29. Гнойный артрит.

Гнойное воспаление сустава — гнойный артрит (Arthritis purulenta). Заболевание чаще диагностируют в копытном, путовом, заплюсневом суставах. Этиология. Гнойное воспаление сустава может возникать при проникающих ранах, механических повреждениях околосуставных тканей, при переходе гнойного воспалительного процесса с параартикулярных тканей, слизистых сумок и сухожильных влагалищ на суставные ткани, а также метастатическим путем при гнойном плеврите, эндометрите, паратифе, омфалофлебите, послеродовой инфекции, маститах и др.

Клинические признаки. С учетом степени и характера морфологических изменений в тканях и клинических признаков проявления поражения сустава различают следующие стадии развития гнойного артрита: гнойный синовит, капсулярная флегмона, параартику-лярная флегмона, гнойный остеоартрит.

В стадии гнойного синовита (эмпиемы сустава) общее состояние животного несколько угнетенное. Температура тела может быть повышена на 1— 2 °С. При движении животного заметна хромота смешанного типа. В спокойном состоянии животное держит конечность в полусогнутом положении. Сустав несколько увеличен, контуры его сглажены. При пальпации в области пораженного сустава отмечают болезненность, местная температура повышена. В полости сустава на 2—3-й день болезни скапливается значительное количество экссудата.

Диагноз на стадии гнойного синовита ставят на основании клинических признаков, анамнестических данных, а в затруднительных случаях прибегают к пункции сустава.

Капсулярная флегмона. Общее состояние животного на этой стадии развития артрита ухудшается. Повышается температура тела. Животное предпочитает лежать, отказывается от корма. Температура тела повышена. Пульс частый, дыхание учащенное, поверхностное. Припухлость в области пораженного сустава горячая, болезненная, разлитая и достигает значительных размеров; выше и ниже сустава — воспалительный отек.

Гнойный остеоартрит характеризуется поражением всех элементов сустава и окружающих тканей. Суставной хрящ подвергается глубокой дегенерации, во многих участках он распадается с образованием узур. В процесс вовлекается надкостница. При хроническом течении заболевания усиленно разрастается грануляционная ткань с последующим превращением в фиброзную.

Прогноз на стадии гнойного синовита может быть благоприятным, так как изменения в тканях сустава обратимы, при своевременном лечении они ослабевают и полностью исчезают. При капсулярной флегмоне прогноз сомнительный, а на стадии параартикулярной флегмоны и гнойного остеоартрита — неблагоприятный. Лечение. Необходимо учитывать стадии болезни. При гнойном артрите внутримышечно следует вводить антибиотики пролонгированного действия (бициллин-3, бициллин-5) из расчета 10—15 тыс. ЕД на 1 кг массы животного.

С целью уменьшения внутрисуставного давления, удаления гнойного экссудата и воздействия на патогенную микрофлору промывают полость сустава раствором новокаина с антибиотиками (на 100 мл 0,5%-ного раствора новокаина 500 тыс. ЕД антибиотика).