- •Глава 3
- •Сексуальные реакции человека
- •Трехфазная модель Каплан
- •Индивидуальные различия в сексуальных реакциях
- •Женщины, мужчины и сексуальное возбуждение
- •Женская сексуальная реакция Фаза возбуждения
- •Фаза плато
- •Фаза разрешения
- •Множественные оргазмы у женщин
- •Противоречия во взглядах на женскую сексуальную реакцию
- •На женскую сексуальность
- •Упражнения Кеджела и сексуальные реакции
- •Мужская сексуальная реакция Фаза возбуждения
- •Фаза плато
- •Фаза разрешения
- •Период рефрактерности
- •Множественные оргазмы у мужчин
- •Гормональная регуляция сексуального возбуждения и цикла сексуальных реакций
- •Организующее и активирующее влияния
- •Влияние старения на сексуальные реакции
- •Старение и женские сексуальные реакции
- •Старение и мужские сексуальные реакции
- •Оценка ответов
- •Краткое содержание главы
Индивидуальные различия в сексуальных реакциях
Ясно, что в сексуальных реакциях мужчин и женщин больше сходства, чем различий. Как те, так и другие испытывают прилив крови в область таза и общее усиление мышечного тонуса. Проявления оргазма также довольно сходны у обоих полов, хотя он может присутствовать не всегда. В табл. 3.1 указаны реакции сексуального цикла у мужчин и женщин. Также очевидно, что, с учетом некоторых ограничений, сексуальные реакции разных людей могут быть весьма различны. В среднем мужчины при половом акте способны достигать оргазма быстрее, чем женщины, но этот факт может в значительной мере объясняться характером стимуляции и предыдущего научения индивидуума. Многим женщинам требуется меньше времени для достижения оргазма при мастурбации, чем присовокуплении. В действительности женщины нередко способны испытывать оргазм во время мастурбации почти так же быстро, как и мужчины. Продолжительность всего цикла сексуальных реакций непостоянна и зависит от научения, сексуальной ситуации, характера и интенсивности стимуляции, а также от возраста. Он может продолжаться от нескольких минут до нескольких часов (Anderson & Cyranowski, 1995).
Как представляется, существуют субъективные различия в переживании оргазма у мужчин и женщин. Хотя мужской оргазм может варьировать по интенсивности и степени удовольствия, его переживание всеми мужчинами относительно стандартно. Женщины часто сообщают о различных физиологических и психологических реакциях при различных оргазмах. Некоторые женщины, по всей видимости, даже испытывают очень приятное чувство сексуальной удовлетворенности при отсутствии обычных физиологических проявлений, связываемых с оргазмом.
Женщины способны симулировать оргазм, и некоторые из них считают, что такая симуляция необходима для удовольствия их партнеров. Исследования показывают, что, в связи с усилением внимания к удовольствию, получаемому женщинами в сексе, некоторые из них начинают испытывать вину, если они не достигают оргазма при половом акте (Davidson & Moore, 1994). Ввиду того что оргазм у мужчин связан с эякуляцией, им сложнее его симулировать, хотя некоторые из них время от времени делают это. Когда во взаимоотношениях возникает такого рода неискренность, это создает условия для появления еще больших проблем. Открытость и честность в вопросах, связанных с сексуальной активностью, крайне важны для здоровых взаимоотношений (см. гл. 7). Существование индивидуальных различий в моделях сексуальных реакций означает, что сексуальным партнерам необходимо приложить усилия для понимания сексуальности друг друга. Для этого также потребуется наладить эффективное общение и обсуждение таких тем, как эмоции, потребности и секс.
(^\ Почему модель Каплан так важна для понимания сексуальных реакций человека?
