- •Глава 10. Консультативная работа с зависимостями .................. 136
- •Глава 12. Психологическое консультирование
- •Глава 1
- •Глава 1
- •Глава 1
- •Глава 2
- •2.1. Теории самоубийства
- •2.2, Факторы суицидального риска
- •Глава 2
- •Глава 2
- •4. Индивидуально-психологические факторы суицидального риска
- •2.3. Задачи консультанта
- •Глава 2
- •2.4. Признаки суицидальной опасности («ключи»)
- •Глава I
- •2.5. Оценка степени опасности (летальности) ситуации
- •Глава 2
- •2.6. Действия по отношению к суицидальному клиенту. Общие принципы интервенции
- •Глава 2
- •Глава 2
- •Глава 2
- •Глава 3
- •3.2. Консультативная помощь
- •Глава 3
- •Глава 4
- •Глава 4
- •Глава 5
- •Глава 5
- •Глава 5
- •Глава 5
- •Глава 6
- •6.3. Домашнее (семейное) насилие
- •Глава 6
- •Глава 6
- •Глава 6
- •Глава 6
- •Глава 6
- •Глава 6
- •6.4. Консультирование по вопросу семейного насилия
- •Глава 6
- •Глава 6
- •Глава 6
- •Глава 6
- •Глава 7
- •Глава 7
- •7.2. Основные проблемы дошкольников
- •7.3. Школьные проблемы
- •Глава 7
- •Глава 8
- •8.1. Консультирование подростков
- •Глава 8
- •8.2. Подростковые и молодежные
- •Глава 8
- •Глава 8
- •Глава 8
- •Глава 9
- •9.1. Что такое супружеское консультирование. Типы супружеских проблем
- •9.2. Организация и тактика
- •Глава 9
- •9.4. Построение приема супружеских пар
- •Глава 9
- •Глава 10
- •10.1. Общее представление
- •Глава 10
- •10.2. Наркомания
- •Глава 10
- •Глава 10
- •10.3. Алкоголизм
- •Глава 10
- •Глава 10
- •10.4. Помощь клиентам
- •Глава 10
- •Глава 10
- •Глава 11
- •11.1. Психологическое консультирование
- •Глава 11
- •11.2. Проблемы безработицы
- •Глава 12
- •12.1. Задачи психолога-консультанта в организации. Формы работы
- •Глава 12
- •Глава 12
- •Глава 12
- •Глава 12
- •Глава 12
- •12.3. Примеры проблем
- •Глава 12
- •Глава 12
- •Глава 12
- •12.4. Внутренний и внешний консалтинг
Глава 9
ДОБРАЧНОЕ, СУПРУЖЕСКОЕ И ПОСТСУПРУЖЕСКОЕ КОНСУЛЬТИРОВАНИЕ
9.1. Что такое супружеское консультирование. Типы супружеских проблем
В консультировании и психотерапии существует ряд сходных понятий:
супружеская терапия (консультирование);
семейная консультация; 3)семейная терапия.
Под первой понимают форму психотерапии (консультирования), которая ориентирована на супружескую пару и ее проблемы. Со вторым понятием дело сложнее. Одни авторы считают, что это то же самое, что и семейная терапия, другие рассматривают семейные консультации как одну из форм супружеской терапии, поскольку речь идет о более простых, поверхностных и кратковременных психотерапевтических воздействиях, в основном в кризисных ситуациях. Семейная терапия в отличие от супружеской терапии распространяется на всю семью в целом, включая детей, причем внимание обращается в основном на отношения между родителями и детьми.
Мы будем говорить в этой главе о супружеском консультировании (терапии), имея в виду работу с супругами (считая при этом, что никого из них нельзя отнести к категории «больной»). Рискнем также предложить свою классификацию консультативной работы, связанной с супружеством и браком:
Добрачное, супружеское и постсупружеское консультирование 115
Следует выделить, во-первых, добрачное (досупружес-кое) консультирование;
во-вторых, супружеское консультирование;
в-третьих, консультирование по поводу развода («разрывающееся» супружество);
в-четвертых, консультирование разведенных, переживающих расставание с партнером (консультирование после супружества).
Как и во всей психотерапии и консультировании в целом, существует целый ряд концепций, определяющих основные подходы к разрешению супружеских проблем. Прежде всего это известные всем профессионалам
психоаналитический;
бихевиористский;
гуманистический подходы.
Кроме того, особо следует отметить системный подход в супружеской терапии.
Кратко остановимся на характеристике этих основных подходов применительно к нашей теме.
1. Психоаналитический подход
Здесь супружеская дисгармония рассматривается с точки зрения внутренней мотивации поведения обоих супругов. Текущие семейные конфликты рассматриваются с учетом повторения прошлых конфликтов, примера поведения, полученного в прошлых отношениях. Например: у одного или обоих супругов могут проявляться скрытые потребности, которые в детстве не были удовлетворены их родителями. В подобных случаях человек часто неосознанно выбирает себе такого партнера, который помог бы ему вернуться к неразрешимым конфликтам (или к не конфликтным, а к привычным, например комплиментарным, отношениям).
