Лекции / Кардиомиопатии
.pdf
ЛЕЧЕНИЕ БОЛЬНЫХ С ГУБЧАТЫМ МИОКАРДОМ
применяют те же принципы, что и при лечении ХСН другой этиологии
обязательно назначают антикоагулянты!
аккуратно титруют дозы бетаадреноблокаторов (карведилола)
антиаритмическая терапия
имплантация КВД
трансплантация сердца
Примечание: обязательно обследование ближайших родственников.
ЭНДОКАРДИАЛЬНЫЙ ФИБРОЭЛАСТОЗ (ЭНДОКАРДИАЛЬНЫЙ СКЛЕРОЗ, ФЕТАЛЬНЫЙ ЭНДОКАРДИТ, ФЕТАЛЬНЫЙ ЭНДОМИОКАРДИАЛЬНЫЙ ФИБРОЗ) –
заболевание неизвестной этиологии, характеризующееся рестриктивнодилатационным типом нарушения гемодинамики
возникает у детей первого года жизни
отмечается рестриктивно-дилатационный тип нарушения гемодинамики
семейные случаи встречаются чаще, чем идиопатические
ХАРАКТЕРНЫЕ ПРИЗНАКИ ЭФ
диффузная гиперплазия эндокарда левого желудочка
утолщение створок митрального и аортального клапанов
утолщение сухожильных хорд и папиллярных мышц
значительная дилатация левого желудочка и левого предсердия
застойная сердечная недостаточность
нередко сочетается с другими врожденными пороками (коарктацией аорты, аортальным стенозом)
ПРОГНОЗ ПРИ ФИБРОЭЛАСТОЗЕ
является причиной каждой десятой смерти от ССЗ у детей первого года жизни
клиническое улучшение удается достичь при применении сердечных гликозидов
СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ!