- •Система крови
- •2. Функции системы крови.
- •3. Основные физиологические показатели крови.
- •4. Белки плазмы крови.
- •5. Клеточный состав крови
- •Группы крови по системе аво и резус-фактор.
- •6. Гемостаз.
- •6.1. Сосудисто-тромбоцитарный гемостаз
- •6.2. Коагуляционный гемостаз
- •6.3. Противосвертывающая система крови
- •6.4. Регуляция свертывания крови.
- •7. Кроветворение и его регуляция.
- •7.1. Эритропоэз.
- •7.2. Лейкопоэз.
- •7.3. Тромбоцитопоэз.
- •7.4. Регуляция гемопоэза.
3. Основные физиологические показатели крови.
Общее количество крови у взрослого человека 4—6 л.
Объем циркулирующей крови (ОЦК) — 2—3 л, т.е. около половины ее общего объема. Другая половина крови распределена в системах депо: в печени, в селезенке, в сосудах кожи (особенно в венах). ОЦК изменяется в соответствии с потребностями организма: при мышечной работе, при кровотечении, например, он увеличивается за счет выхода из депо; в состоянии сна, физического покоя, при резком повышении системного давления крови ОЦК, напротив, может уменьшаться. Эти реакции имеют приспособительный характер.
Эта афферентация поступает в продолговатый мозг и далее в ядра гипоталамуса, что обеспечивает включение ряда исполнительных механизмов.
Гематокрит — показатель соотношения объема форменных элементов и объема крови. У здоровых мужчин гематокрит находится в пределах 44-48%, у женщин 41-45%.
Вязкость крови связана с наличием в ней эритроцитов и белков плазмы. Если принять вязкость воды за единицу, то для цельной крови она составляет 5,0, а для плазмы 1,7—2,0 условных единиц.
Реакция крови – оценивается водородным показателем рН. Эта величина имеет исключительное значение, поскольку абсолютное большинство обменных реакций может нормально протекать только при определенных величинах рН. Кровь млекопитающих и человека имеет слабощелочную реакцию: рН артериальной крови 7,35 – 7,47, венозной на 0,02 единицы ниже. Несмотря на непрерывное поступление в кровь кислых и щелочных продуктов обмена, рН сохраняется на относительно постоянном уровне благодаря специальным механизмам:
1) буферным системам жидкой внутренней среды организм – гемоглобиновой, фосфатной, карбонатной и белковой;
2) выделения СО2 легкими;
3) выделения кислых или удержания щелочных продуктов почками.
Если все же возникает сдвиг активной реакции в кислую сторону, то это состояние называют ацидозом, в щелочную – алколозом.
4. Белки плазмы крови.
Белковую фракцию плазмы две основные группы: альбумины и глобулины. В глобулиновую фракцию входит фибриноген.
Альбумины составляют около 60 % белков плазмы. Они участвуют в транспорте кровью различных веществ, таких как тироксин, билирубин, соли тяжелых металлов, жирные кислоты, фармакологические препараты.
Глобулины по показателям электрофоретической подвижности разделяют на α1-, α2-, β- и γ-глобулины. α1-глобулины, в них циркулирует около 60 % всей глюкозы плазмы α2-глобулины, содержат церулоплазмин, который обладает способностью связывать медь.
β-глобулины участвуют в транспорте фосфолипидов, холестерина, стероидных горомонов, металлических катионов.
Во фракцию γ-глобулинов входят различные антитела, защищающие организм от вторжения вирусов и бактерий. Сюда же относят агглютинины крови.
Фибриноген обладает свойством становиться нерастворимым в определенных условиях (под воздействием тромбина), принимать при этом волокнистую структуру, переходя в фибрин, участвует в свертывании крови.
5. Клеточный состав крови
Клеточный состав крови представлен эритроцитами, лейкоцитами и тромбоцитами.
Эритроциты — безъядерные форменные элементы, 98% объема гомогенной цитоплазмы которых составляет гемоглобин. Их количество в среднем составляет 3,9—5*1012/л.
Эритроциты составляют основную массу крови, они же определяют ее цвет.
Зрелые эритроциты млекопитающих имеют форму двояковогнутых дисков диаметром 7—10 мкм. Такая форма не только увеличивает площадь поверхности, но и способствует более быстрой и равномерной диффузии газов через клеточную мембрану. Плазмолемма эритроцитов имеет отрицательный заряд, аналогично заряжены внутренние стенки кровеносных сосудов. Одноименные заряды препятствуют слипанию. Вследствие большой эластичности эритроциты легко проходят по капиллярам, имеющим вдвое меньший, чем они диаметр (3—4 мкм).
Основной функцией эритроцитов является транспорт О2 от легких к тканям и участие в переносе СО2 от тканей к легким. Эритроциты переносят также адсорбированные на их поверхности питательные вещества, биологически активные вещества, обмениваются липидами с плазмой крови. Эритроциты участвуют в регуляции кислотно-щелочного и ионного равновесия в организме, водно-солевого обмена организма. Эритроциты принимают участие в явлениях иммунитета, адсорбируя различные яды, которые затем разрушаются. В эритроцитах содержится ряд ферментов (фосфатаза) и витаминов (В1, В2, В6, аскорбиновая кислота). Важную роль они играют также в регуляции активности свертывающей системы крови. Крупномолекулярные белки А и В, локализованные в мембране эритроцитов, определяют групповую принадлежность крови в системе АВО и резус-фактор (Rh-фактор).