IV. План изучения темы

• Места возможного образования пролежней, стадии образования;

• Возможные проблемы пациента;

• Риск появления пролежней у тяжелобольного пациента;

• Сестринские вмешательства;

• Правила сборки и транспортировки белья;

• Возможные проблемы пациента;

• Сестринские вмешательства;

V. Вопросы для самоконтроля.

1. Дайте определение термину «пролежни»;

2. Как часто у больных образуется пролежни?

3. У какого контингента больных чаще возникают пролежни?

4. Основные причины появления пролежней?

5. Можно ли предотвратить возникновение пролежней?

6. Как сменить постельное белье пациенту, находящемуся на строгом постельном режиме?

7. Как производится смена нательного белья?

VI. Рекомендуемая литература.

1.Основы сестринского дела / Т.П. Обуховец, Т.А. Склярова, О.В. Чернова; под ред. Б.В. Кабарухина.- Изд. 13-е, доп. и перераб. – Ростов н/Д: Феникс, 2009. – 553с

2. Островская И.В., Широкова Н.В. Основы сестринского дела: учебник. – М.: ГЭОТАР – Медиа, 2008. – 320с.

3. Основы сестринского дела: Учебник для студентов средних профессиональных учебных заведений / [И.Х. Аббясов, С.И. Двойников, Л.А. Карасева и др.]; под ред. С.И. Двойникова – М.: издательский центр «Академия», 2007. – 336с.

4. Основы сестринского дела. Алгоритмы манипуляций. Учебное пособие для медицинских училищ и колледжей/ Островская И.В., Широкова Н.В., Клюйкова И.Н. – М.: ГЭОТАР – Медиа, 2010. – 160 с.

5. Мухина С., Тарновская И. Теоретические основы сестринского дела.

6. 2-е изд., испр. и доп. – М.: ГЭОТАР – Медиа, 2010. – 368 с.

Тема №6: оценка функционального состояния пациента. Термометрия. Уход при лихорадке

I. Актуальность:

Сестринское обследование является независимым и не может подменяться врачебным, так как перед ними стоят разные задачи. Врач проводит обследование, ставит медицинский диагноз, выявляет причины нарушения функций органов и систем с целью дальнейшего лечения. Задача медицинской сестры - предоставить мотивированный индивидуальный уход.

II. Цель самоподготовки

Научиться собирать, обосновывать и взаимосвязывать полученную информацию о пациенте. Изучить основные способы измерения температуры тела, оказывать неотложную помощь при лихорадке.

III.Учебно-целевые задачи:

После самостоятельного изучения темы студент должен знать:

• Особенности исследования пульса на различных артериях. Характеристику пульса;

• Виды одышки. Типы дыхания. Патологические типы дыхания;

• Физиологические нормы артериального давления;

• Значение сестринской и врачебной документации.

• Механизмы теплообразования и колебания температуры тела в течение дня и в зависимости от возраста и условий окружающей среды;

• Виды термометров для измерения температуры тела;

• Способы измерения температуры тела;

• Виды, периоды, степени и механизмы развития лихорадок;

• Возможные проблемы пациента;

• Дезинфекция термометров.

Студент должен уметь:

• Исследовать пульс и его характеристики;

• Измерять артериальное давление;

• Провести подсчет частоты, ритма и глубины дыхательных движений;

• Измерять суточный диурез, определять и учитывать водный баланс;

• Понятие о медицинской документации;

• Оказать помощь пациенту с высокой температурой тела;

• Измерить температуру тела в подмышечной впадине и полости рта пациента;

• Обработать и осуществить хранение термометров.

• Ведение температурного листа медицинской карты.

• Цифровая и (или) графическая запись показателей функционального состояния:

1. температуры

2. числа дыхательных движений;

3. пульса;

4. артериального давления;

5. величины суточного диуреза