КОМИТЕТ ПО ОБРАЗОВАНИЮ

Государственное образовательное учреждение среднего профессионального образования

Санкт-Петербургский колледж парикмахерского искусства и декоративной косметики «ЛОКОН»

(КОЛЛЕДЖ «ЛОКОН»)

Иллюстративный и лекционный материал по дисциплине:

«Технология педикюра»

ПЕДИКЮР

Пожалуй, наибольший интерес во всей нейл-индустрии сейчас представляют продукты и услуги по уходу за ногами. Если задуматься, то ноги – это не просто то, чем мы ходим. Сложнейшие суставы, выдерживающие огромные нагрузки, страдающая от неудобной обуви кожа, искривленные ноги, мозоли… Но главное, для современной женщины ножки, - пожалуй, самая «сексуальная» часть тела, и красивые пальчики на ногах являются совершенно необходимым условием соблазнения мужчины XXI века. Ноги – это роскошь, а не средство передвижения! И педикюр вовсе не ограничивается уходом за ногами и пальцами на ногах, тут огромное значение имеют и состояние кожи, и наличие варикозных вен, и строение ступни, и походка, и рефлексотерапия и многое другое.

Нормальная кожа на ступнях может выглядеть не так, как нормальная кожа других частей тела, поскольку ступни постоянно подвергаются воздействию обуви и испытывают максимальное давление как опорные поверхности при ходьбе. Чтобы четко распознавать проблемы кожи на ступнях, разберемся в самом механизме функционирования кожи.

Как работает кожа.

Кожа – это наружный покров нашего тела. Ее общая площадь равна примерно 1.5-2 кв.м. Главная функция кожи состоит в защите внутренних органов от влияния внешней среды (механических и тепловых воздействий, а так же от микробов). В ней расположены нервные окончания, передающие сигналы о температуре, давлении и ударных воздействиях. Кожа состоит из трех слоев: эпидермиса (внешний слой), который сам по себе делится на пять слоев, дермы (среднего слоя) и внутреннего жирового слоя. Естественно, для мастеров маникюра и педикюра наибольший интерес представляет функционирование внешнего и среднего слоев кожи. С ними связаны такие органы, как волосы, ногти, потовые и сальные железы. Каждый из этих органов вносит вклад во внешний вид кожи.

Волосы и ногти имеют сходную внутреннюю структуру и хорошо знакомы мастерам салонов красоты. Железы в меньшей степени известны этим специалистам.

Сальные железы, например, имеют открытый канал, входящий в волосяной фолликул, и выделяют кожное сало – особое жировое вещество, которое обеспечивает смазку поверхности кожи. Потовые железы поддерживают температуру внутренних органов и тела на одном уровне.

Мастера педикюра должны знать, какую важную роль играет кожа на ступнях, для того чтобы обеспечить клиентам услуги высшего качества. Педикюрист – это человек, который видит все детали кожи на ступнях гораздо лучше самого клиента и существенно чаще, чем врач. Поэтому именно педикюрист часто может сообщить человеку о начальной стадии ряда заболеваний. Например, на ранней стадии развития диабета происходят изменения внешнего вида кожи на ногах, а первым признаком является потеря чувствительности.

Кожа на ступнях.

Она несколько отличается от кожи на других частях тела. Во-первых, практическое отсутсвие волос обусловливает малое количество сальных желез. Это ведет к тому, что кожа стоп подвержена болезненной сухости, особенно на нижней поверхности. Поэтому увлажняющие кремы для ног являются необходимым условием для поддержания кожи в здоровом состоянии. Особенно актуальным это становится с возрастом, когда активность сальных желез снижается. Кроме того, с возрастом кожа на ногах становится тоньше, а в условиях плохой циркуляции крови в конечностях (артериосклероз) малейшая травма вызывает кровотечение и внутренние кровоизлияния, наблюдаются красные пятна под кожей. Педикюрист в таком случае должен работать особенно осторожно.

Участки затвердевшей кожи.