2. Бихевиористский подход
Этот подход не претендует на выявление глубоких причин супружеской дисгармонии, но направлен прежде всего на изменение поведения партнеров, используя при этом методы обусловливания и научения.
116
Такой подход обеспечивает:
взаимноположительное поведение (когда супругов подводят к тому, чтобы поведение каждого радовало дру гого);
получение навыков и умений (прежде всего пра вильно общаться и разрешать проблемы);
супружеский договор об изменении поведения (на пример, муж упрекает жену за беспорядок в доме, а жена в претензии к мужу за недостаточную помощь по дому. Необходима взаимная договоренность. Каждый партнер выдвигает определенные требования, которые записыва ются на бумаге и контролируются).
3. Гуманистический подход
Е его основе лежит задача достижения изменений в представлениях о супружеских связях. Общение супругов должно стать открытым, искренним. Чувства (в том числе и агрессивные) не должны утаиваться, но и не должны приводить к обострению конфликта. Существует ряд правил «честного боя», использования физической разрядки.
Психотерапевт проявляет сочувствие, сердечность и искренность к каждому из партнеров. Супруги должны научиться выслушивать друг друга, не выражая при этом оценки или осуждения, постараться понять другого, вникнуть в его переживания. 4. Системный подход
Здесь в сферу внимания терапевта попадает взаимообусловленность поведения партнеров по браку или всех членов семьи. Изучается влияние поведения одного на другого или на всех членов семьи.
Например, жена жалуется, что муж мало бывает дома: он на работе или развлекается с друзьями. Консультанту (психотерапевту) удается изменить поведение мужа. Теперь муж больше бывает дома, занимается детьми. Это может способствовать положительным изменениям в семейной системе в целом. Но могут и возникнуть осложнения (так как жена привыкла к определенному порядку, а муж начинает вмешиваться). Тогда муж снова углубляется в работу и равновесие системы восстанавливается, но жена
Добрачное, супружеское и постсупружеское консультирование 11
снова чувствует себя одинокой. Таким образом, нельзя из менить поведение одного, не изменив поведения другог (см.: Кратохвил, 1991).
Перейдем теперь к характеристике каждого раздела на шей классификации.
Добрачное (досупружеское) консультирование в Росси не развито. (Хотя существуют многочисленные клубы телефоны знакомств, работа в них носит далекий от наук характер.) Отчасти это связано с отсутствием четко раз работанной теории супружеской совместимости. Из дву основных и, по сути, разнонаправленных подходов оди; приветствует в браке сходство характеров, а другой высту пает за комплиментарность, дополняемость супругов. На конец, с третьей точки зрения, по ряду характеристи супруги могут быть сходны, а по другим — дополнят друг друга. По-видимому, досупружеское консультирова ние может быть нацелено не на подбор супружеских пар а на помощь молодым людям в узнавании друг друга, прояснении тех моментов, которые грозят в дальнейшег подорвать устои брака.
Существуют развернутые классификации супружески, проблем. В качестве примера и ориентировки для психоло гов-консультантов приведем некоторые из них.
Основные типы проблем по С. Кратохвилу:
1. Личностные качества супругов
а) нормальные (темперамент);
б) патологические (психопатия).
2. Проблемы супружеского союза
а) неоправдавшиеся ожидания;
б) модели брака, взятые из родительской семьи;
в) несовпадающие типы (например, оба «родительо кого типа»);
г) изменения в супружеских отношениях с течением времени (с определенной стадией брака).
3. Внутренние проблемы супружеской пары
а) домашнее хозяйство;
б) свободное время;
118
в) воспитание детей;
г) половая жизнь.
4. Влияние внешних факторов
а) влияние родителей и близких родственников;
б) влияние друзей, знакомых и соседей;
в) внебрачные контакты и связи;
г) другие внешние факторы (работа, учеба и т.п.) (Кратохвил, 1991).
Ю. Е. Алешина также приводит список проблем, являющихся наиболее частыми поводами для обращения в консультацию.
I. Взаимное недовольство, различного рода конфликты, связанные с распределением супружеских ролей и обязанностей.
П. Конфликты, проблемы, недовольство супругов, связанные с различиями во взглядах на семейную жизнь и межличностные отношения.
III. Сексуальные проблемы, недовольство одного супруга другим в этой сфере, их взаимное неумение наладить нормальные сексуальные отношения. Г/. Сложности и конфликты во взаимоотношениях супружеской пары с родителями одного или обоих супругов.
Болезнь (психическая или физическая) одного из суп ругов, проблемы и трудности, вызванные необходи мостью адаптации семьи к заболеванию, негативным отношением к себе и окружающим самого больного или членов семьи.
Проблемы власти и влияния в супружеских взаимоот ношениях.
УО. Отсутствие тепла в отношениях супругов, дефицит близости и доверительности, проблемы общения (Алешина, 1999).
Вне зависимости от того, к какому разделу классификации можно отнести проблему, существенно важным является общая организация и тактика консультирования.
Добрачное, супружеское и постсупружеское консультирование 119