- •Патологическая анатомия: определение, задачи, материал и методы исследования, значение для медицинской науки и практики
- •Методы исследования
- •Часть I. Общая патоморфология повреждение и гибель клеток и тканей. Дистрофии
- •Паренхиматозные дистрофии
- •Патологическое ороговение (роговая дистрофия)
- •Стромально-сосудистые дистрофии (мезенхимальные)
- •Смешанные дистрофии
- •Фазу непрямого билирубина - пропигмента, который образуется при распаде гемоглобина в клетках гисТио-фагоцитарной системы;
- •Нарушения кровообращения
- •Нарушение течения и состояния крови (стаз, тромбоз, эмболия).
- •Длительный постельный режим после оперативных вмешательств.
- •Гнойное воспаление
- •Межуточное воспаление
- •Гранулематозное воспаление
- •Продуктивное воспаление вокруг паразитов и инородных тел.
- •Основные свойства опухоли.
Часть I. Общая патоморфология повреждение и гибель клеток и тканей. Дистрофии
Дистрофия- патологический процесс, в основе которого лежат нарушения тканевого (клеточного) метаболизма, ведущие к структурным изменениям. Поэтому дистрофия рассматривается как один из видов повреждения (альтерации).
Морфогенетические механизмы дистрофий:
Инфильтрация - избыточное проникновение продуктов обмена из крови и лимфы в клетки и межклеточное вещество.
Декомпозиция (фанероз) - распад ультраструктур клеток и межклеточного вещества, ведущий к нарушению тканевого (клеточного) метаболизма и накоплению продуктов нарушенного обмена в тканях (клетке).
Извращенный синтез - синтез в клетке веществ, не встречающихся в ней в норме.
Трансформация - образование продуктов одного вида обмена из общих исходных продуктов, которые идут на построение белков, жиров, углеводов.
Классификация дистрофий
1- В зависимости от преобладания морфологических изменений в специализированных клетках или строме и сосудах:
паренхиматозные;
стромально-сосудистые;
смешанные.
В зависимости от вида нарушения обмена:
белковые (диспротеинозы);
жировые (липидозы);
углеводные;
минеральные.
3- В зависимости от распространенности процесса:
местные;
системные (общие).
4 В зависимости от происхождения:
приобретенные;
наследственные.
Паренхиматозные дистрофии
Паренхиматозные дистрофии возникают в высокоспециализированных функциональных клетках паренхиамтозных органов (печень, почки, миокард) и характеризуются накоплением в их цитоплазме белков, жиров и углеводов. Это сопровождается снижением функции ферментных систем и появлением структурных изменений в клетках. Наиболее частыми причинами паренхиматозных дистрофий являются гипоксия, интоксикация, а также ферментопатии. В результате последних происходит накопление в клетках некоторых патологических продуктов обмена — так называемые тезаурисмозы, т.е. болезни накопления.
Паренхиматозные белковые дистрофии
Сущность паренхиматозных диспротеинозов состоит в изменении физикохимических и морфологических свойств белков клетки. Существует четыре вида таких дистрофий: