- •18)Отек Квинке
- •Каковы симптомы отека Квинке?
- •Легочный круп
- •Анафилактический шок у детей
- •Анафилактический шок у детей - признаки
- •Анафилактический шок у детей - лечение
- •19)Особенности сердечно-легочной реанимации у детей.
- •Сердечно-легочная реанимация у детей имеет определенные особенности.
- •Соринка в глазу
- •Инородное тело в носу и в ушах
- •Инородные тела могут попасть в гортань, трахею и бронхи
- •Посторонние предметы в глотке и пищеводе
- •20)Инфекционные заболевания.
- •Классификация
- •Профилактика
- •21) Болезни обмена веществ
- •Виды болезней:
- •23)Онкологические заболевания
- •К факторам риска возникновения онкологических заболеваний относятся следующие.
- •24) Роды
- •Периоды родов
- •Во время беременности мама должна соблюдать правильное питание.
18)Отек Квинке
Квинке отёк
Отёк Квинке– острое аллергическое заболевание характеризующееся возникновением массивного отека кожи, подкожной жировой клетчатки и слизистых оболочек. Чаще всего отек Квинке развивается на лице, шее и верхней части туловища, тыльной стороне кистей и стоп. Реже отек Квинке может поразить оболочки мозга, суставы, внутренние органы.
Каковы причины возникновения Отека Квинке?
Различают два типа отека Квинке: аллергический и псевдоаллергический.
Аллергический отек Квинке, как и другие аллергические заболевания, возникает в результате сильной аллергической реакции организма, которая развивается в ответ на проникновение в организм специфического аллергена. Аллергический отек Квинке часто сочетается с пищевой аллергией, бронхиальной астмой, крапивницей, поллинозами.
Псевдоаллергический отек Квинке (т.е. не аллергический) развивается у людей с врожденной патологией системы комплемента. Система комплимента это группа белков крови, участвующих в развитии первичных иммунных и аллергических реакций. В крови человека эти белки находятся в неактивном состоянии и активируются только в момент и в месте проникновения в организм чужеродного антигена. У больных с псевдоаллергическим отеком Квинке система комплимента способна активироваться спонтанно или в ответ на тепловые или химические раздражения (тепло, холод), приводя к развитию массивной аллергической реакции.
Каковы симптомы отека Квинке?
Типичные симптомы отека Квинке это остро возникающий отек тканей лица, тыльной стороны ладоней, шеи, тыльной стороны стоп. В области отека кожа бледная. Отек Квинке, как правило, не сопровождается зудом. Развившийся отек бесследно исчезает в течение нескольких часов или дней.
Наиболее опасной формой отека Квинке является отек глотки, гортани, трахеи который наблюдается у каждого четвертого больного с отеком Квинке. У таких больных внезапно появляется беспокойство, затруднение дыхания, возможна потеря сознания. Осмотр слизистой горла у таких больных выявляет отечность мягкого неба и небных дужек, сужение просвета зева. В случае распространения отека на гортань и трахею больной может погибнуть от удушья.
Отек Квинке у детей нередко может достигать значительных размеров и деформировать большой участок поражения. Непосредственная опасность этой реакции заключается в частом развитии механической асфиксии из-за отека верхних дыхательных путей. При отеке гортани у ребенка отмечается лающий кашель, осиплость голоса, затруднение вдоха. Если отекает язык, затрудняется речь, нарушаются процессы жевания и глотания.
Неотложная помощь. Немедленно прекратить поступление аллергена. Вызвать бригаду «скорой медицинской помощи» (СМП) и ввести антигистаминные препараты внутримышечно или внутривенно: 2% раствор «Супрастина» 0,1 – 0,15 мл/год жизни, при необходимости ввести 3% раствор «Преднизолона» в дозе 1 – 2 мг/кг. При нарастающем отеке гортани необходимо проведение интубации или трахеостомии. Госпитализация в соматическое отделение.
Легочный круп
Круп — это закупорка просвета гортани, которая может привести к удушью. Истинный круп — это осложнение дифтерии. Ложный круп – острый стенозирующий ларниготрахеит, возникающий на фоне тяжелого течения ОРЗ. Независимо от причины, вызвавшей круп, в основе его лежит сокращение мышц гортани. Заболевание чаще наблюдается у детей с аллергической предрасположенностью в возрасте от 6 месяцев до 5 лет. В основе развития крупа лежит воспалительный отек слизистой оболочки, а также реф-лекторный спазм гортани.
У ребенка могут быть следующие симптомы крупа:
хриплый "лающий" кашель;
затруднения при дыхании;
хриплый или скрипящий голос.
Ребенок беспокоен, мечется, появляется одышка, синюшность.
При любом из перечисленных признаков крупа,нужно вызывать неотложную помощь!! Промедление очень опасно.
Лечение крупа у детей
При крупе ребенок довольно легко теряет жидкость. Поэтому очень важно все время поить ребенка. Лучше давать соки, чем молоко. Частое питье разжижает мокроту и предотвращает обезвоживание. Также полезно давать ребенку теплое щелочное питье — воду с содой (1/2 ч. ложки на стакан воды), «Боржоми», «Ессентуки».
Можно сделать паровые ингаляции с добавлением соды, отхаркивающих трав, эуфиллина — с целью уменьшения отека слизистой оболочки, разжижения мокроты
Если температура не повышена, можно поставить горчичники на верхнюю часть грудной клетки и на икроножные мышцы (происходит отток крови к нижней половине туловища, уменьшается отек). Сделайте теплые ножные ванны
Обычно приступ длится 20-30 минут.