Они образуются в тех местах ступни, которые чаще подвергаются трению или периодическому сдавливанию. Это нормальная реакция кожи как защитного механизма. Но на определенной стадии такой затвердевший участок начинает ощущаться, как инородное раздражающее тело - формируется сухая мозоль. Задача мастера педикюра – сгладить и смягчить такую мозоль, но ни в коем случае не удалять ее. Удалением сухих мозолей занимается хирург-педиатр.

«Ступня атлета»

Это заболевание, известное так же, как дерматофитоз, возникает в результате развития грибковой инфекции на коже ступни. Форма его зависит от вида развивающегося грибка. Картина болезни может представлять собой многочисленные мокрые язвы. наполненные жидкостью желтого цвета. Чаще всего они возникают между пальцами. Кожа при этом белеет или краснеет, на поверхности появляются выделения прозрачной жидкости, а в складках кожи образуются трещины. Колонии грибков выглядят как сухие шелушащиеся участки, окруженные красноватым кольцом. Это чаще всего происходит на пятнах, где постоянно образуется роговой нарост, покрытый трещинами. В тяжелых случаях процесс захватывает всю нижнюю поверхность ступни, включая пальцы. Такая стадия получила название «мокасиновая».

Соответствующие меры по санитарии и дезинфекции позволяет педикюристам спокойно работать по «ступне атлета». Клиента следует направить к врачу только в тех случаях наличия открытых язв, которые требуют определенного курса лечения. «Ступни атлета» также поддаются лечению, назначаемому врачом-дерматологом.

Бородавки.

Бородавки – это кожные опухоли, вызываемые вирусом папилломы. Они могут появляться во всех частях тела, но на ступнях выглядят несколько по-иному. Особенно это касается бородавок, появляющихся на нижней поверхности ступни. Они, как правило, плоские и покрыты слоем ороговевшей кожи. Шанс для педикюриста заразиться достаточно мал, если при работе не нарушать целостность верхнего слоя бородавки и не работать с клиентом, чьи бородавки кровоточат. Если этого нет, вы можете спокойно делать педикюр, не боясь бородавок, только не пытайтесь срезать или спиливать перекрывающий бородавку роговой слой.

Псориаз.

Псориаз часто затрагивает кожу на ступнях. Типичным признаком является начличии шелушащегося пятна на тех частях стопы, которые не несут никакой нагрузки. Также в случае так называемого пустулярного псориаза возможно появление пузырей с пустулярной жидкостью на нижней поверхности стопы, что в свою очередь ведет к образованию влажного белого рогового слоя. Кожа вокруг пузырей раздражается и краснеет, легко трескается и кровоточит. Последняя форма псориаза – это серьезное заболевание, оно требует немедленной консультации у врача-дерматолога. Последняя форма псориаза – это серьезное заболевание, оно требует немедленной консультации у врача-дерматолога. В этой стадии болезни педикюр не производится, хотя его вполне можно делать на более ранних стадиях псориаза.

Дерматит.

Контактный дерматит – это воспаление кожных покровов, вызванное каким-либо раздражающим веществом или материалом-аллергеном.

Педикюр вполне показан клиентам, страдающим контактным дерматитом, если воспаление не приняло характер открытой раны.

Родинки.

Медицинское образование родинок – пигментные невусы. Они часто встречаются на ступнях, могут иметь различные формы, размер и цвет (от светло- до темно- коричневого). У родинок, как правило, хорошо выраженные края. Иногда в родинках растут волосы.

В большинстве случаев это доброкачественные новообразования, не вызывающие каких-либо проблем со здоровьем. Тем не менее, педикюрист должен быть внимательным, чтобы вовремя распознать меланому – родинку черного или красного цвета.

Не лишним будет поговорить с клиентом о родинках на ступнях, например о том, как давно они появились и не менялось ли что-либо в их внешнем виде. Если изменения происходят заметно, посоветуйте клиенту посетить дерматолога. Во всяком случае, обращайте внимания на родинки, которые самому клиенту могут быть не видны.

Возможность определить те или иные нарушения в кожном покроме стопы – это признак высокого уровня профессионализма мастера педикюра. Клиент будет весьма благодарен вам, если вы сможете вовремя обратить его внимание на проблемы, а в некоторых случаях решить их. Но главное – вы сами будете чувствовать себя на работе спокойно и уверенно.

