- •Методы частной бактериологии
- •Предисловие.
- •Введение
- •Бактерии рода Bacillus
- •Распространение
- •Морфология возбудителя
- •Культуральные свойства
- •Профилактика
- •Диагностика
- •Прочие виды, имеющие значение.
- •Питательные среды для культивирования бактерий рода Bacillus
- •Бактерии рода Clostridium
- •Распространение
- •Морфология и культуральные свойства возбудителя
- •Морфология колоний
- •Антигенная структура
- •Метаболическая активность
- •Патогенность
- •Токсины и клинические проявления
- •Лабораторная диагностика
- •Столбнячная палочка
- •Распространение
- •Морфология возбудителя
- •Антигенная структура
- •Биохимия
- •Патогенность
- •Клинические проявления
- •Иммунитет
- •Лабораторная диагностика
- •Распространение
- •Морфология возбудителя
- •Антигенный состав
- •Биохимические свойства
- •Патогенность
- •Иммунитет
- •Лабораторная диагностика
- •Морфология и культуральные свойства
- •Антигенная структура
- •Биохимические свойства
- •Патогенность
- •Лабораторная диагностика
- •Прочие возбудители анаэробной раневой инфекции
- •Clostridium septicum (палочка Гона-Сакса)
- •Питательные среды для культивирования клостридий
- •Грамположительные, аэробные и факультативные кокки.
- •Микроорганизмы рода Staphylococcus
- •Патогенез поражений
- •Лабораторная диагностика
- •Питательные среды для культивирования стафилококков
- •Молочено-солевой агар
- •Лактозо-солевой бульон с фенолротом
- •Теллурит-полимиксии-желточный агар Крисли
- •Среда Джиолиотта и Кантони
- •Среда Бэрда-Паркера
- •Желточно-солевой агар Чистовича
- •Среда Чаплина-Бернса
- •Среда Чемпена (для выделения патогенных стафилококков)
- •Микроорганизмы рода Streptococcus
- •Стрептококки группы а.
- •Распространение
- •Патогенез поражений
- •Лабораторная диагностика
- •Стрептококки группы в
- •S. Pneumoniae (пневмококк)
- •Распространение
- •Морфология и культуральные свойства
- •Патогенез поражений
- •Клинические проявления
- •Лабораторная диагностика
- •Негемолитические стрептококки
- •Патогенез
- •Лабораторная диагностика
- •Прочие стрептококки
- •Распространение
- •Клинические проявления
- •Лабораторная диагностика
- •Питательные среды для культивирования стрептококков
- •Бактерии рода Listeria Общая характеристика возбудителя
- •Дифференциация листерий от микроорганизмов других родов.
- •Внутривидовая дифференциация листерий.
- •Лабораторная диагностика
- •Общие положения
- •Материалы для исследования
- •Порядок исследования материала
- •Оценка результатов бактериологического исследования.
- •Рецепты и способы приготовления питательных сред для выделения листерий
- •Среда с теллуритом калия
- •Среда с теллуритом калия и флоромицином или полимиксином
- •Триптозно-фосфатный бульон (трв).
- •Триптозно-фосфатный бульон с полимиксином в
- •Триптозный агар.
- •Сывороточный агар.
- •Кровяной агар.
- •Бульон Левинталя с трипафлавином и налидиксиновой кислотой
- •Среда с ацетатом таллия и налидиксовой кислотой (tn).
- •Среда с тиоцинатом и налидиксовой кислотой (ptn).
- •Агар с трипафловином и налидиксовой кислотой.
- •Мак Брайда листериозный агар mla
- •Модифицированный листериозный агар Мак Брайда
- •Селективный агар Мак Брайда
- •Обогащенная среда для выделения листерий
- •Агаровая среда для выделения листерий
- •Среда для выделения листерий (lpm)
- •Селективная среда fda
- •Листериозная селективная среда fda/idf-fil.
- •Среда leb
- •Селективно-обогащенная среда для листерий
- •Селективная среда pal cam
- •Селективная среда для выделения листерий (pal cam)
- •Селективная среда для листерий
- •Селективная среда для листерий
- •Селективная среда cnpa
- •Селективная среда
- •Листериозная селективная среда feindt
- •Селективная среда для выделения листерий Oxford
- •Селективная среда uvmi-Broth на основе бульона
- •Бактерии рода Erysipfflothrix
- •Распространение
- •Морфология и культуральные свойства
- •Антигенная структура.
- •Лабораторная диагностика
- •Питательные среды для культивирования е. Rhusiopathiae
- •Микроорганизмы рода Actinomyces
- •Распространение
- •Морфология и культуральные свойства возбудителя
- •Патогенез поражений
- •Клинические проявления
- •Лабораторная диагностика
- •Питательные среды для культивирования актиномицетов
- •Микроорганизмы рода Pseudomonas
- •Pseudomonas aeruginosa (синегнойная палочка)
- •Распространение
- •Морфология и тинкториальные свойства возбудителя
- •Культуральные свойства
- •Биохимические свойства
- •Пигментообразование
- •Патогенез.
