- •1 Папка
- •2 Папка
- •3 Папка
- •4 Папка
- •5 Папка
- •6 Папка
- •7 Папка
- •8 Папка
- •9 Папка
- •10 Папка
- •11 Папка
- •12 Папка
- •13 Папка
- •14 Папка
- •15 Папка
- •17 Папка
- •18 Папка
- •19 Папка
- •20 Папка
- •21 Папка
- •22 Папка
- •23 Папка
- •24 Папка
- •25 Папка
- •28 Папка
- •29 Папка
- •30 Папка
- •33 Папка
- •34 Папка
- •35 Папка
- •36 Папка
- •37 Папка
- •38 Папка
- •39 Папка
- •40 Папка
- •41 Папка
- •42 Папка
- •43 Папка
- •44 Папка
- •45 Папка
- •46 Папка
- •47 Папка
- •48 Папка
- •49 Папка
- •50 Папка
3 Папка
Задача по неотложным состояниям № 3
Во время работы на деревообрабатывающем станке рабочий получил резаную рану внутренней поверхности нижней трети правого плеча.Объективно: кожные покровы бледные, покрыты холодным липким потом АД 80/40 мм. рт. ст., ЧСС 120 уд/мин, пульс слабого наполнения, сознание спутано. Из раны на плече пульсирующей струей выделяется алая кровь.Какое патологическое состояние имеет место у данного больного? Какова должна быть тактика лечения данного пациента?
Ситуационная задача по курсу детской хирургии № 3
Ребенок Я. 3 лет получил травму во время игры в детском саду. Жалобы на боли в левой нижней конечности. Нарушения целостности кожных покровов нет. Выраженная припухлость в средней трети бедра, деформация, патологическая подвижность, пальпация болезненна, положительный симптом «прилипшей пятки». Пульсация сосудов стопы, движения и чувствительность сохранены. Произведена рентгенография левого бедра. Проведите анализ представленной рентгенограммы, дайте заключение. Поставьте клинический диагноз.
Ситуационная задача № 3
В клинику поступила больная 48 лет с жалобами на боли в правой поясничной области приступообразного характера. При исследовании мочи – микрогематурия, протеинурия. Больная правильного телосложения. Пальпаторно – болезненность в области правой почки. Симптом Пастернацкого резко положительный справа. При УЗИ выявлено расширение чашечно-лоханочной системы справа и начального отдела мочеточника. Конкременты в почке и в/з мочеточника не обнаружены. Какие методы дополнительного обследования позволят установить окончательный диагноз? Назначьте лечение.
Типовая задача № 3
У больной 32 лет после родов развилось варикозное расширение вен правой нижней конечности с локализацией варикозных узлов на голени и в нижней трети бедра. В последующем стали беспокоить боли и отечность в области голени, появилась индурация и гиперпигментация кожи в их нижней трети с внутренней поверхности. Какое исследование необходимо выполнить для решения вопроса о состоянии глубоких и перфорантных вен конечности и выбора метода оперативного лечения.
4 Папка
Задача по неотложным состояниям № 4
Во время работы на стройке рабочий получил резаную рану внутренней поверхности нижней трети правого бедра. Объективно: кожные покровы бледные, АД 90/50 мм. рт. ст., ЧСС 110 уд/мин, пульс слабого наполнения, сознание спутано. Из раны на бедре пульсирующей струей выделяется алая кровь. Какое патологическое состояние имеет место у данного больного? Какова должна быть тактика лечения данного пациента?
.
Ситуационная задача по курсу детской хирургии № 4
Ребенок Ч. 14 лет во время падения получил травму правой верхней конечности. Обратился с жалобами на боли в правом предплечье. Целостность кожных покровов в области правого предплечья сохранена, отмечаются незначительная деформация, припухлость в средней трети, ограничение функции, пальпация болезненна. Произведена рентгенография костей правого предплечья в 2-х проекциях .Проведите анализ представленных рентгенограмм, дайте заключение. Поставьте клинический диагноз.
Ситуационная задача № 4
Родители трехлетней девочки жалуются врачу на то, что, несмотря на нормальное мочеиспускание, их дочь постоянно ходит с мокрым бельем. Это отмечается с момента рождения. Анализы крови и мочи – без патологических изменений. О какой аномалии развития следует думать в первую очередь? Назначьте лечение.
Типовая задача № 4
У больной 42 лет с митральным пороком сердца ревматической этиологии, постоянной формой мерцательной тахиаритмии внезапно развилась клиническая картина острой ишемии правой нижней конечности в виде выраженных болей, бледности кожных покровов стопы и ограничением движений в голеностопном суставе, отсутствие артериальной пульсации на подколенной артерии и стопы. Какое осложнение заболевания возникло у больной? Какое инструментальное исследование необходимо выполнить для подтверждения диагноза? Определите характер хирургического лечения.