Ответ к практическому навыку №16

1. Обеспечить в максимально короткие сроки консультацию фтизиатра.

2. Изолировать родильницу в отдельный бокс до решения вопроса о необходимости и возможности перевода в специализированный стационар.

3. Провести заключительную дезинфекцию помещений, в которых находилась родильница (санпропускник, родильный зал, палата послеродового отделения), а также предметов ухода, по режимам инактивации микобактерий туберкулеза.

4. Провести камерную обработку постельных принадлежностей.

5. Определить круг контактных новорожденных, к которым относятся контактные по родильному залу (при отсутствии индивидуальных) и в палате послеродового отделения.

6. Исключить вакцинацию против туберкулеза контактных новорожденных. В выписках из истории родов и истории развития новорожденных указать наличие контакта с больным туберкулезом.

7. Ребенок, родившийся от матери, больной туберкулезом может быть выписан только при наличии разрешения из туберкулезного диспансера, в котором указываются сведения о проведении заключительной дезинфекции и отсутствии источников инфекции в квартирном очаге.

Ответ к практическому навыку №17

1. Изолировать пациента в отдельную палату до выписки из отделения или санации очага инфекции.

2. Надевать при входе в палату маску, спецодежду и перчатки разового использования, которые при выходе сразу же подвергают дезинфекции методом погружения.

3. Проводить обязательную обработку рук спиртсодержащим антисептиком при входе и выходе из палаты.

4. Обеспечить пациента индивидуальными предметами ухода (фонендоскоп, термометр, судно, посуда и т.д.).

5. Осуществлять все манипуляции (перевязки, инъекции, кормление) только в палате.

6. Провести заключительную дезинфекцию палаты после выписки или перевода больного с лабораторным контролем качества проведенной заключительной дезинфекции.

7. Обеспечить камерное обеззараживание постельных принадлежностей пациента.

8. Провести эпидемиологическое расследование случая внутрибольничного инфицирования пациента MRSA, с определением вероятного пути и факторов передачи.

Ответ к практическому навыку №18

1. С учетом сроков появления клинических симптомов этот случай следует оценить как занос инфекции в стационар.

2. Сообщить по телефону в ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии» в срок не позднее 2-х часов от момента выявления больной и в течение 12 часов направить экстренное извещение.

3. Изолировать больного в отдельную палату до перевода в инфекционный стационар.

4. Наложить карантин на палату на 7 дней от момента изоляции больного.

5. Провести заключительную дезинфекцию в палате и камерное обеззараживание постельных принадлежностей.

6. Составить список контактных по палате.

7. Организовать обследование контактных и наблюдение до получения отрицательного результата или в течение 7 дней.

8. Организовать максимальную выписку контактных с указанием в выписке наличие контакта с больным сальмонеллезом.

9. За лицами, общавшимися с больным установить медицинское наблюдение на 7 дней.