34.Первая помощь при лучевых поражениях.

 Радиационными (лучевыми) поражениями называются патологические изменения в организме, возникающие в результате воздействия на него ионизирующего излучения. В мирное время радиационные поражения могут наблюдаться в случаях нарушения техники безопасности при работе с радиоактивными источниками.

 

Под влиянием ионизирующего излучения в организме в первую очередь продукты радиолиза воды, возникают нарушения молекулярных связей на клеточном уровне, прежде всего в клетках кроветворения, кишечного эпителия, половых желез.

Периоды радиац.поражения:

 Начальный период продолжается от нескольких часов до нескольких суток. В этот период наблюдается покраснение кожи, тошнота, рвота, слабость, головная боль, повышение температуры тела. При высокой дозе облучения наблюдаются расстройства сознания.

 

Последующий латентный (скрытый) период длительностью от 2 до 4—5 недель протекает на фоне улучшения самочувствия больных, сопровождаясь, однако, патологическими изменениями в органах и тканях.

 

Период выраженных клинических проявлений характеризуется тяжелым поражением кроветворной системы, кишечника, подавлением иммунитета, интоксикацией, повторными кровотечениями, присоединением инфекционных осложнений и сменяется при благоприятном течении через 2—3 недели периодом восстановления функций пораженных органов и улучшением состояния больных.

 

Радиационные поражения, возникающие при действии высоких доз ионизирующего излучения (свыше 600 радХ протекают значительно тяжелее, приводя нередко к смертельному исходу иногда уже в первые сутки после облучения.

 

Каковы основные принципы оказания первой помощи пострадавшему при радиационных поражениях?

 Первая помощь при радиационном поражении заключается в выводе пострадавшего из зоны радиационного заражения, проведения (в случаях радиоактивного загрязнения) полной санитарной обработки. С целью выведения попавших в организм радиоактивных изотопов (радионуклидов) промывают желудок, ставят очистительные клизмы. В качестве специфических антидотов используют вещества, образующие прочные комплексы с радионуклидами. Так при попадании внутрь радиоактивных нуклидов радия и стронция применяют сульфат бария, для профилактики поражения радиоактивным йодом используют йодид калия.

35.Характеристика и классификация сиз.

СИЗ – приборы, предметы, обувь, одежда и мед.средства, предназначенные для личного пользования с целью предотвращения или уменьшения действия на организм радиоак. веществ, отравляющих веществ, бактериальных агентов. Особую группу СИЗ представляют медицинские средства защиты: индивидуальная аптечка, индивидуальный противохимический пакет и др.

К СИЗ относятся:

 · средства защиты органов дыхания;

 · средства защиты кожи

 К средствам защиты органов дыхания относятся:

 · Фильтрующие противогазы ПДФ-Д, ПДФ-Ш, ГП-5, ГП-7 защищают глаза и органы дыхания от газа, дыма, пара, тумана, капельножидких ОВ, радиоактивной пыли, аэрозолей, микробов и токсинов.

·         Изолирующие противогазы ИП-4, КИП-8 изолируют органы дыхания от окружающего воздуха. Дыхание происходит за счет запаса кислорода.

         Респираторы Р-2Д, Р-2 защищают органы дыхания (но не глаза) от радиоактивной пыли и вредных аэрозолей.

·         Простейшие средства защиты – противопылевая маска (ППМ), ватно-марлевая повязка – используются как респираторы.

Средства защиты кожи предохраняют кожу и одежду от попадания капельножидких ОВ, бактериальных средств, радиоактивной пыли, частично – от светового излучения.

 К ним относятся:

1.      Фильтрующая одежда из хлопчатобумажной ткани, обработанной специальными составами, применяется для повседневного ношения.

2.     Изолирующая одежда может быть герметичной (защитный комплект или костюм, комбинезон) или частично герметичной (плащ, накидка). Сроки пребывания людей в изолирующей одежде ограничиваются и зависят от температуры воздуха.