Г л а в а 8. Подвижные игры для детей с нарушением речи и для детей, страдающих аутизмом и задержкой психического развития

8. 1. Виды речевых нарушений

У человека для нормальной речевой деятельности требуется целостность и сохранность всех структур головного мозга. Большое значение для речи имеет слуховая, зрительная и моторная системы. Устная речь осуществляется человеком посредством координированной работы мышц, относящихся к трем отделам периферического речевого аппарата: дыхательного, голосового и артикуляционного. Работа этих отделов регулируется центральной нервной системой (ЦНС). Качество речи зависит от совместной работы многих зон коры правого и левого полушария головного мозга. Особо значимы в речевой деятельности речеслуховая и речедвигательная зоны, которые находятся в доминантном (у правшей в левом) полушарии мозга. У ребенка речь формируется в процессе психофизического развития.

Причинами нарушений речи являются биологические и социальные факторы. Биологические факторы – это патогенные факторы, которые воздействуют в период внутриутробного развития, как последствия неблагоприятного течения родовой деятельности и в первые месяцы жизни вследствие травм, инфекций и т. п. Социально-психологические факторы – это последствия психической депривации детей, недостаточности эмоционального и речевого общения ребенка со взрослыми.

Основными видами речевых нарушений являются: дислалия, нарушения голоса, ринолалия, дизартрия, заикание, алалия, афазия, дисграфия, дислексия.

Дислалия – это нарушение звукопроизношения. При этом слух, а также иннервация мышц речевого аппарата остаются сохранными. Этот вид нарушений связан с аномалиями строения артикуляционного аппарата или с особенностями речевого воспитания.

Механическая дислалия обусловлена нарушением строения артикуляционного аппарата: неправильные прикус, строение зубов, строение твердого нёба, аномалии языка. Функциональная дислалия – результат неправильного речевого развития.

У детей с дислалией может быть нарушение одного или нескольких звуков, которые являются трудными для артикуляции (свистящие, шипящие. р, л).

Нарушения голоса – это расстройство голосообразования или его полное отсутствие, являющееся результатом патологических изменений голосового аппарата. Здесь выделяют дисфонию – частичное нарушение голоса по высоте, силе и тембру; афонию – полное отсутствие голоса, являющиеся результатом хронических воспалений голосового аппарата или его анатомических изменений. В этих же видах нарушения выражаются функциональные нарушения голоса как результат голосового переутомления или инфекционных заболеваний, а также вследствие психотравмирующих ситуаций.

Ринолалия проявляется как нарушение звукопроизношения и тембра голоса. Этот вид нарушений связан с врожденным анатомическим дефектом строения артикуляционного аппарата.

Дизартрия – это нарушение звукопроизносительной и мелодико-интонационной стороны речи, которое обусловлено недостаточностью иннервации мышц речевого аппарата. Она вызвана органическим поражением нервной системы, что ведет к нарушению двигательной стороны речи.

Еще один вид нарушений речи – заикание, обусловленный судорогами мышц речевого аппарата.

Алалия – это отсутствие или недоразвитие речи детей в результате органического поражения головного мозга. Алалия подразделяется на экспрессивную (моторную) и ипрессивную (сенсорную). Экспрессивная алалия – вид нарушений речи, при котором не формируется звуковой образ слова.

При импрессивной алалии нарушается восприятие и понимание речи при полноценном физическом слухе.

Афазия – это вид нарушений речи, связанный с ее полной или частичной утратой, обусловлен органическими поражениями мозга локального характера. Поражаются зоны доминантного для речи полушария.

Нарушения речи, связанные ее общим недоразвитием (ОНР) характеризуются нарушением формирования у детей всех компонентов речевой системы (фонетической, фонематической и лексико-граматической).

Первый уровень ОНР – низкий, характеризуется тем, что дети не владеют общеупотребительными средствами общения, употребляют лепетные слова и звукоподражания, небольшое число существительных и глаголов, искаженных в звуковом отношении («кука» – кукла и т. п.). Эти детям требуется систематическая и длительная работа с логопедом, обучаются в специальном дошкольном учреждении и в специальных школах.

Второй уровень – у детей появляются зачатки общеупотребительной речи, развито понимание обиходной речи. Дети больше употребляют слов в общении, используя общеупотребительные слова наряду с жестами и лепетными словами. Эти дети тоже нуждаются в логопедической помощи.

Третий уровень ОНР – дети используют развернутую фразовую речь, но могут неточно употреблять слова, при систематической логопедической помощи бывают подготовлены к поступлению в общеобразовательную школу.

Фонетико-фонематическое недоразвитие речи (ФФН) характеризуется тем, что у детей нарушается произношение и восприятие фонем родного языка. Эта группа нарушений среди детей самая многочисленная. У детей этой группы наблюдается неправильное произношение отждельных звуков одной или нескольких групп (Свистящих, шипящих, л, р), в устной речи наблюдается отсутствие звука («ука» – рука), замена одного звука другим, смешение звуков.

Также у детей встречаются нарушения процесса овладения письмом и чтением. Полная неспособность овладения письмом называется аграфией, полная неспособность овладеть чтением называется алексией. Причинами этого является нарушение взаимодействия анализаторных систем коры больших полушарий.

Дисграфия – еще один вид нарушений письменной речи, который проявляется в стойких, повторяющихся ошибках письма.

Частичное расстройство процесса овладения чтением называется дислексией. Этот вид нарушений проявляется в в ошибках в виде замен, перестановок и пропусков букв, обусловлен несформировыанностью психических функций.