Волдыри от натертостей.

Они представляют собой местную реакцию кожи на трение о внешние поверхности. На ногах возникают обычно из-за грубой, натирающей обуви. Причиной натертостей может стать и неправильная походка – в этом случае страдает, как правило, подошва ступни.

Волдыри от потертостей наполнены мутно-желтой тканевой жидкостью, которая собирается в полости, расположенной под средним слоем кожи. Если волдырь лопается раньше, чем его вылечат, необходимо немедленно обработать пораженное место мазью с антибиотиком и наложить повязку. Оставшийся вскрытым волдырь на ступне легко может инфицироваться, и тогда неприятностей не оберешься. Итак, при наличии волдырей от потертостей, услуги педикюра отказывать не стоит. Зато следует побеседовать с клиентом о том, какую обувь он носит, и предложить средства по уходу за ногами, которые помогают исключить появление потертостей. Если волдырь инфицирован (есть покраснение) или выглядит слишком серьезно, чтобы клиент справился с ним самостоятельно, ему надо обратиться к врачу.

Волдыри иного происхождения.

Ожоги, химические раздражающие вещества, грибковые инфекции, множество других причин могут привести к образованию волдырей на коже ног. Часто боли сдавливания, особенно в области пятки, начинаются с обычных волдырей. Поэтому можно определить причину возникновения волдырей, чтобы выбрать правильную тактику ухода за ногами. И если у мастеров салона возникает подозрение, что волдырь может быть вызван не просто трением, надо направить клиента к врачу.

Мозоли.

Мозоли тоже вызываются механическим трением и возникают чаще всего на подошвах или краях стоп. Вокруг мозолей обычно расположена область покраснения, а края мозоли проникают в окружающую нормальную кожную ткань. Классические мозоли наблюдаются на подошве под косточкой большого пальца. Мозоль является результатом долговременного давления или трения поврежденной области кожи, в отличие от волдырей, которые возникают от кратковременного трения – в этом случае коже не хватает времени, чтобы выработать дополнительный кератин для защиты себя, и вместо мозоли появляется волдырь.

Мозоли – это способ самозащиты кожи от излишнего раздражения или механического воздействия. Неправильная походка может обусловить чрезмерное давление на какую-то область стопы, и базальный слой клеток начинает усиленно вырабатывать кератин для защиты кожи. Так возникает мозоль – ненормальное утолщение кожи. Своим желтым цветом мозоли так же обязаны излишнему количеству кератина в ткани. Симптомами мозолей могут быть жжение, ноющая боль или резкие покалывающие боли – это зависит от места расположения мозоли и ее толщины. Мастер по педикюру может попробовать удалить мозоль с помощью пилки для ног или специальных абразивных кремов. Предупреждаем: использовать для срезания мозолей бритвы или другие острые инструменты не рекомендуются! Если мозоль слишком толстая для того, чтобы ее можно было удалить с помощью пилки или абразивного крема, клиента лучше направить ко врачу. А уже после консультаций с врачом и лечения рекомендуется проведение педикюристом поддерживающего ухода.

Проникающая кератома.

Это тоже мозоль, сформированная под «точкой большого давления». Поэтому ее «корень» проникает глубоко в ткани. Обычно располагается под плюсневыми костяшками. При обнаружении у клиента проникающей кератомы его следует направить к врачу.

Гипергидроз (потливость ног).

Гипергидроз – это состояние повышенного выделения пота. Установлено, что примерно каждый четвертый человек страдает от потливости, независимо от пола. Обычно этим бывают затронуты ладони рук и подошвы ног. Во многих случаях причину этого явления не удается установить; возможно, это наследственность. Кроме того, повышенную потливость может вызвать диабет, лихорадка, анемия, гипертиреоз.

Строение ногтя.

Ноготь состоит из трех главных частей: ногтевой пластинки, матрикса и ногтевого ложа.

Ногтевая пластинка (ноготь) – прочное образование из плотных слоев ороговевших клеток. В норме поверхность пластинки – выпуклая, гладкая, и всегда прозрачная. К изменениям пластинки относятся ямки, гребни, борозды.

