Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
билеты по физе шпоры.doc
Скачиваний:
21
Добавлен:
08.09.2019
Размер:
589.82 Кб
Скачать

3.Эритроциты, их функции. Виды гемоглобина, его соединения, их физиологическое значение. Гемолиз. Виды гемолиза.Железа в трехвалентное с образованием метгемоглобина- HbMet).

: красные кровяные тельца, безъядерные клетки, их количество составляет 5*1012 в л. У женщин 4,5*1012 в л.

Эритроциты представляют собой двояко вогнутую линзу, на поперечном сечении имеет вид гантели. Подобное строение эритроцитов обеспечивает выполнение основной функции – перенос О2.

Эритроциты образуются в костном мозге. Продолжительность жизни эритроцитов 120-130 суток.

В состав эритроцитов входит дыхательный пигмент – гемоглобин, который состоит из железа и 4ёх молекул белка. У мужчин – 145 г/л, у женщин – 130 г/л. Гемоглобин может блокироваться угарным газом. Образуется карбокси гемоглобин. Гемоглобин присоединивший О2 называется оксигемоглобином, а отдавший О2 – восстановленным гемоглобином. Железо гемоглобины может поменять свою валентность под действием сильных окислителей (нитратов, нитритов). Гемоглобин из 2х валентной формы в 3х валентную – метгемоглобин. Он не выполняет функции по переносу О2.

Если к крови добавить антикоагулянт (вещество, препятствующее свёртыванию крови), то наблюдается оседание эритроцитов, которое протекает с определённой скоростью (скорость оседания эритроцитов - СОЭ). У мужчин – 1-10 мм/ч, у женщин 2-15 мм/ч. Величина СОЭ зависит от свойств плазмы, прежде всего от содержания в ней крупно молекулярных белков. Концентрация их возрастает при беременности, при алкоголи (эритропоэз).

Гемоглобин - дыхательный пигмент крови, участвующий в транспорте кислорода и углекислоты, выполняющий также буферные функции (поддержание рН). Содержится в эритроцитах (красные кровяные тельца крови). Состоит из белковой части - глобина - и железосодержащей порфириновой части - гема. Это белок с четвертичной структурой, образованной 4 субъединицами. Железо в геме находится в двухвалентной форме.Физиологические формы гемоглобина:

Оксигемоглобин (HbО2) - соединение гемоглобина с кислородом образуется, преимущественно, в артериальной крови и придает ей алый цвет (кислород связывается с атомом железа посредством координационной связи); Восстановленный гемоглобин или дезоксигемоглобин (HbH) - гемоглобин, отдавший кислород тканям; Карбоксигемоглобин (HbCO2) - соединение гемоглобина с углекислым газом; образуется, преимущественно,венозной крови, которая вследствие этого приобретает темно-вишневый цвет.Патологические формы гемоглобина:Карбгемоглобин (HbCO) - образуется при отравлении угарным газом (СО), при этом гемоглобин теряет способность присоединять кислород; Метгемоглобин - образуется под действием нитритов, нитратов и некоторых лекарственных препаратов (происходит переход ГЕМОЛИЗ - разрушение эритроцитов крови с выделением в окружающую среду гемоглобина.1)     Осмотический гемолиз. Осмотическое давление обусловливает переход растворителя через полупроницаемую мембрану от более разбавленного раствора к более концентрированному. При гипотоничноплазмы крови эритроциты набухают и даже лопаются (гемолиз). Практическое применение - измерение осмотической стойкости эритроцитов. Минимальная и максимальная осмотическая резистентность эритроцитов (минимальный и максимальный гемолиз) - значения концентраций хлорида натрия, при которых гемолизируются единичные и все эритроциты соответственно. Значение минимальной осмотической резистеннтности равно 0,5-0,4 % р-ра NaCl, максимальной осмотической резистентности - 0,34-0,30.2)     Химический гемолиз. Усиление окисления ненасыщенных жирных кислот фосфолипидов мембраны перекисью водорода или супероксидными радикалами вызывает химический гемолиз.3)     Механический гемолиз. Возникает при сильных механических воздействиях на кровь, например, при сильном встряхивании. Это необходимо помнить при транспортировке консервированной крови.4)     Термический гемолиз. Наблюдается при замораживании и размораживании крови.5)     Биологический гемолиз. Развивается под влиянием иммунных гемолизинов, укусах ядовитых змей, переливании несовместимой крови.двухвалентного

билет №27