2_Farmakokinetika
.pdf
СКОРОСТЬ И ПОЛНОТА АБСОРБЦИИ
А
Б
С
О
Р
Б
Ц
растворы
суспензии
капсулы
простые таблетки
таблетки, покрытые оболочкой
И лекарственные формы с
Я |
замедленным высвобождением |
|
|
|
лекарств |
41
АБСОРБЦИЯ ЛЕКАРСТВ И ПИЩА
горячая,
жирная,
кислая,
чрезмерно соленая,
сладкая пища,
пища густой консистенции
Замедление абсорбции лекарств
(замедлена эвакуация из желудка)42
АБСОРБЦИЯ ЛЕКАРСТВ И ПИЩА
Пища снижает абсорбцию
при пероральном приѐме
тех препаратов, которые
слабо растворяются в
жирах.
Например
Усвояемость атенолола при пероральном
приѐме во время или после еды снижается на
50% 43
ПЕРВИЧНОЕ
ПРОХОЖДЕНИЕ
Печѐночное,
Желудочно-кишечная микрофлора,
Кишечные метаболические ферменты (типа
цитохрома Р450 3А4 (CYP3A4),
Гликопротеин Р.
44
АБСОРБЦИЯ И ВОЗРАСТ
Прогрессирующая с
возрастом гипокинезия
желудка и кишечника; Снижение перфузии;
Снижается эвакуаторная
способность желудка,
замедляется попадание в кишку принятых
лекарств.
45
ЗАМЕДЛЕНИЕ |
АБСОРБЦИИ ЛЕКАРСТВ |
Снижение
биодоступности
Снижение Сmax
Увеличение времени достижения Сmax 46
Концентрация
ЛВ в плазме крови
Замедление
абсорбции
ЛВ
Снижение
терапевтического
эффекта
47
?
ДО
еды
?
ПОСЛЕ
еды
Необходимость быстрого создания терапевтической концентрации препарата в крови
ДО
еды
Востальных
случаях
ПОСЛЕ
еды
4
50