4. Материалы для аудиторной самостоятельной работы студента.

№

Последовательность действий

Критерии контроля правильного выполнения

1.

2.

3.

4.

Алгоритм выполнения стоматологической манипуляции «Постановка азопирамовой пробы» ( на полноту очистки от остатков биологических субстанций и моющих средств)

Рабочий раствор азопирама готовят непосредственно перед использованием, смешивая ровные объемы 5 % азопирама и 3 % р-ра перекиси водорода. Раствор должен быть использован в течение 1-2 часов. Медицинские инструменты после предстерилизационной очистки протирают тампоном, смоченным приготовленным реактивом или наносят несколько капель реактива на инструмент из пипетки. В инструменты, которые имеют полости, реактив вносят на внутреннюю поверхность изделия, через 0,5-1 минуту реактив вытесняют на марлевую салфетку.

Алгоритм выполнения стоматологической манипуляции «Обычная обработка рук»

1. Проверить целостность кожи.

2. Под умеренным напором комфортно теплой воды (20 ) руки следует хорошо намылить, потереть друга о друга не менее 10 сек., после чего сполоснуть. Повторить дважды для каждой руки.

3. Высушить руки индивидуальной чистой (в хирургических кабинетах - стерильной) салфеткой, которой затем закрыть кран. Запрещается пользоваться общим полотенцем. Салфетка (или полотенце) должна быть из чистой ткани, или одноразовой (бумажной).

Алгоритм выполнения стоматологической манипуляции «Гигиеническая (антисептическая) обработка рук»

1. провести обычную мойку рук в последовательности, которое указано выше;

2. в углубление ладоней сухих рук наливают антисептик (3-5 мл) и энергично втирают в течение 30-60 сек. в кожу рук к суставам кистей в такой последовательности:

3. ладонь к ладони;

4. правая ладонь на левой тыльной стороне кисти и левая ладонь на правой тыльной стороне кисти;

5. ладонь к ладони рук со скрещенными широко разведенными пальцами;

6. внешняя сторона пальцев на противоположной ладони со скрещенными пальцами;

7. кругообразное растирание правого большого пальца в закрытой ладони левой руки и наоборот;

8. кругообразное втирание вперед и назад сомкнутых кончиков пальцев правой руки и левой ладони и наоборот.

Алгоритм выполнения стоматологической манипуляции «Хирургическая обработка рук»:

1. Надеть хирургический костюм.

2. Вымыть руки водой с мылом, желательно жидким. Использовать мыло антисептикое на данном этапе не обязательно. Рекомендуется использовать. Использовать щетки необходимо лишь для обработки ногтей и прилегающих участков кожи. Щетки используют в течение смены только для первой обработки.

3. После мойки руки необходимо тщательным образом просушить посредством стерильных салфеток (перед началом обработки антисептиком, кожа должна быть полностью сухой, потому что втирание его в увлажненную кожу снижает концентрацию препарата и такая обработка не даст желаемого результата).

4. Тщательным образом обработать руки антисептиком для кожи. В течение всего времени обработки участки кожи, которые обрабатываются, должны оставаться увлажненными антисептиком, чтобы процесс уничтожения микроорганизмов был непрерывным. Для этого антисептик необходимо наносить на руки порциями. Обработка завершается после использования необходимого количества (6 мл) препарата и полного высушивания кожи.

5. На сухие руки одеваются стерильные перчатки. (при одевании перчаток на увлажненные руки слой влаги, образуемый под перчатками, способствует росту микроорганизмов).

При наличии следов крови сразу или не позже чем через минуту после контакта реактива с загрязненным инструментом появляется фиолетовое окрашивание, которая быстро (в течение нескольких секунд) изменяется на розово-фиолетовое или бурое. Окрашивание, которое появляется позже, чем через 1 мин после нанесения реактива, не учитывается. В случае позитивной пробы повторно проводят предстерилизационную обработку всей партии инструментов.

Обручальные кольца, перстни и другие украшения сняты. Ногти коротко подстрижены (не более 1 мм от подушечки пальца) и не окрашены лаком для ногтей.

Руки сухие.

Выполнена вышеуказанная последовательность обработки рук – обычное мытье.

Антисептик наливают в ладони сухих рук.

Втирают на протяжении не менее 60 секунд, придерживаясь последовательности до полного высыхания препарата.

Хирургический костюм стерильный

Дозаторы мыла и антисептики с локтевым управлением. Щетки использовать не рекомендуется. Если имеется необходимость, то следует применять стерильные мягкие щетки одноразового использования; или такие, которые способны выдерживать автоклавирование

Руки сухие.

Антисептик наносится на руки порциями. Втирают до полного высыхания препарата.

Руки врача готовы к хирургическим стоматологическим вмешательствам у пациента