицирующие и другие вспомогательные материалы - эти товары поступают с аптечного склада;

- некоторые товары могут поступать из торговой сети (закупают) - нитки, сургуч и другие.

Учет вспомогательных материалов в апт отражается в карточках складского учета мат-лов (форма № М- 17) и оборотных ведомостях (форма № М - 20), а их движение - в товарном отчете (АП - 25) в суммовом выражении по ценам приобретения.

Выдача вспомогат мат-лов для нужд, связанных с изготовлением, фасовкой и отпуском ЛС, мед товаров, а также на др производственные и хоз цели производится материально - ответственным лицом по мере текущей необходимости.

Вспомогат мат-лы списывают по мере пост-ия в апт одномоментно. Для ЛПУ вспомогат мат-лы отписывают в счете вместе с товаром.

Вспомогат мат-лы, использованные на обработку аптечной посуды, стирку халатов, обработку рук персонала, уборку помещений списывают по акту. Акт о списании средств на хознужды (форма № АП - 57) в 2-х экземплярах, отражаются использованные моющие средства по видам расхода, исходя из существующих норм расхода на месяц.

Строительные материалы:

-силикатные материалы (цемент, песок, кирпич, известь и пр.);

- лесные материалы (лес круглый, пиломатериалы, фанера и т.п.);

- строительный металл (железо, сталь, цинк листовой и т.п.);

- металлоизделия (гвозди, гайки, болты и т.п.);

- санитарно-технические материалы (краны, тройники и т.п.);

- электротехнические материалы;

- оборудование.

Апт, производящие капитальный и текущий ремонт, ведут учет движения ремонтно-строительных мат-лов, к-рые поступают по счетам (накладным). Зав апт оформляет отпуск строительных мат-лов по накладной (форма № М - 15) на фактич объем работ. В накладной расписываются лица, выдавшие и принявшие мат-лы. Составляется акт о списании мат-лов на текущий ремонт (форма № АЛ - 58). Акт составляется в 2-х экземплярах по видам мат-лов с указанием объема выполненных работ за месяц.

Прочие материальные запасы:

-стекло и химпосуда, реактивы;

-хозяйственные материалы (электрические лампочки, мыло, щетки и пр.);

-канцелярские принадлежности (бумага, карандаши, ручки и др.); возвратная и обменная тара (бочки, бидоны, ящики, банки стеклянные), как свободная (порожняя тара), так и находящаяся с материальными ценностями

- запасные части, предназначенные для ремонта и замены изношенных частей в машинах и оборудования, транспортных ср-вах, объектах произв и хоз инвентаря.

Горюче-смазочные мат-лы: дрова, уголь, торф, бензин, керосин, мазут, автол и т.п.

Учет топлива ведется в номенклатурно-суммовом выражении на карточках складского учета (форма М - 17) и в оборотной ведомости (форма М - 20). В учетную стоимость включается дополн удорожание, связанное с оплатой доставки, разгрузки и др операций с топливом. Движение топлива отражается в товарн отчете (форма № АП - 25) в суммовом выражении.

Списывается в расход топливо ежемесячно по фактич расходу, в пределах установленных нормативов по акту на списание топлива (форма № АИ-55), составляется в 2-х экземплярах.

Горючие и смазочные материалы предусмотрены для аптек, имеющих собств автомобильный транспорт. Оправдательным документом для списания горючего в расход является путевой лист. Горючее списывается в соот-вии с установлен технич нормами на 100 км автопробега с учетом марки автомобиля, на внутригаражные расходы, на ремонт. Учет бланков путевых листов осуществляет зав апт в журнале учета движения путевых листов. Данные о ежедневном фактич расходе, горючего вносят в накопительную ведомость, которую прилагают к месячному отчету апт.

5. Распределение чистой прибыли в аптеке. Учет резервов и фондов специального назначения (резервного фонда, фонда накопления, фонда потребления).

6. Анализ и методы планирования реализации (товарооборота) товаров аптечного ассортимента. Факторы, влияющие на величину и структуру объема реализации аптеки.

ТО – это объём продажи товаров и оказание услуг в денежном выражении за определенный период. Измерение ТО проводят как в натуральном показателе, так и в денежном выражении. В денежных единицах он определяется как произведение цены единице товара или услуги на количество проданных товаров. ТО=Р*Q. То бывает розничный и оптовый. ТО оптовый это продажа товаров одной организацией другой организации для последующей перепродажи или потребления, обязательным признаком которой является наличие счет-фактуры на отгрузку товара. Розничный ТО – включает продажу потребительских товаров населению для личного пользования, а так же организациям, через которые осуществляется совместное потребление товара.

Факторы влияющие на ТО: по признакам. 1.источник влияния. При этом выделяют факторы внешнего воздействия (количественные – численность населения, заболеваемость, число конкурентов, и качественные – доходы на одного жителя, уровень конкуренции) внутренние факторы( связаны с товарными запасами, производительностью труда, эффективностью использования торговых площадей) 2.направление влияния выделяют по воздействию на количество реализуемых товаров 9число обращений, рост и снижение заболеваемости, изменение производительности труда, количество рабочих мест, сезон). А так же с изменением стоимости проданных товаров (рост или снижение цен, использование дисконтных программ)

Методы планирования ТО. 1.метод основанный на учете прошлых тенденций (м-д динамических показателей) 2. Расчет ТО на основе данных о численности обслуживаемого населения и объема реализации на одного жителя. 3. Метод относительной средней – используют данные о квартальном обороте не менее чем за три года.