24. Механизм образования мочи.

I ФАЗА – фильтрационная. Вещества фильтруются в полость капсулы Шумлянского – Боумена. За счет разности давления в приносящем сосуде и капсуле происходит фильтрация. Первичная моча – плазма крови без белков. Через почки в сутки проходит 1500-1800л крови, из которой образуется 150-170л первичной мочи.

II ФАЗА – реабсорбации. Всасывание воды и некоторых составных частей первичной мочи обратно в кровь. В канальцах происходит активный процесс секреции. В результате образуется 1,5л вторичной мочи в сутки. Вторичная моча по собирательным трубочкам стекает в малые чашечки, которые образуют большие чашечки лоханки. Лоханка переходит в мочеточник. Стенка мочеточника состоит из 3х оболочек: внутренняя – слизистая, средняя – мышечная, наружная – рыхлая соединительно-тканная. Мочеточник впадает в мочевой пузырь.

25. Мышцы спины

ПОВЕРХНОСТНЫЕ МЫШЦЫ СПИНЫ

ТРАПЕЦЕВИДНЯ верхние волокна поднимают лопатку и ключицу, нижние опускают, вся мышца приближает лопатку к позвоночнику.

ШИРОЧАЙШАЯ МЫШЦА СПИНЫ начинается от остистых отростков 6 нижних грудных, поясничных крестцовых позвонков, от гребня подвздошной кости и 4х нижних ребер, крепится к малому бугорку плечевой кости. Опускает поднятую руку, тянет её назад, пронирует вращения внутрь, подтягивает к рукам тело.

БОЛЬШАЯ И МАЛАЯ РОМБОВИДНЫЕ начинается от остистых отростков позвонков, 2х нижних шейных и 4х верхних грудных, прикрепляется к медиальному краю лопатки. Приближает лопатку к позвоночнику, тянет её вверх.

МЫШЦА, ПОДНИМАЮЩАЯ ЛОПАТКУ начинается от поперечных отростков, 4х верхних шейных позвонков

35. Брюшная аорта и её ветви.

ГРУДНАЯ ЧАСТЬ АОРТЫ расположена в заднем средостении, слева от позвоночника.

ВИСЦЕРАЛЬНЫЕ ВЕТВИ
Название	Снабжает
Трахеальные и бронхиальные	Трахею, бронхи, паренхиму легкого
Пищеводные и перикардиальные	Пищевод, перикард
ПАРИЕТАЛЬНЫЕ ВЕТВИ
Верхние диафрагмальные артерии	Диафрагма
Задние межреберные	Стенки грудной полости, молочные железы, мышцы спины, спинной мозг.

БРЮШНАЯ ЧАСТЬ идет от поясничных позвонков.

ПАРИЕТАЛЬНЫЕ ВЕТВИ

- диафрагмальные артерии

- поясничные артерии

ВИСЦЕРАЛЬНЫЕ ВЕТВИ

Парные: - средняя надпочечниковая

- почечная

- яичниковая / яичковая артерия

Непарные: - чревный ствол

- верхняя и нижняя брыжеечные артерии

ЧРЕВНЫЙ СТВОЛ

Отходит от брюшной аорты: левая желудочковая артерия, общая печеночная артерия, селезеночная артерия

ВЕРХНЯЯ И НИЖНЯЯ БРЫЖЕЕЧНЫЕ АРТЕРИИ питают кишечник.

ВНУТРЕННЯЯ ПОДВЗДОШНАЯ АРТЕРИЯ

ПУПОЧНАЯ АРТЕРИЯ	МАТОЧНАЯ АРТЕРИЯ	ВНУТРЕННЯЯ ПОЛОВАЯ АРТЕРИЯ
Питает нижнюю часть мочеточника, мочевой пузырь	Снабжает матку, влагалище, прямую кишку, предстательную железу, семенные пузырьки, ампулы семявыносящих протоков	Питает мошонку, большие половые губы, член, клитор, мочеиспускательный канал, прямую кишку, мышцы промежности

НАРУЖНАЯ ПОДВЗДОШНАЯ АРТЕРИЯ – продолжение общей подвздошной артерии. Проходит под паховым каналом, питает подвздошную мышцу и переднюю брюшную стенку.

БЕДРЕННАЯ АРТЕРИЯ идет между мышцами бедра передней и медиальной групп в подколенную ямку. Питает мышцы бедра, наружные половые органы, кожу, мышцы живота.

ГЛУБОКАЯ АРТЕРИЯ БЕДРА питает заднюю группу мышц.

ПОДКОЛЕННАЯ АРТЕРИЯ идет по задней поверхности коленного сустава. Питает коленный сустав. Делится на заднюю и переднюю большеберцовую артерию.

ЗАДНЯЯ БОЛЬШЕБЕРЦОВАЯ АРТЕРИЯ идет под камбаловидной мышцей вниз, питает мышцы голени задней группы.

МАЛОБЕРЦОВАЯ АРТЕРИЯ питает латеральную группу мышц голени.

ЛАТЕРАЛЬНАЯ И МЕДИАЛЬНАЯ ПОДОШВЕННЫЕ АРТЕРИИ проходят кпереди от межкостной мембраны голени, снабжает мышцы передней группы.

ТЫЛЬНАЯ АРТЕРИЯ СТОПЫ питает тыльную сторону стопы.

АРТЕРИАЛЬНЫЕ АНАСТОМОЗЫ – ветви соединяющие артерии с другими артериальными сосудами.

Межсистемный анастомоз - сосуды соединяют ветви крупных артерий: аорта, подключичные артерии, наружная и внутренняя сонные артерии, подвздошные артерии.

Внутрисистемный анастомоз – соединения между ветвями 1 крупного артериального сосуда.