Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Судебная психиатрия. Гычев.docx
Скачиваний:
2
Добавлен:
19.09.2019
Размер:
60.6 Кб
Скачать
  1. Тревога

То есть это состояние неопределенной угрозы; люди описывают это, будто что-то должно произойти.

Тревога присутствует без оснований (например, мнительность – не то же самое, так как мнительность, как правило, предполагает какое-то основание).

Если тревога приобретает очень высокую интенсивность – это проявляется в поведении6 мечутся, ходят, не могут найти места себе, скорую часто вызывают.

Панические атаки – вдруг возникшая тревога, сопровождаемая страхом смерти + очень неприятное ощущение.

  1. Дисфория

Тоскливо-злобное настроение. Сочетание хандры и тоски с агрессией. Состояние возникает само по себе, без видимых причин. Наиболее характерно для больных эпилепсией; эквивалент припадка. Именно в таком состоянии совершаются насильственные действия. Состояние возникает совершенно неожиданно; «просто так».

  1. Аффект

Состояние чрезвычайно интенсивного эмоционального возбуждения, включающего в себя переживания страха и агрессии, характеризующийся двигательным возбуждением с импульсивными действиями.

2 вида:

  1. Физиологический

Нормальная реакция, но чрезвычайно интенсивная. В силу этого физиологический аффект предполагает вменяемость. Это является смягчающим фактором при определении степени вины (преступления против личности)

  1. Паталогический

Кратковременное психическое расстройство. Предполагает невменяемость.

Гипертимия – паталогически повышенное настроение (безудержная веселость, активность. Веселость, повышение двигательной активностью, коммуникабельностью). Заводят новые знакомства, строят много проектов. Они очень активны, но мало что доводят до конца. Но есть и гипертимы же. Не бывает спадов, не унывают. С ними не плохо с ними находиться в контакте, но недолго. Им ведь нужен постоянный экшн.

Является структурным элементом манИи (да, да, ударение на первую «И»). Есть мАния, есть манИя. Это разные термины и разное значение. МанИя – форма изменения настроения (то, о чем мы говорили), мАния (паталогическая одержимость).

Амбивалентность – наличие противоположных чувств по отношению к одному и тому же объекту («я его так люблю, что убил бы»). Наличие амбивалентности – следствие наличия неинтегрированного внутриличностного конфликта. Если речь идет об интегрированной личности – то по отношению к объекту у него все же в большей степени преобладает одно чувство.

Расстройства внимания и памяти

Память включает запоминание, хранение и воспроизведение. Память бывает кратковременная и долговременная; зрительная, слуховая, моторная и т.д.

Кратковременная делится на непосредственную (сенсорную), оперативную, буферная (промежуточная) – отличаются по времени хранения информации (1с, 20с и до 3 суток).

Человек не может удерживать информацию объемом 7+- 2 бит. Поэтому самый большой способ ввести человека в транс – перегрузить его информацией.

Сноведения

Расстройства сознания

Существует несколько критериев (выдвинутые Ясперсом):

  1. Дезориентировка во времени, в пространстве

  2. Фрагментарность мышления и восприятие реального времени (непоследовательность)

  3. Амнезия (собственные переживания или окружающая среда)

Только наличие всех 3 критериев позволяет диагностировать расстройство сознания.

Выделяют количественные и качественные расстройства сознания.

Количественные формы – снижение уровня активности сознания.

1 форма снижения активности сознания – оглушение. Суть в том, что сильно повышается порог восприятия реальности. Появляется предположение, что больной заторможенный. Отвечает он на вопросы, но замедленно реагирует.

2 форма снижения активности сознания – стопр. Активность сознания снижается еще больше, вербальный контакт невозможен. Однако, пациент реагирует на безусловные раздражители (уколы, прикосновения). Сохраняются безусловные рефлексы

3 форма снижения активности сознания – кома. Отсутствует реакция на условные и безусловные рефлексы. При отсутствии медицинских воздействий кома – это объективное состояние.