- •Антигенная структура
- •Патогенез
- •Лабораторная диагностика
- •Распространение
- •Морфология и тинкториальные свойства
- •Культуральные свойства
- •Биохимия
- •Патогенез поражений
- •Клинические проявления
- •Лабораторная диагностика
- •Pseudomonas (Burkholderia) pseudomallei (палочка Уитмора)
- •Распространение
- •Морфология и тинкториальные свойства
- •Культуральные свойства
- •Биохимическая активность
- •Патогенез
- •Клинические проявления
- •Лабораторная диагностика
- •Питательные среды для культивирования и идентификации псевдомонад
- •Микроорганизмы рода Frаncisella
- •Распространение
- •Морфология
- •Культуральные свойства.
- •Патогенез
- •Лабораторная диагностика
- •Питательные среды для культивирования франциселл
- •Микроорганизмы рода Yersinia Общая характеристика
- •Морфология
- •Антигенная структура
- •Патогенез
- •Клинические проявления человека
- •Лабораторная диагностика
- •Общие положения.
- •Материалы для исследования
- •Порядок исследования материала
- •Оценка результатов бактериологического исследования.
- •Питательные среды для культивирования иерсений Фосфатно-буферный раствор (фбр)
- •Буферно-казеиново-дрожжевая среда (бкд)
- •Дифференциально- диагностическая среда Серова
- •Среда с индикатором бромтимоловым синим (бтс)
- •Универсальный скошенный столбик
- •Щелочной раствор
- •Среда Кларка для аутоагглютинации
- •Микроорганизмы рода Pasteurella
- •Морфология и культуральные свойства
- •Распространение
- •Патогенез
- •Лабораторная диагностика
- •Питательные среды для культивирования пастерелл
- •Микроорганизмы рода Brucella
- •Распространение
- •Морфология
- •Антигенный состав
- •Биохимические характеристики
- •Патогенез
- •Лабораторная диагностика
- •Питательные среды для культивирования бруцелл
- •Микроорганизмы рода Haemophilus
- •Haemophilus influenzae (палочка Афанасьева-Пфайффера)
- •Морфология
- •Культуральные свойства
- •Антигенная структура
- •Питательные среды для культивирования гемофильных бактерий
- •Микроорганизмы рода Campylobacter
- •Группа Campylobocter jejuni (с. Jejuni, с coli, с lari) Культуральные свойства
- •Антигенная структура
- •Патогенез
- •Лабораторная диагностика
- •Распространенность
- •С. Fetus подвид fetus
- •Питательные среды для культивирования и идентификации кампилобактерий
- •Бактерии рода Leptospira
- •Морфология и культуральные свойства
- •Распространенность
- •Патогенез поражений
- •Лабораторная диагностика
- •Питательные среды для культивирования лептоспир
- •Бактерии рода Mycobacterium
- •Mycobacterium tuberculosis (палочка Kоxa)
- •Распространение
- •Морфология и тинкториальные свойства
- •Культуральные свойства
- •Патогенез поражений и клинические проявления
- •Лабораторная диагностика
- •Выделение возбудителя
- •Биологическая проба
- •Серологические исследования
- •Кожные пробы с туберкулином
- •Дополнительные лабораторные методы
- •Лечение
- •Профилактика туберкулеза
- •Питательные среды для культивирования патогенных микобактерий
- •Микрорганизмы рода Mycoplasma
- •Морфология
- •Культуральные свойства
- •Биохимические свойства
- •Антигенная структура
- •Факторы патогенности
- •Патогенез
- •Питательные среды для культивирования микоплазм
- •Группа Rickettsiaceae
- •Морфология патогенных риккетсий (род Rickettsia)
- •Размножение
- •Культуральные свойства
- •Принципы лабораторной диагностики
- •Список литературы
- •Методы частной бактериологии
Mycobacterium tuberculosis (палочка Kоxa)
Возбудитель туберкулеза человека — хронического инфекционного заболевания, характеризующегося поражениями органов дыхания, костей, суставов, кожи, мочеполовых и некоторых других органов. Заболевание известно с глубокой древности. Легочная форма туберкулеза описана античными авторами (Аретеем Каппадокийским, Гиппократом и др.). Однако древние авторы не рассматривали его как инфекцию, а Ибн-Сина вообще считал его наследственной болезнью. Первым прямо указал на его инфекционную природу Фракасторо, а Сильвий отметил связь легочных бугорков с чахоткой. Многообразие клинических проявлений туберкулеза (или, как его называли, чахотки) обусловило много ошибочных представлений; де Лаэннек относил легочные бугорки к злокачественным новообразованиям, и даже великий Вирхов не связывал казеозный некроз с туберкулезным процессом. Рост городов, скученность населения и низкий санитарный уровень жизни привели к тому, что в XVIII-XIX вв. туберкулез собирал обильную жатву среди разных слоев населения: достаточно вспомнить Моцарта, Шопена, Некрасова, Чехова и др. Инфекционная природа заболевания была впервые доказана Вильменом (1865), а важнейшим этапом в изучении и совершенствовании мер борьбы с туберкулезом стало короткое сообщение Коха на заседании Берлинского физиологического общества 24 марта 1882 г. об этиологии туберкулеза, в котором он изложи основные постулаты-критерии для оценки патогенности любого микроорганизма.