АКТИВАЦИЯ РЕАКЦИЙ:
МОДЕЛИ СЕКСУАЛЬНОГО ВОЗБУЖДЕНИЯ
В ранних моделях врожденного «сексуального влечения» предполагалось, что организм обладает «запрограммированным* сексуальным механизмом, который может 'быть запущен достаточной «сексуальной стимуляцией». Однако сегодня среди сексологов общепринятым является мнение, что не существует никакого «сексуального влечения» как некой идентифицируемой биологической потребности, которая возникает при половом воздержании, или же что отсутствие сексуальной активности физиологически вредно для организма. В моделях никогда не определяется точно, что имеется в виду под «сексуальной стимуляцией». Таким образом, хотя модели проясняют, как человеческий организм реагирует на сексуальные стимулы, они не могут помочь нам понять, как активируются эти реакции (Janssen & Everaerd, 1993; Laan&Everaerd, 1995).
Компоненты сексуального возбуждения
Хотя в различных теоретических подходах детали понимаются по-разному, видимо, все модели сексуального возбуждения включают в себя как внутренние стиму-
ЦЕНТРАЛЬНАЯ СИСТЕМА ВОЗБУЖДЕНИЯ
Внутренние элементы сексуального возбуждения, которые формируются в когнитивных и эмоциональных центрах головного мозга и создают основу для сексуальных реакций.
ПЕРИФЕРИЧЕСКАЯ СИСТЕМА ВОЗБУЖДЕНИЯ
Внешние элементы сексуального возбуждения, которые поступают в головной и спинной мозг от кожи, половых органов и органов чувств.
соотносимые с такими феноменами сознания, как Фантазии 0 сексуальных действиях или воспоминания о «чх. так и внешние стимулы, например прямое прикосновение к половым органам или реальное наблюдение за кем-либо, кто воспринимается как сексуальный объект. Эти две стороны активации сексуальных реакций соотнесены с центральной системой возбуждения, связываемой с внутренними стимулами, и периферической системой возбуждения, связываемой с внешними. Центральная система возбуждения, видимо, соотносится по преимуществу с центрами удовольствия и эмоций головного мозга, и генерируемые в них стимулы формируют основу сексуальной реакции индивидуума. Периферические центры возбуждения имеют отношение к тем
видам стимуляции, которые соотносятся со спинным мозгом и его нервными механизмами произвольного и непроизвольного контроля. Эта система получает сигналы непосредственно от кожи, гениталий и органов чувств. Сексуальное возбуждение как в периферических центрах, так и в центрах головного мозга может быть измерено по физиологическим реакциям, по самоотчетам и по поведению, хотя исследования последних лет все отчетливей показывают возможность существования весьма значительных расхождений в различных системах и способах оценки. Достоверно известно, что некоторые люди обладают большей сексуальной возбудимостью, чем другие. Степень индивидуальной возбудимости, по-видимому, зависит от чувствительности всего механизма сексуальной реакции, включая не только гениталии и другие органы тела, но и сознание и эмоции, участвующие в его функционировании. Как правило, все человеческие реакции порождаются стимулами, и высокая возбудимость может отражать высокую чувствительность к внешней и внутренней стимуляции, которая в процессе научения стала восприниматься как сексуальная (Bancroft, 1989;Janssen&Everaerd, 1993).
Изучение процессов сексуального возбуждения показало, что восприятие людьми своей собственной степени возбуждения не всегда коррелирует с тем, как реагируют их половые органы, особенно у женщин. Используя датчик, помещенный во влагалище для измерения притока крови к этому органу, исследователи смогли сравнить физиологическую реакцию на различные стимулы с субъективной оценкой женщинами степени своей возбужденности (Laan, Everaerd et al., 1995). Подобные исследования производились и с помощью плетизмографии пениса. Женщины менее, чем мужчины, склонны обращать внимание на физиологические признаки своего сексуального возбуждения. Например, при просмотре фильмов сексуального содержания у женщин, как правило, физиологическая реакция гениталий регистрируется так же быстро, как и у мужчин, но первые гораздо менее расположены воспринимать себя сексуально возбужденными, чем вторые. Отчасти причиной этого может быть социализация, в процессе которой женщины приучаются не уделять внимания своим физиологическим ощущениям в области гениталий или же не описывать их как «возбуждение», а отчасти — то обстоятельство, что эрекция пениса, естественно, более заметна, чем
Рис. 3.2. Взаимодействие сознания и тела при сексуальном возбуждении На этой диаграмме обобщенно представлены модели, объясняющие механизмы активации сексуальных реакций. Инициирующий механизм — центральная система возбуждения головного мозга и способы переработки ею информации. Периферическая система возбуждения частично подвержена влиянию сигналов головного мозга, но одновременно она обрабатывает сигналы, возникающие непосредственно при сенсорной стимуляции. Мозг продолжает участвовать в активации (или деактивации) сексуальных реакций, в зависимости от комплексного взаимодействия положительных и отрицательных обратных связей, сформированных & результате индивидуального научения восприятию и интерпретации потенциальных сексуальных сигналов.
