62. Які лабораторні ознаки порушення синтетичної функції печінки в розпал важкого перебігу вірусного гепатиту в?

Гіпоальбумінемія, гіпопротеїнемію,А/Г коефіцієнт <1.Знижені рівні протромбіну,фібриногену,зменшується потромбіновий час.Тимолова поба має тенденцію до зниження

63. Які прояви характеризують псевдогрипозний варіант переджовтяничного періоду вірусного гепатиту а

Це гострий початок, лихоманка 38 і більше, загально інтоксикаційний синдром (слабкість,ломота в тілі ,головний біль.Катаральний синдром відсутній Також можуть бути присутні відсутність апетиту, відчуття тяжкості в надчеревній ділянці, нудота.).Жовтяниця зявляється через 1-2 дні після зникнення лихоманки.

64. Перелічіть основні клінічні прояви, що вказують на тяжкий перебіг вірусного гепатиту В (не менш 3-х) Наростаюча інтоксикація (різка слабкість, адинамія)

• Постійна нудота, повторна рвота

• Консистенція печінки мяка, вона чутлива при пальпації

• Тахікардія змінює брадикардію

• Можлива поява геморагій на шкірі, бувають носові кровотечі

• Іноді виникає «асептична лихоманка»

• Зміна поведінки хворого (сонливість, «хлопаючий тремор», сплутаність свідомості, психомоторне збудження).

65.Лабораторні маркери гострого вірусного гепатиту в

HBsAg, анти-HBs, анти-HBc

66.Які основні лабораторні показники необхідно досліджувати для диференціації печінкової та надпечінкової жовтяниць?

При над печінковій жовтяниці рівень білірубіну підвищений помірно, переважно за рахунок прямого, активність Алт Аст залишається нормальною чи незначно підвищена, активність ЛФ нормальна, є анемія, дуже темний кал, світла сеча, селезінка може збільшуватись без збільшення печінки. При над печінковій нормальна активність АлТ і Аст,перевага непрямого білірубіна,печінка та селезінка не збільшені,анемія не характерна.

67.Можливі наслідки вірусного гепатиту В?

Виздоровлення, носійство, хронізація процесу,цироз печінки, первинний рак печінки (гепатоцелюлярна карцинома)

68.Серологічний маркер, який підтверджує діагноз «Вірусний гепатит А»

Anti-HAV Ig M

69.Як змінюється співвідношення фракцій білірубіна, активність АлАТ й АсАТ при вірусному гепатиті В при розвитку фульмінантної форми?

 білірубін; АлТ; АсТ; коефіцієнт А\Г 1,0;  протромбіновий індекс

70.Укажіть, як зміни характерні для основних показників видільної функції печінки в розпал типового перебігу вірусного гепатиту

Високий рівень непрямого і прямого білірубіну,підвищений рівень лужної фосфатази.Високий вміст уробіліна і стеркобіліна.

71.Особливості клінічного перебігу вірусного гепатиту СПри враженні вірусним гепатитом С частіше виникають безжовтушна і стерта форми захворювання. Тому іноді найпершим симптомом хвороби хворі рахують потемніння сечі ,пожовтіння склер. Яскрава жовтяниця разом з невеликою інтоксикацією

72.Які збудники зазвичай передаються парентеральним шляхом (не менш 4-х)

ВІЛ/СНІД, ???

73.Варіанти переджовтяничного періоду гострого вірусного гепатиту В

Артралгічний, диспепсичний, алергічний, астеновегетативний

74.Які збудники, крім вірусів гепатитів, можуть викликати ураження печінки та жовтяницю? Назвати не менш 2-х

Лептоспіри і ?

75.Клінічні варіанти перебігу переджовтяничного періоду вірусного гепатиту А

Астеновегетативний, псевдогропозний, диспепсичний

76.Які фракції загального білірубіна переважають при надпечінковій, печінковій та підпечінковій жовтяниці?

При надпечінковій переважають підвищений непрямий білірубін, при печінковій також непрямий, при підпечінковій пямий і непрямий білірубін помірно підвищені

77.Які вірусні гепатити бувають у наркоманів з урахуванням механізму передачі?

Парентеральний механізм-В,С,Д

78.Як змінюються фракції білірубіну, активність АлАТ та АсАТ при фульмінантному перебігу вірусного гепатиту В?

 білірубін; АлТ; АсТ; коефіцієнт А\Г 1,0;  протромбіновий індекс

79.Відмінності переджовтяничного періоду при вірусному гепатиті А від такого при вірусному гепатиті В

Гепатит А:Це гострий початок, лихоманка 38 і більше, загально інтоксикаційний синдром (слабкість,ломота в тілі ,головний біль.Катаральний синдром відсутній Також можуть бути присутні відсутність апетиту, відчуття тяжкості в надчеревній ділянці, нудота.).Жовтяниця зявляється через 1-2 дні після зникнення лихоманки.

Гепатит В:Інкубаційний період при ВГВ в середньому 2-3 місяці. Найбільш частими варіантами перебігу артралгічний, диспепсичний, алергічний. Лихоманка в перед жовтяничний період не характерна. Тому до появі пи перед жовтяничному періоді ВГВ лихоманки свідчить про мікст патологію.Захворювання починається поступово,тому багато хто вважає початком ВГВ появу жовтяниці.