5. Диета:

6 часов - "Фрисолак" 200 мл

10 часов - каша рисовая 5% 150 мл, масло сливочное 3-5 г, Фруктовое пюре 50 г;

14 часов - "Фрисолак" 200 мл

18 часов - овощное пюре 200 мл, желток 1/2 шт

22 часа - "Фрисолак" 200 мл

Дополнительно в течение дня до 50 мл соков (Фруктовых, овощных) между кормлениями.

ЗАДАЧА 16

Ребенок 8 месяцев. С 3 месяцев находится на искусственном вскармливании. Кормится 5 раз в сутки. Получает молочную смесь "НАН" 400 мл, овощное пюре 150-200 мл 1 раз, каши 150-200 мл 1 раз, творог 100 г, мясной бульон 150 мл, желток 1 шт, фруктовое пюре. Мать обратилась к врачу за рекомендациями по питанию. Масса ребенка 8200 г, рост 68 см (масса при рождении 3100 г, рост 51 см).

1. Оцените массу и рост ребенка.

2. Укажите суточный и разовый объемы кормлений, режим кормлений.

3. Правильно ли мать кормит ребенка? Дайте рекомендации.

4. Укажите суточную потребность в основных пищевых ингредиентах и энергии.

5. Составьте диету на 1 день.

ЭТАЛОН 16

1. долженствующий рост: 51 + (3 X 3) + (2,5 X 3) + (1,5 X 2) = 70, 5 см;

Долженств масса: 3100 + (800 X 6) + (400 X 2) = 8700 г; дефицит массы 500 г (<10%).

Масса и рост ребенка несколько ниже средне-долженствуюших, но гипотрофии нет.

2. суточный объем питания 1000 мл, разовый - 200 мл. Режим кормлений 5 раз в день (через 4 часа).

3. Мать кормит ребенка не совсем правильно. Требуется коррекция питания. Ребенку следует ввести мясное пюре - начать с 5 г, довести до 50 г. Следует уменьшить количество творога до 40 г, мясного бульона до 30 мл, желток до 1/2 шт. Можно рекомендовать ввести в рацион кефир.

4. Потребность в основных пищевых ингредиентах в г/кг массы тела и энергии в сутки: белки - 2,9; жиры -5,5; углеводы - 13,0; ккал - 110.

5. Диета:

6 часов - "НАН" 200 мл

10 часов - каша гречневая 10% 150 мл масло сливочное 3-5 г Фруктовое пюре 50 г

14 часов - мясной бульон 30 мл, мясное пюре 50 г, овощное пюре 120 г желток 1/2 шт растительное масло 3-5 г

18 часов - кефир 160 мл творог 40 г

22 часа - "НАН" 200 мл

Дополнительно в течение дня до 80 мл Фруктовых (овощных) соков или пюре между кормлениями.

ЗАДАЧА 17

Ребенку 3 месяца. При рождении масса 3600 г, рост 52 см. Кормится грудью матери через 3,5 часа б раз в день.

На приеме у врача мать жалуется на беспокойство ребенка. При контрольном кормлении ребенок высасывает до 110 мл. В настоящее время масса 5800 г, рост 62 см.

1. Соответствует ли возрасту показатели массы и роста?

2. Достаточно ли молока у матери? Дайте рекомендации по вскармливанию.

3. Составьте диету на 1 день.

4. Укажите суточную потребность в основных пищевых ингредиентах и энергии.

ЭТАЛОН 17

1. Долженствующий рост: 52 + (3 х 3) = 61 см,

долженствующая масса: 3600 + (600 X 3) = 6000 г, Масса и рост соответствуют возрасту.

2. Недостаточно. Расчет количества молока на сутки: 115 X 6 X 1000 : 700 = 985 мл. Разовое количество: 985 : 6 = 165 мл. Не хватает 55 мл. Таким образом у матери гипогалактия II ст. (дефицит молока 325 мл, что составляет 33%). Рекомендации: ввести докорм адаптированной молочной смесью.