- •4. Принципы оказания медицинской помощи на этапах медицинской эвакуации.
- •5.Виды и объем медицинской помощи.
- •8. Медицинская сортировка (мс), цель, задачи. Организация и проведение мс на эмэ.
- •9. Медицинская эвакуация, её цели, назначение, принципы и виды.
- •11. Противоэпидемические мероприятия
- •14.Организация снабжения войск медицинским имуществом и техникой. Нормы снабжения военных медицинских частей и военных медицинских подразделений.
- •15,16.Индивидуальное медицинское оснащение военнослужащих. Порядок применения средств индивидуальной медицинской защиты и оказания первой медицинской помощи.
- •17,18.Комплекты медицинского имущества для оказания доврачебной, первой врачебной и квалифицированной медицинской помощи.
- •20.Задачи и организационная структура, назначение и схема развертывания медицинского пункта воинской части.
- •30. «Характеристика очагов поражения при авариях на аэс и других радиационно-опасных объектах».
- •32. «Характеристика очагов поражения при авариях на аэс и других радиационно-опасных объектах».
- •33.«Очаг ядерного поражения, его определение и характеристика. Характер поражения людей по видам и степеням тяжести. Комбинированные поражения. Характеристика зон радиоактивного заражения местности».
- •35.«Бактериологическое (биологическое) оружие, его характеристика. Способы применения. Очаг биологического поражения и его характеристика.»
- •38. «Организация и проведение эвакуационных мероприятий».
- •44.«Организация работы скорой медицинской помощи в зонах чрезвычайных ситуаций».
- •45. «Особенности работы лечебно-профилактических учреждений при возникновении чрезвычайных ситуаций».
- •50. «Особенности организации и проведения лечебно-профилактических мероприятий при авариях на радиационно-опасных объектах».
- •52.«Причины возникновения и характеристика эпидемических очагов».
- •53.Организация работы формирований и учреждений здравоохранения при возникновении очагов массовых инфекционных заболеваний».
- •1. Ингибиторы синтеза белка и клеточного деления.
- •2. Тиоловые яды:
- •3. Токсичные модификаторы пластического обмена:
- •Патогенез интоксикации сернистым ипритом.
- •2.2 Патогенез интоксикации азотистым ипритом.
- •4.1 Патологоанатомическая диагностика поражений ипритом.
- •Синильная кислота hcn (ас)
- •Хлорциан (бромциан).
- •4.1 Лечение отравлений
- •4.2 Организация медицинской сортировки.
- •4.2.1 Оказание помощи в очаге поражения и на эмэ.
- •4.3 Последствия и осложнения отравлений
- •72. Общая токсикологическая характеристика окиси углерода. Механизм токсического действия и патогенез интоксикации окисью углерода. Клинические формы поражения. Диагностика.
- •5.1 Физико-химические свойства
- •5.2 Механизм токсического действия
- •5.3 Основные проявления интоксикации
- •5.4 Определение карбоксигемоглобина в крови
- •1. Проба с дистиллированной водой.
- •2. Проба с танином.
- •3. Проба с формалином.
- •6.1 Неотложная медицинская помощь.
- •6.2 Этапное лечение
- •1.1 Классификация отравляющих веществ психотомиметического действия.
- •1.2 Общая токсикологическая характеристика вz и длк (диэтиламид лизергиновой кислоты).
- •1.2.1 Общая токсикологическая характеристика вz
- •74.Общая токсикологическая характеристика длк
- •4.1 Медицинская сортировка
- •4.2 Лечение пораженных bz и lsд
- •4.3 Оказание медицинской помощи и лечение пораженных на этапах медицинской эвакуации
- •1.1 Классификация поражений (н.А. Богданов, е.В. Гембицкий, 1968 г.)
- •I. Острое
- •II. Хроническое
- •79. Гидразин
- •1.2 Метиловый спирт
- •2.2 Метиловый спирт
- •3.2 Метиловый спирт
- •1.2 Метиловый спирт
- •81.Этиленгликоль
- •2.3 Этиленгликоль
- •3.3 Этиленгликоль
- •1.3 Этиленгликоль
- •82. Дихлорэтан
- •2.4 Дихлорэтан
- •3.4 Дихлорэтан
- •1.4 Дихлорэтан
- •86. Цели и задачи химической разведки.
- •87. Методы индикации ов. Обязанности служб по проведению индикации ов.
- •3.1 Методы индикации ов.
- •3.2 Обязанности служб по проведению индикации ов.
87. Методы индикации ов. Обязанности служб по проведению индикации ов.
Для индикации ОВ применяются различные методы индикации - органолептический, биологические, химические, биохимические и физические.
3.1 Методы индикации ов.
