Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
voprosy_po_khirurgii.docx
Скачиваний:
10
Добавлен:
22.09.2019
Размер:
230.83 Кб
Скачать

20. Отморожение. Лечение

Отморожение. У быков и жеребцов наиболее часто подвергаются отморожению мошонка и половой член, иногда дистальная часть конечностей, губы, крылья носа и уши; у коров - соски вымени; у домашней птицы - гребень, сережки и конечности.

 

Симптомы. Различают 3 степени отморожения. Первая степень характеризуется резким рефлекторным спазмом сосудов с по» бледнением кожи и потерей чувствительности. После прекращения действия холода появляются застойная гиперемия, экссудация с болезненным опуханием и инфильтрацией кожи. Вторая степень сопровождается образованием пузырей, наполненных серозногеморрагическим экссудатом, что указывает на глубокое поражение сосудов. Третья степень отморожения характеризуется постепенным омертвением тканей на различной их глубине и потерей чувствительности (симптомы влажной гангрены).

 

Лечение. Пораженный орган подвергают медленному отогреванию (оттаиванию). Для этого обтирают его влажным марлевым тампоном, смоченным бензином, спиртом или 5%-ным раствором нашатырного спирта, и тщательно растирают, а затем пораженный орган погружают в воду, температуру которой постепенно повышают от комнатной до температуры тела животного. Повышать температуру воды нужно через каждые 5 минут на 2-3° добавлением теплой воды. Отогретый орган смазывают иод-глицерином (1 : 4) или камфарным маслом в смеси с 5 %-ным спиртовым раствором танина. Показана УВЧ-терапия. При влажной гангрене лечение оперативное.

21. Омертвение

Омертвением, или (некрозом, называют прекращение всех жизненных функций (местная смерть) участка тела или органа в результате нарушения тока крови и лимфы или прямого повреждения. Если омертвение тканей происходит в условиях воздействия на них факторов внешней среды (воздух, влага, микроорганизмы и т. д.) и мертвые ткани изменяются, приобретая специфическую, обычно черную, окраску, то процесс называют гангреной.

Различают сухое и влажное омертвение.

Этиология. Омертвение тканей возникает при механических повреждениях (сдавливание, размозжение, ушибы), ожогах, отморожениях, тромбозах, эмболиях, при воздействии химические веществ (хлоралгидрат, кальция хлорид, кислоты, щелочи),  также при некоторых инфекционных болезнях (некробактериозЯ чума собак, рожа свиней и др.) и интоксикациях.

Симптомы. При сухом омертвении общее состояние остается без изменений. Пораженный участок имеет пониженную температуру, становится плотным, безболезненным, сухим. На границе между участком некроза и здоровой тканью разрастается грануляционная ткань.

При влажном омертвении пораженный участок теряет чувствительность, местная температура понижается. Происходит раза мягчение и распад тканей. Выделяется гнилостный экссудат. B окружности очага быстро образуется отек. Грануляционная ткань на границе здоровой и пораженной тканей обычно не развивается.

Лечение. При сухом омертвении предупреждают дальнейшее повреждение тканей, пораженные участки смазывают 5%-ным спиртовым раствором йода, 3%-ным спиртовым раствором пиоктанина, бриллиантовой зелени. Отторгшиеся участки удаляют.

При влажном омертвении удаляют мертвые ткани и лечат,  как гнойные раны. В начальной стадии применяют различныеЯ спиртовые растворы для перевода влажного омертвения в сухое.

При лечении омертвений наряду с хирургическим способом  лечения необходимо применять сердечные средства, глюкозу, антибиотики, кальция хлорид, гексаметилентетрамин и другие противосептические средства.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]