- •Любимые вопросы профессора Волкова в.Е. Тема №1: Рак молочной железы
- •1. Предраковые заболевания молочной железы:
- •2. Операции при раке молочной железы:
- •3. Пути метастазирования рака молочной железы:
- •Тема №2: Заболевания пищевода
- •1. Отличия дисфагии при раке пищевода от дисфагии при кардиостенозе (ахалазии пищевода):
- •2. Осложнения кардиостеноза:
- •3. Операции при кардиостенозе:
- •4. Синдром глоточной недостаточности при раке пищевода:
- •5. Дополнительные симптомы при раке пищевода:
- •6. Операции при раке пищевода:
- •Тема №3: Язвенная болезнь
- •3. Органосохраняющие операции на желудке
- •Тема №4: Рак желудка
- •6. Типовые операции при раке желудка:
- •7. Признаки неоперабельности рака желудка:
- •8. Метастазы рака желудка:
- •Тема №5: Постгастрорезекционные синдромы
- •Тема №6: Осложнения язвы желудка
- •Тема №7: Острый холецистит
- •Тема №8: Острый панкреатит
- •Тема №9: Неспецифический язвенный колит
- •Тема №10: Кишечная непроходимость
- •10. Перитониты
- •11. Рак ободочной кишки
- •12. Острый аппендицит
- •1. Летальность оа:
- •2. Варианты расположения аппендикса:
- •3. Дифференциальная диагностика оа с почечной коликой
- •4. Дифференциальная диагностика оа с брюшным тифом
- •5. Тактика хирурга при оа у детей, у старых, у беременных
- •6. Исходы аппендикулярного инфильтрата и их лечение
- •7. Техника аппендэктомии
- •13. Острый живот
- •5. Дифференциальная диагностика острого живота от инфаркта миокарда
- •6. Патологические процессы органов брюшной полости, забрюшннного
- •14. Портальная гипертензия
- •11. Флегмона грыжевого мешка:
- •17. Блокады
- •2. Блокада по Школьникову
- •Паранефральная блокада по Вишневскому
- •18. Общие вопросы:
- •1. Автор асептики
- •2. Кто открыл пенициллин?
17. Блокады
1. Пресакральная блокада
1) при переломе костей копчика (конского хвоста, очень больно)
2) при ущемлении геморроя
3) парапроктит
4) абсцесс дугласова пространства
Проводиться под контролем указательного пальца левой руки, введенной в прямую кишку. Угол делают между кончиком прямой кишки (анальное отверстие). Укол делают под контролем пальца. Предварительно посылая игле новокаин 120 мл
2. Блокада по Школьникову
1) при почечной колике
2) аппендикулярном инфильтрате
Укол иглы делается у крыла подвздошной кости предварительно посылая новокаин игле. Игла идет скользя по подвздошной кости, 125 мл.
Паранефральная блокада по Вишневскому
Вводят в околопочечную клетчатку. Показания:
1) КН
2) Почечная колика
3) Панкреатит
Больного кладут на противоположный бок, нижняя нога подтянута к животу и вверх. Находят угол между реберной дугой и длиной мышцы спины по середине, делают короткой иглой лимонную корочку и потом большой иглой шприц направлен иглой вверх грудной клетки, делают прокол, проходят мышцы, мышечный апоневроз, брюшину => паранефральную клетчатку.
Признаки правильного укола:
1) идет легко после прохождения мышцы
2) кончик иглы двигается при дыхании (глубоком)
3) новокаин идет легко, без напряжения
4) нет капель крови и капель новокаина - 120 мл
4. Ваго-симпатическая блокада Проводится при:
1) патологической икоте
2) множественный перелом ребер
3) неврологическая практика.
Техника: больной лежит, по переднему краю mm. stemocleidomastoideus на уровне С3 –С5 делают укол, игла проводится до упора.
18. Общие вопросы:
1. Автор асептики
асептики- Лестер, антисептики - Брегман.
2. Кто открыл пенициллин?
В России - Ермолаева
За границей - Флеминг