Ногтевое ложе – лежащий под ногтевой пластинкой участок эпидермиса.

Продолжением ногтевого ложа является участок кожи, не соединенный с ногтевой пластинкой. Это гипонихий. В области гипонихия, под краем ногтевой пластины, образуется карман, где находят убежище возбудителя онихомикозов.

Матрикс (корень ногтя) – ростковая зона, откуда начинается пластинка и ложе ногтя. Травма матрикса приводит к изменениям ногтевой пластинки.

Что представляет собой кутикула.

В сущности, кутикула – это часть матрикса ногтя, «завернутая» за ноготь с проксимальной (т.е. близкой к началу конечности) стороны. Мы видит ее как складку обычной кожи, но на самом деле далее этот слой клеток уходит вглубь под ноготь, к матриксу, который и дает рост ногтю. Настоящая кутикула располагается там, где проксимальный конец ногтя переходит к месту появления его из складки кожи. Поскольку кутикула плотно прилегает к ногтю, она охраняет его от повреждений и от инфекций микроорганизмами. Поэтому профессионал должен постараться не повреждать и не обрезать кутикулу ногтя при проведении педикюра или маникюра.

Кутикула ногтя – не просто покрывающая край ногтя кожная складка, она играет не малую роль и в формировании роста ногтя. Поэтому предпочтительными являются самые деликатные средства ее смягчения или удаления, которые позволяют сохранить нормальные параметры роста самого ногтя.

Одним словом, кутикула определяет рост ногтя. Не надо ее обрезать! Этим вы, возможно, губите сам ноготь!

ПРИЛОЖЕНИЕ

Строение ногтя (рисунок 1)

Форма ногтей (рисунок 2)

Рост ногтя.

Ростом ногтя называется постоянное образование нового вещества ногтевой пластинки. В образовании ногтевой пластинки участвуют матрикс и в гораздо меньшей степени ногтевое ложе (так называемый вертикальный матрикс) и проксимальный ногтевой валик (так называемый дорсальный матрикс).

В проксимальной части матрикса находится наиболее активная ростковая кератогенная зона, где базальные летки размножаются и, продвигаясь в дистальном направлении, теряют ядра, уплощаются, ороговевают и у края матрикса встраиваются в уже следующую ногтевую пластинку. Клетки последней не способны синтезировать ДНК и делиться, поэтому сама ногтевая пластинка расти не может. Рост пластинки заключается в ее постоянном обновлении у проксимального края и продвижении уже образованных роговых слоев к дистальному концу, для этого оно использует свою прочность связи с ногтевой пластинкой.

В росте и формировании пластинки участвуют не только ростковые зоны, но и проксимальный и латеральный валики ногтя, само ногтевое ложе и фаланга пальца. Эти структуры направляют движение растущей ногтевой пластинки, благодаря чему она сохраняет форму и направление своих слоев.

Ногтевая пластинка на руках вырастает за 1 месяц на 2-4,5 мм, или в среднем на 0,1 мм в день. Ногти на ногах растут в 1,5 раза медленнее, вырастая в среднем на 1 мм в месяц. Полностью ногтевая пластинка на руках отрастает за 4-6 мес., а на ногах - за 12-18 мес. Ногти разных пальцев на одной кисти или стопе растут также с разной скоростью, причем медленнее остальных отрастают ногти на больших пальцах.

На скорость роста влияют различные факторы. Ногти растут быстрее у детей, чем у взрослых, быстрее у молодых мужчин, чем у молодых женщин, а с возрастом это отношение меняется. Медленнее всего растут ногти у стариков .Несколько выше скорость роста ногтей днем. Медленнее растут ногти зимой и у людей, живущих в местности с холодным климатом.

Скорость роста ногтей может повышаться при беременности. Травмы и удаления всей пластинки ногтя стимулируют ее образование. Замедляют рост плохое питание, общие тяжелые заболевания, приводящие к недостаточности функции матрикса. Образование пластинки значительно ухудшается при лечении антибиотиками.