Режим двигательной активности пациента
Общий (свободный) – пациент пребывает в отделении без ограничения двигательной активности в пределах стационара и
территории больницы. Разрешается свободная ходьба по коридору,
подъём по лестнице, прогулка по территории больницы.
Палатный (полупостельный) – пациент много времени проводит в постели, разрешается свободная ходьба по палате, все мероприятия по личной гигиене осуществляются в пределах палаты.
Постельный – пациент не покидает постели, может поворачиваться, сидеть, но встать не может. Все мероприятия по личной гигиене осуществляются в постели медицинским персоналом.
Строгий постельный – пациенту категорически запрещаются активные движения в постели, даже поворачиваться с боку на бок нельзя.
Смена постельного и нательного белья
Сменить постельное бельё можно двумя способами.
Первый способ применяют в случае соблюдения пациентом постельного режима при условии разрешения поворачиваться в постели (см. алгоритмы).
Второй способ применяют в случае соблюдения строгого постельного режима при условии запрещения пациенту выполнять активные движения в постели (см. алгоритмы).
Правила смены и транспортировки белья.
Голова пациента не должна лежать на голом матраце.
Не трясти бельём у постели пациента, особенно грязным.
Не класть грязное бельё на пол, помещать сразу же в непромокаемый мешок.
Осторожно сворачивать чистое бельё, чтобы оно не касалось пола.
Транспортировать бельё по отделению только в непромокаемых мешках.
Сортировать грязное бельё только в специальных комнатах.
При смене белья пациенту, медсестре надевать защитную одежду (фартук, перчатки).
Запомните! Смена белья у пациентов производится не реже 1 раза в 7–10 дней, у тяжелобольного пациента – по мере загрязнения, но не реже чем в 7 дней 1 раз. Для смены белья у тяжелобольного пациента необходимо пригласить 1 - 2 помощников.
Подача судна
Осуществляя уход за пациентом, находящимся на строгом постельном и постельном режиме, при необходимости опорожнить кишечник и мочевой пузырь в постель подаётся судно или мочеприемник, женщины при мочеиспускании чаще пользуются судном. Применяются металлические с эмалированным покрытием, пластмассовые или резиновые судна. При подаче судна соблюдаются правила инфекционной безопасности, обеспечиваются конфиденциальность во время мочеиспускания и дефекации, а также независимость пациента и соблюдается личная гигиена (см. алгоритмы).
Запомните! Судно подаётся всегда продезинфицированным и тёплым, а для взятия кала или мочи на анализ и для подмывания – сухим, в других случаях в судно перед подачей наливают немного воды.
В настоящее время при недержании мочи используют памперсы для тяжелобольных пациентов. Их необходимо менять через каждые 4 часа и следить за состоянием кожи, кожу смазывать защитными кремами (например, «детским»).