65, 66. Санитарно-эпидемиологическая служба в Республике Беларусь

Функции:1) контрольная, 2) организационная, 3) исполнительная, 4) аналитическая.

Структура СЭС. ЦГЭ, его структура:

Возглавляет – главный врач (у него 3 заместителя):

а) по эпидемическим вопросам;

б) по санитарным вопросам;

в) по АХЧ (административно-хозяйственной части)

Функции ЦГЭ:осуществление постоянного мониторинга за состоянием здоровья населения РБ.

Организация и контроль за работой всех СЭС РБ. Осущ. мониторинга и контроль за циркуляцией возб. инфекц. и паразитарных заболеваний. Участие в ликвидации ЧП. Организация республ. конфер. ,семинаров. Совещаний.

Форма и методы работы специалистов санитарно-гигиенического профиля.

Предупредительный санитарный надзор – чтобы предупредить санитарные нарушения;

Текущий санитарный надзор - он включает экспертизу проектной документации; участие в государственных комиссиях при отводе проектов; в процессе строительства; участие в комиссиях при вводе объектов в эксплуатацию; санитарно-гигиеническая оценка новых синтетических материалов, биологических веществ и продуктов питания; систематическое наблюдение за санитарным состоянием объектов; внеплановые проверки.

Задачи органов и учреждений санитарной службы.

Осуществление надзора за соблюдением всеми субъектами хозяйствования (министерства, ведомства), а также отдельными гражданами санитарного законодательства.

Подготовка и внесение в соответствующие органы государственной власти предложений по обеспечиванию санитарно-эпидемического благополучия населения.

Организация государственного нормирования факторов среды обитания, химич. биолог. веществ и продуктов питания.

Охрана здоровья населения путем устранения неблагоприятных факторов внешней среды.

67. Нетрудоспособность,определение,виды.

Трудоспособность – это состояние организма, при котором уровень физических и духовных возможностей организма позволяет выполнять профессиональные обязанности.

Критерий оценки нетрудоспособности:

Медицинские (оценка стадии заболевания, его характера);

Социальные (не всегда трудоспособность связана с заболеванием) – нетрудоспособность может быть установлена у здорового человека (по уходу за больным ребенком, в связи с протезированием, в связи с карантином).

Аспекты экспертизы нетрудоспососбности:

Медицинские – исследование характера заболевания;

Социальные – оцениваем возможность выполнять профессиональный труд, его изменить или прекратить;

Юридические – экспертиза регламентируется документами, врач несет ответственность;

Статистические – на государственном уровне осуществляется статистический учет времени нетрудоспособности, стойкой нетрудоспособности;

Экономические – по документам государство выплачивает пособия или пенсии.

Организация ЭВН (экспертизы временной нетрудоспособности).

ЭВН регламентируется определенными законодательными документами:

положение;

инструкция о порядке выдачи листков нетрудоспособности (ЛН) и справок (СН);

Инструкционно-методические указания по заполнению ЛН;

Постановление Совета Министров о порядке назначения и выплаты пособия по ВН.

ЭВН осуществляется в лечебных учреждениях МЗ и других учреждениях, которым дано право выдавать ЛН: Амбулатории; Поликлиники; НИИ.

Не выдают: Станции переливания крови; Станции скорой помощи; Консультативные поликлиники; Платные поликлиники.

Задачи ЭВН:

а) Определение факта. Вида и сроков нетрудоспособности;

б) Внесение рекомендаций по характеру условий труда;

в) Выявление лиц, нуждающихся в реабилитации;

г) Выявление больных с признаками инвалидности и направление их на МРЭК.

д) Изучение причин ВН и разработка мероприятий по их профилактике.

Нетрудоспособность бывает:

а) временная – такое состояние организма, при котором нарушение функции препятствующее выполнению профессионального труда носит временный характер и возможно возвращение больного к выполнению своей работы (в основе оценки лежит клинический и трудовой прогноз) – 4 месяца, не более при непрерывном течении заболевания или не более 5 месяцев с перерывами;

б) стойкая – такое состояние организма, когда нарушение функции приобрело устойчивый и длительный характер, в связи с чем выполнение профессионального труда становится невозможным или требуется его изменение.

И временная нетрудоспособность и стойкая нетрудоспособность бывают:

1) частичной – не выполняется обычный труд, но выполняется легкий;

2) полной – человек не может выполнить никакой труд, освобождается от работы.