Таблица 23. Биохимические признаки патогенных, медленно растущих микобактерий
Активность |
М. mariпит |
М.tuberculosis |
М. Bovis* |
М. avium** |
М. kansasii |
М. scrofu-laceum |
Уреаза |
+ |
+ |
+ |
– |
+ |
+ |
Пиразинамидаза (в агаре) |
+ |
+ |
— |
+ |
± |
+ |
Кислая фофатаза |
+ |
+ |
+ |
– |
+ |
– |
Восстановление нитратов |
– |
+ |
– |
– |
+ |
± |
-Эстераза |
– |
+ |
+ |
+ |
– |
± |
Каталаза |
± |
– |
– |
± |
+ |
+ |
Аккумуляция ниацина |
– |
+ |
– |
– |
– |
– |
Гидролиз твина (через 10 сут) |
+ |
± |
— |
— |
+ |
– |
* комплекс М. bovis включает М. bovis, BCG и М. africanum.
** комплекс М. avium включает М. avium и М. intracellulare.
Таблица 24. Патогенные для человека микобактерии и их свойства.
Вид |
Резервуар |
Патогенность для человека |
Основные поражения |
Возможность передачи от человека человеку |
М. tuberculosis |
Человек |
+++ |
Туберкулез |
Да |
М. bovis |
Животные |
+++ |
Туберкулез |
Редко |
М. kansasii |
ООС |
+ |
Туберкулезоподобные поражения |
Очень редко |
М. scrofulaceum |
ООС |
+ |
Лимфадениты |
Нет |
М. aviumimracellulare |
ООС, птицы |
+ |
Туберкулезоподобные поражения |
Нет |
М. fortuifum |
ООС |
+ |
Кожные абсцессы |
Нет |
М. marinum |
Вода, рыбы |
± |
Кожные гранулемы |
Нет |
М. ulcerans |
ООС |
± |
Кожные язвы |
Нет |
М. leprae |
Человек |
+++ |
Проказа |
Да |
ООС — объекты окружающей среды.
Таблица 25. Основные дифференциально-диагностические морфологические и ростовые характеристики микобактерий.
Вид |
Колонии |
Рост |
||
Морфология |
Пигмент* |
Скорость** |
Температура |
|
М. tuberculosis |
R-колонии |
Н (кремовые) |
Медленная |
31-37 |
М. bovis |
Мелкие, прозрачные R-колонии |
Н (бесцветные или кремовые) |
Медленная |
37 |
М. afncanum |
R-колонии |
Н |
Медленная |
37 |
М. aviumintracellulare |
Мелкие, выпуклые, мутные S-колонии, реже R-диссоциаты |
Н (иногда окрашены) |
Медленная (более 8 нед) |
37 (оптимум): растет от 25 до 45 |
М. scrofiilaceum |
Круглые S-колонии |
С (желто-оранжевые) |
Медленная |
25-37 |
М. kansasii |
R-колонии, содержат кристаллы -каротина |
Ф (редко Н или С) |
Медленная |
25-37 |
М. fortuitumcheloneae |
S- и R-колонии |
Н(кремовые) |
Быстрая |
25-40 |
М. xenopi |
S-колонии с выростами |
Н(С) |
Медленная |
42-43 (оптимум) |
М. szulgai |
S- и R-колонии |
С (37°С); Ф(25°С) |
Медленная |
25-37 |
М. malmoense |
S-колонии |
Бесцветные |
Умеренная |
25-37 |
M. simiae |
S-колонии |
Ф (при дли тельной экспозиции) |
Медленная |
37 |
М. marinum |
Неровные, блестящие S-колонии; реже R-диссоциаты |
Ф |
Умеренная |
31-33 (оптимум) |
М. haemophilum |
R-колонии; реже S-диссоциаты |
Н |
Медленная |
20-32 (оптимум) |
М. gordonae |
S-колонии |
С, оранжевые |
Медленная |
25-37 |
М. asiaticum |
? |
Ф |
Медленная |
25-37 |
М. thermoresistible |
Чаще S-колонии; реже R-диссоциаты |
Ф (желто-оранжевые, позднее коричневые) |
Быстрая |
37-45 (оптимум) |
М. terratriviale |
S- (М. Terra) и R- (М. Triviale) колонии |
Н |
Медленная |
25-37 |
М. nonchromogenicum |
R-колонии |
Н |
Медленная |
25-37 |
М. flavescens |
S-колонии |
С |
Умеренная |
25-37 |
М. smegmatis |
ЧащеR-колонии; реже S-диссоциаты |
Н (кремовые) |
Быстрая |
25-45 |
М. shimoidei |
R-колонии |
Н |
Медленная |
37 |
* Н — нефотохромогенные; С — скотохромогенные; Ф — фотохромогенные.
** Скорость роста на твердых средах: медленная — рост в течение 4-6 нед; умеренная — рост в течение 2-3 нед; быстрая — в течение 5-7 сут.