Тема: Повреждение клетки.

Задача №1

Больной Н. 54-х лет поступил в приёмное отделение с сильными, опоясывающими болями в нижних отделах грудной клетки. Боли возникли вскоре после приема большого количества жирной пищи. В общем анализе крови наблюдается увеличение лейкоцитов и СОЭ. При биохимическом исследовании – концентрация амилазы (диастазы) – 6,2 мккат/л (норма – 0,58 – 3,67 мккат/л).

• Какова причина изменения концентрации амилазы?

• Какие клетки повреждены у больного?

Задача №2

Установите тип пораженных клеток на основании следующих показателей: концентрация калия в плазме крови – 5,5 моль/л (норма – 3,5 – 5,0 моль/л), концентрация АсАТ – 1,7 (норма – 0,0 – 0,8 мккат/л), АлАТ – 1,2 (норма – 0,0 – 0,1 мккат/л), в моче обнаружен миоглобин.

Задача №3

У больного с ишемической болезнью сердца во время затянувшегося приступа стенокардии для предотвращения инфаркта миокарда помимо других средств врач назначил так называемую «поляризующую смесь», включающую глюкозу, инсулин, хлорид калия.

• В чем смысл названия препарата?

• Почему компоненты препарата могут препятствовать некрозу клеток?

Задача №4

У больной С. 39-ти лет обнаружены: слабость, хроническая гипогликемия (2,5 моль/л при норме 3 – 5 моль/л), при ультразвуковом исследовании обнаружена опухоль поджелудочной железы.

• Какие клетки, на Ваш взгляд, повреждены у данной больной?

• Каков характер повреждения?

Задача №5

У больного С., 30 лет, возникло окрашивание мочи в красный цвет.

• Какой пигмент окрашивает мочу?

• Какие клетки и какой орган поврежден если а) в моче увеличена суточная экскреция эритроцитов; б) в моче суточная экскреция эритроцитов в пределах нормы.

• Какие исследования помимо общего анализа мочи можно применить?

Тема: Реактив-ть, резис-ть, адаптация.

Задача №1.

У мужчины, 37 лет, проходившего курс лечения глюкокортикоидами по поводу ревматоидного артрита, обнаружена язва желудка. Объясните механизм ее формирования.

Задача №2.

После смерти мужа у женщины, 48 лет, скрытый сахарный диабет перешёл в явный. Объясните механизм этой трансформации.

Задача №4

С целью снижения массы тела девушка, 19 лет, страдающая избыточным весом, начала курить. Масса тела несколько снизилась. Что общего между этим способом похудения и таковым при стрессе?

Задача №5

У женщины, 50 лет, на фоне стрессовых ситуаций дома и на работе развилась выраженная гиперфункция щитовидной железы. Объясните ее механизм?

Тема: Наследственность.

Задача№1

Определите тип наследования и приведите примеры заболеваний, передающихся таким образом.

Задача№2

Определите тип наследования и приведите примеры заболеваний, передающихся таким образом

Задача№3

Определите тип наследования и приведите примеры заболеваний, передающихся таким образом

Патология иммунной системы. Задача № 1

У больного вследствие инъекции пенициллина развился анафилактический шок. До этого случая больной пенициллин не получал.

Может ли развиться аллергическая реакция без предварительной сенсибилизации?

Объяснить каким образом, могла произойти сенсибилизация в данном случае.

Объяснить, что такое сенсибилизация и чем она представлена в случае развития аллергии немедленного типа и гиперчувствительности замедленного типа.

Задача №2

Студент 3 курса медицинского университета с целью профилактики клещевого энцефалита за неделю до отъезда в Горный Алтай ввел себе противоклещевой -глобулин. Через 10 дней пребывания в горах был укушен инфицированным клещом и заболел.

Почему введение сыворотки не дало эффекта?

Какие аллергические реакции могут развиться в ответ на введение чужеродного белка?