Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
билеты по физе шпоры.doc
Скачиваний:
21
Добавлен:
08.09.2019
Размер:
589.82 Кб
Скачать

2Состав и функции лимфы. Механизм лимфообразования.

Лимфа образуется путем фильтрации тканевой жидкости через стенку лимфатических капилляров. В лимфатической системе циркулирует около 2 литров лимфы. Из капилляров она движется по лимфатическим сосудам, проходит лимфатические узлы и по крупным протокам поступает в венозное русло. Удельный вес лимфы 1,012-1023 г/мм3. Вязкость 1,7, а рН около 9,0. Электролитный состав лимфы сходен с плазмой крови. Но в ней больше анионов хлора и бикарбоната. Содержание белков в лимфе меньше, чем плазме: 2,5-5,6% или 25-65 г/л. Из форменных элементов лимфа в основном содержит лимфоциты. Их количество в ней 2.000-20.000 мкл 2-20 * 109 Л. Имеется и небольшое количество других лейкоцитов. Из них больше всего моноцитов. Эритроцитов в норме нет. Благодаря наличию в ней тромбоцитов, фибрина, факторов свертывания лимфа способна образовывать тромб. Однако время ее свертывания больше, чем у крови.

Лимфа выполняет следующие функции:

1. Поддерживает постоянство объема тканевой жидкости путем удаления ее избытка.

2. Перенос питательных веществ, в основном жиров, от органов пищеварения к тканям.

3. Возврат белка из тканей в кровь.

4. Удаление продуктов обмена из тканей.

5. Защитная функция. Обеспечивается лимфоузлами, иммуноглобулинами, лимфоцитами, макрофагами.

6. Участвует в механизмах гуморальной регуляции, перенося гормоны и другие ФАВ

Лимфа представляет собой интерстициальную жидкость, которая течет в лимфатические сосуды. Таким образом, лимфа имеет почти тот же состав, что и тканевая жидкость в тех частях тела, из которых лимфа вытекает. Тем не менее, среди многих физиологов крепнет убеждение в том, что лимфатические сосуды могут концентрировать белки плазмы в лимфе посредством фильтрации воды и электролитов наружу по отношению к лимфатической стенке.

Концентрация белка в интерстициальной жидкости в среднем составляет около 2г%, и концентрация белка в лимфе, протекающей из большинства периферических тканей близка к этому значению или немного больше. С другой стороны, лимфа, которая формируется в печени, содержит белок в концентрации 6г% или выше, и лимфа, оттекающая от кишечника, характеризуется концентрацией белка от 3 до 5г%. Поскольку более чем половина лимфы происходит из печени и кишечника, грудная лимфа, которая представляет собой смесь лимфы -от всех участков тела, обычно характеризуется концентрацией белка от 3 до 5г%

Типы ВНД по Павлову и темперамента по Гиппократу, конституционные классификации.

Типы высшей нервной деятельности (ВНД) — совокупность врожденных (генотип) и приобретенных (фенотип) свойств нервной системы, определяющих характер взаимодействия организма с окружающей средой и находящих свое отражение во всех функциях организма.

Различные комбинации трех основных свойств нервной системы — силы процессов возбуждения и торможения, их уравновешенности и подвижности — позволили

По И.П.Павлову

1) Безудержный(взрывной) тип (сильный подвижный неуравновешенный) по Гиппократу это холерик

2)живой тип (сильный подвижный уравновешенный) по Гиппократу это сангвиник

3)спокойный тип (сильный инертный уравновешенный) по Гиппократу это флегматик

4)слабый тип (инертный неуравновешенный) по Гиппократу Меланхолик

билет№14

1.Пластическая и энергетическая роль жиров. Регуляция обмена жиров.

Пластическая роль липидов состоит в том, что они входят в состав клеточных мембран и в значительной мере определяют их свойства. Велика энергетическая роль жиров. Их теплотворная способность более чем в два раза превышает таковую углеводов или белков.(9кКал) Процесс образования, отложения и мобилизации из депо жира регулируется нервной и эндокринной системами, а также тканевыми механизмами и тесно связаны с углеводным обменом. Так, повышение концентрации глюкозы в крови уменьшает распад триглицеридов и активизирует их синтез. Понижение концентрации глюкозы в крови, наоборот, тормозит синтез триглицеридов и усиливает их расщепление. Таким образом, взаимосвязь жирового и углеводного обменов направлена на обеспечение энергетических потребностей организма. При избытке углеводов в пище триглицериды депонируются в жировой ткани, при нехватке углеводов происходит расщепление триглицеридов с образованием неэстерифицнрованных жирных кислот, служащих источником энергии.

ильным жиромобилизирующим действием обладают гормоны мозгового слоя надпочечников — адреналин и норадреналин, поэтому длительная адреналинемия сопровождается уменьшением жирового депо. Соматотропный гормон гипофиза также обладает жиромобилизирующим действием. Аналогично действует тироксин — гормон щитовидной железы, поэтому гиперфункция щитовидной железы сопровождается похуданием. Наоборот, тормозят мобилизацию жира глюкокортикоиды — гормоны коркового слоя надпочечника, вероятно, вследствие того, что они несколько повышают уровень глюкозы в крови. Имеются данные, свидетельствующие о возможности прямых нервных влияний на обмен жиров. Симпатические влияния тормозят синтез триглицеридов и усиливают их распад. Парасимпатические влияния, наоборот, способствуют отложению жира. Показано, в частности, что после перерезки чревного нерва с одной стороны у голодающей кошки к концу периода голодания на денервированной стороне в околопочечной клетчатке сохраняется значительно больше жира, чем на контрольной (не денервированной). Нервные влияния на жировой обмен контролируются гипоталамусом. При разрушении вентромедиальных ядер гипоталамуса развиваются длительное повышение аппетита и усиленное отложение жира. Раздражение вентромедиальных ядер, напротив, ведет к потере аппетита и исхуданию.

Группы крови (АВО). Резус-фактор. Правила переливания крови.

В крови здоровых людей содержатся вещества способные вызывать агглютинацию (склеивание эритроцитов др людей). На эритроцитах находится аглютиноген (А, В, 0) В плазме содержатся агглютинины α и β. Склеивание происходит когда встречаются Аα и Вβ. В норме такого сочетания не бывает

І - α и β

ІІ А β

ІІІ В α

ІV А, В -

При переливании важно, чтобы эритроциты крови донора не облютинировались крови человека которому делают переливание. В противном случае эритроциты вводимой крови будут склеиваться в конгломераты и подвергаться гемолизу. Эти нарушения приводят к расстройствам нервной деятельности нарушению … , к смерти лучше переливать одногруппную кровь. В небольших количествах можно переливать кровь І группы (универсальные доноры), ІV группы нельзя переливать никому – универсальные рецепленты.

Резус фактор

Среди аглюциногенов не входящих в систему (А, В, 0) есть резус фактор, он был обнаружен в 1940 г у макак резус. Он содержится у 85% людей и отсутствует у 15%.

Имеют практическое значение, т.к. если резус «-» людям повторно вводить резус «+» людей, то происходит гликолиз эритроцитов. Т.к. при первичном контакте образуется в организме рецеплента антитела к резус фактору. Особое значение имеют случаи когда резус «+» плод развивается у резус «-» женщины. В этом случае резус «+» плода деруидирует через планцету матери, и у матери образуются противрезусные антитела. Последние проходят через планцету и могут вызывать у плода серьёзные нарушения – гемолиз эритроцитов.