3.1.1 Органолептический метод: (по внешним признакам органами чувств) несмотря на относительную точность данных всегда предшествует другим методам. органолептически обнаруживаются особенности разрыва химических боеприпасов: они издают глухой звук разрыва; образуется небольшая воронка, в которой иногда можно обнаружить жидкое ОВ, при взрыве появляется облако пара или тумана, а в окружности обнаруживаются капли ОВ; слабо выраженное разрушающее действие взрыва; малое количество раненых и мало осколков (за исключением осколочно-химических боеприпасов); появление за самолетом или ракетой противника полос аэрозолей; иногда можно ощутить запах ОВ (зарин - имеет слабый фруктовый запах, зоман - запах камфоры и т.д.).
Как правило, по этим признакам в подразделениях подается команда «газы» (сигнал «химическое нападение»).
3.1.2 Биохимические методы индикации – основаны на способности некоторых ОВ нарушать активность ферментов, например, ингибирование ФОВ ацетилхолинестеразы.
3.1.3 Биологические методы (биоконтроля) заключается в воздействии исследуемой водой или продуктами на животных путем введения через зону в желудок, закапывания в глаза, нанесения на кожу, подкожного или внутримышечного введения и последующего изучения клиники поражения. Биохимические и биологические методы будут применяться в специализированных учреждениях.
3.1.4 Химические методы наиболее часто будут применяться для индикации ОВ. Они основаны на реакции ОВ с химическими реактивами, в результате которых изменяется окраска раствора (колориметрические реакции) или образуется вещество и раствор мутнеет (нефелометрические реакции). Химические реакции на ОВ должны обладать высокой чувствительностью, должны быть специфическими и простыми по методике, выполняемыми в полевых условиях без сложной аппаратуры. Химические реакции могут быть качественными и количественными. Последний метод используется для индикации ОВ с помощью индикаторных трубок в приборах ПХР-МВ, МПХР и др.
3.1.5 В специальных лабораториях, НИИ используется хроматографический метод индикации ОВ.
Физические методы основаны на определении ОВ по физическим свойствам и для индикации ОВ в полевых условиях не используется.
3.2 Обязанности служб по проведению индикации ов.
В случае применения противником химического оружия для медицинского начальника и всей медицинской службы важное значение приобретает знание химической обстановки (как и знание радиационной обстановки).
Медицинская служба должна знать места и границы химических очагов поражения, стойкость ОВ в этих очагах, глубину и границы распространения облака отравленной атмосферы, определить примерное количество санитарных потерь в очагах химического поражения, рассчитать необходимые силы и средства для оказания медицинской помощи пораженным, определить возможное заражение продуктов питания и водоисточников, опасные места эвакуации пораженных и развертывания медицинских пунктов и т. д.
Данные для оценки химической обстановки медицинская служба получает от начальника химической службы на основании результатов химической разведки. Целесообразно оценку химической обстановки проводить совместно химической службой (или получить данные оценки от начальника химической службы) и сделать выводы в интересах работы медицинской службы.
Оценка химической обстановки производится примерно в следующем порядке.
1. Нанести на карту границы химического очага с указанием вида ОВ и средств применения их, времени и продолжительности химического нападения противника. На местности границы химического очага должны быть обозначены знаками «заражено
2. Определить примерную глубину распространения облака отравленной атмосферы в токсических концентрациях, чтобы в подразделениях, которые могут попасть в зону этого облака заранее объявить сигнал «Химическая тревога».
3. Определить стойкость очага химического заражения, то есть определить время, в течение которого могут быть поражения незащищенных людей на этой территории.
4. Рассчитать возможные санитарные потери в химическом очаге и в зоне распространения паров и аэрозолей ОВ. Количество и структура санитарных потерь зависят от многих факторов: вида и токсичности ОВ, способа и масштабов применения, метеоусловий.
5. Оценка химической обстановки должна проводиться как можно быстрее, так как отравления происходят быстро и от скорости действий командования и медицинской службы будет зависеть эффективность мероприятий в химическом очаге.
Выводы и действия медицинской службы по оценке химической обстановки.
Определив по карте, какие подразделения попали или могут попасть в химический очаг и в зону опасного распространения ОВ и рассчитав количество санитарных потерь, медицинский начальник принимает решение, какие дополнительные силы и средства необходимо направить в химической очаг поражения для оказания первой медицинской помощи, доврачебной медицинской помощи и в МП, как организовать прием и специальную обработку пораженных, объем медицинской помощи и т. д., и отдает соответствующие распоряжения.
Также определяют, какие медицинские подразделения могут попасть или попали в зону распространения облака отравленной атмосферы, заранее принять меры защиты, например, заранее объявить сигнал оповещения, использовать убежища, индивидуальные средства защиты привести в положение наготове или боевое, принять профилактический антидот ФОВ и др.
Также необходимо уяснить, какие запасы продуктов в батальонных пунктах питания и в складах попали в химический очаг, какие водоисточники подверглись заражению, необходимость химических анализов, предварительного запрещения пользоваться подозрительными на зараженность продуктами и водой.
Химическая служба и командование решают вопросы организации специальной обработки личного состава, находившегося в очаге стойких ОВ (ФОВ, иприта), дегазации оружия, техники и другого имущества (пораженные и больные специальную обработку проходят при оказании им медицинской помощи).
88.
89.
90.