7. Группы крови и их определение. Резус фактор.

Эритроциты человека имеют на поверхности своей мембраны особые белки – агглютиногены, которые выполняют роль специфических маркеров – антигенов. В сыворотке крови человека постоянно циркулируют специальные антитела – агглютинины. Группа крови в течение жизни не меняется.

На эритроцитах находятся 2 разновидности белка-агглютиногена (А и В). В сыворотке находятся агглютинины α и β. У одного человека агглютиногены и агглютинины не могут быть соименными. Агглютинация – склеивание и разрушение эритроцитов. Гемолиз – выход гемоглобина в плазму из разрушенных эритроцитов.

Группа крови	Агглютиногены	Агглютинины
0(I)	-	α&β
A(II)	A	β
B(III)	B	α
AB(IV)	A & B	-

Резус-фактор – белок-маркер. У 85% людей он присутствует на поверхности эритроцитов, по этому их кровь резус-положительная (Rh+). У резус-отрицательных людей в обычных условиях антитела к данному белку-маркеру не вырабатываются.

8. Полость рта. Зубы. Слюнные железы.

Полость Рта:

-Преддверие рта – щелевидное пространство, расположенное между губами и щеками - снаружи, зубами и деснами – внутри. В толще губ и щек расположены мимические мышцы. Их наружная поверхность покрыта кожей, а внутренняя – слизистой оболочкой, которая переходит на десны. По средней линии она образует уздечки верхней и нижней губ. Десны – слизистая оболочка покрывающая альвеолярные отростки.

-Собственно полость рта.

Верхняя стенка представлена твердым и мягким небом. Твердое небо – костное небо, покрытое слизистой оболочкой. Мягкое небо – продолжение твердого. Его основу образуют поперечно полосатые мышцы. Задний отдел – нёбная занавеска – опускается вниз и заканчивается нёбным язычком. При глотании мягкое небо поднимается и препятствует попаданию пищевого комка из ротоглотки в носоглотку и полость носа.

Дно полости рта образовано мышцами шеи, лежащими выше подъязычной кости.

Зубы.

Молочные зубы начинают появляться с 6-7-го месяцев жизни. С 6-7 лет начинается постепенная смена зубов и заканчивается к 13-15 годам. С 17 – 25 лет появляются зубы мудрости. У взрослого человека всего 32 зуба.

Зуб состоит из коронки, шейки и корня. Коронка возвышается над десной. Шейка – суженная часть, расположена между коронкой и корнем. Корень находится в альвеолярной ячейке челюсти.

Коронка снаружи покрыта эмалью. Цемент покрывает шейку и корень зуба. Основное вещество зуба, дентин, входит в состав, как коронки, так и корня. В центре зуба имеется полость, в которой находится пульпа. Она представлена рыхлой соединительной тканью, сосудами и нервами.

Резцы (8 шт. по 4 на каждой челюсти) имеют коронку плоской формы с режущим верхним краем. Клыки расположены за резцами. Их коронка конической формы. Резцы и клыки имеют один корень. Малые коренные зубы (8 шт.) имеют один корень. Большие коренные зубы имеют несколько корней и обширную бугристую жевательную поверхность. В нижней челюсти 2 корня, а в верхней 3.

Слюнные железы

Классифицируют по размеру на большие и малые. Большие железы вырабатывают слюну только в период пищеварения, малые функционируют и в покое.

По составу выделяемого секрета:

-белковые : Околоушная

-слизистые: Нёбные, Язычная

-смешанные: Подъязычная, Поднижнечелюстная, Губные, Щечные

Большие железы состоят из железистой ткани, структурно-функциональная единица – долька, и выводных протоков.

Околоушная железа массой 20-30г. Проток открывается в ротовой полости в щеке на уровне второго большого коренного зуба верхней челюсти.

Выводной проток поднижнечелюстной и подъязычной желез открывается под языком на подъязычном сосочке.

За сутки количество слюны может достигать 1,5-2л. Слюна на 99% состоит из воды, 1% приходится на сухое вещество.