Источники: L. Ег1Ьаит;иЕ. Janssen& W. Everaerd, eDeterminanlsofMaleSexualArousal», Annual Review of Sex Research. Vol. 4 (1993); E. Laan&W. Everaerd, «Determinants of Female Sexual Arousal: Psychological Theory and Data»,
Annual Review of Sex Research, Vol. 4 (1995)
внутренние изменения во влагалище, связываемые с развитием возбуждения (Laan & Everaerd, 1995). Отражение сексуальных реакций в физиологических процессах не всегда распознается на уровне головного мозга в системах переработки информации и не всегда одинакозо описывается разными людьми.
Многие современные теории сходятся в том, что физиологические процессы в половых органах сами по себе не являются сексуальным возбуждением, поскольку их причиной могут быть и не сексуальные стимулы. Другими словами, сексуальное возбуждение включает в себя как физиологический ответ, так и некоторое внутреннее, субъективное переживание, которое определяет физиологическую реакцию и, возможно, саму ситуацию в качестве сексуальных (Laan & Everaerd, 1995). Во всех моделях сексуального возбуждения признается важность психических процессов.
Способы переработки информации мозгом и эмоции играют основную роль в актива-циИ__или деактивации — сексуального возбуждения человека. Различные стимулы достигающие головного мозга, должны быть преобразованы через когнитивные процессы в эмоциональные или сексуальные реакции. Очевидно, что это очень сложный процесс, который сильно зависит от научения и окружения конкретного человека. То, что представляется сексуальным по своей природе, кого-нибудь может переключить на какую-то другую активность. Более того, стимул, даже не воспринимаемый как приятный или сексуальный, все же может вызывать физиологическую реакцию гениталий. Эмоции, не имеющие ничего общего с сексом как таковым, например депрессия или тревога, могут оказывать сильное влияние на механизмы сексуального возбуждения — как позитивное, так и негативное (Janssen & Everaerd, 1993; Laan, Everaerd, &Evers, 1995).
Теории сексуального возбуждения в целом находятся на ранних стадиях своего развития, и на рис. 3.2 представлены современные взгляды на механизмы активации сексуальной реакции. Существует общее мнение, что к сексуальному возбуждению приводит цепочка событий, включающая в себя как процессы в центральной и периферической нервных системах, так и сложное взаимодействие психических и соматических явлений. Если в сознании конкретному стимулу придается сексуальное значение, он приведет к сексуальному возбуждению. В некоторых случаях процесс оказывается практически автоматическим и ведет к таким физиологическим проявлениям, как эрекция или увлажнение влагалища. Контролируемая сознанием обработка поступающих стимулов может приводить к более сложному реагированию, в том числе и к подавлению сексуальной реакции. Когда последняя легко активируется, это, скорее всего, может быть приписано автоматическим механизмам возбуждения. Когда же у людей возникают сексуальные дисфункции в силу психологических причин, эти автоматические механизмы нарушены контролирующими факторами, такими как эмоции и негативные интерпретации (Bancroft, 1989; Janssen & Everaerd, 1993; Laan & Everaerd, 1995).