Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
ИБ Рак гортани, 3 стадия, Т3M0N0.docx
Скачиваний:
56
Добавлен:
30.05.2019
Размер:
43.93 Кб
Скачать

Гепато - лиенальная система:

Осмотр:

При осмотре на уровне проекции печени выбуханий и изменений кожи нет.

Пальпация:

Печень пальпируется на 1см ниже края реберной дуги (по правой среднеключичной линии), нижний край печени плотный, ровный, закругленный, с гладкой поверхностью, безболезненный.

Перкуссия:

Границы печены (по Курлову):

Верхняя граница абсолютной тупости печени - по правой срединно -ключичной линии - VI ребро

Нижняя граница абсолютной тупости печени:

-по правой срединно-ключичной линии - на уровне реберной дуги

-по передней срединной линии - на границе верхней и средней трети расстояния от пупка до мечевидного отростка

По левой реберной дуге - на уровне левой парастернальной линии

Границы печени в норме.

Размеры печеночной тупости по Курлову:

срединно-ключичная - 10±2см

срединная - 8±2см;

по левой реберной дуге - 7±2см

Размеры печени в норме.

Желчный пузырь не пальпируется, безболезнен. Симптомы Ортнера и Образцова - Мерфиотрицательны. Поджелудочная железа не пальпируется. При аускультации шумов трения брюшины в области правого подреберья не выявлено.

Границыпеченочнойтупости при перкуссии по методу Образцова – Стражеско:

Верхняя граница:

По правой передней подмышечной линии – VIIребро

По правой среднеключичной линии –VIребро

По правой парастернальной линии – VIребро

По передней срединной линии -

Нижняя граница:

По правой передней подмышечной линии – Xребро

По правой среднеключичной линии – на уровне реберной дуги

По правой парастернальной линии – 2см. ниже реберной дуги

По передней срединной линии – граница верхней и средней трети расстояния между пупком и мечевидным отростком

Размеры печеночной тупости при перкуссии по методу Образцова – Стражеско:

По правой парастернальной линии - 10 см.

По правой среднеключичной линии – 11см.

По правой передней подмышечной линии -12 см.

Исследования селезенки.

При визуальном осмотре выпячивания и деформаций в области левого подреберья нет. При перкуссии длинник селезенки, располагающийся по X ребру, составляет 10 см. а поперечник - 6 см. При пальпации селезенка не прощупывается.При аускультации в области левого подреберья шума нет.

Мочевыделительная система:

При осмотре выпячиваний над лобком и в области почек нет. Гиперемии нет.При поверхностной пальпации болезненность не определяется.При глубокой методической пальпации по Образцову-Стражеско почки не пальпируются.Верхние и нижние мочеточниковые точки с обеих сторон безболезненны.При поколачивании обеих сторон поясничной области симптом Пастернацкого отрицателен. Мочеиспускание свободное, частое. Отеков нет.

Эндокринная система:

Осмотр:

симптомы гипо- и гипертиреоза отсутствуют. Изменений лица и конечностей, характерных для акромегалии, нет. Форма глазных щелей обычная, пучеглазия нет. Пигментации кожного покрова, характерной для аддисоновой болезни, не обнаружено. Рост волосяного покрова соответствует возрасту и полу. Выпадения волос нет. Первичные и вторичные половые признаки соответствуют полу и возрасту.

Пальпация:

Перешеек щитовидной железы хорошо пальпируется, размер его 4-5 мм, доли пальпируются: правая – 4/3/2см., левая – 5/2/2см. Подвижные, эластичные, безболезненные, легко смещаются.

Нейро-психическое состояние:

Сознание ясное, контактен, ориентирован в месте, времени н пространстве. Настроение: стабильное. Сон: нормальный. Головные боли не отмечает. Менингиальные симптомы отрицательные. Галлюцинации: отсутствуют. К окружающему миру относится с интересом, способность сосредоточения сохранена, общителен.

Черепно-мозговые нервы:

Зрачки d=s, глазные щели d=s, фотореакция зрачков на свет активная, дружественная. Лицо симметрично. Язык по серединной линии. Движения глазных яблок в полном объеме. Дивергенций и диплопий не отмечается. Нистагм отсутствует.

Двигательная сфера:

Развитие мускулатуры нормальное. Фибриллярных и фасцикулярных подергиваний нет. Объем активных и пассивных движений сохранен.

Зрение, слух, вкус, осязание в норме.

Вегетативные функции:

Местные изменения температуры и окраски кожных покровов отсутствуют. Трофические изменения кожи и отсутствуют. Пролежни, трофические изменения костей и суставов также отсутствуют.