Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Манипуляции.docx
Скачиваний:
6
Добавлен:
19.12.2018
Размер:
59.37 Кб
Скачать
    1. Осметреть кожные покровы на месте постановки компресса.

    2. Наложить на кожу марлевую салфетку, сложенную в 6-8 слоёв, смоченную в воде КОМНАТНОЙ ТЕМПЕРАТУРЫ или в спиртовом растворе, хорошо отжать.

    3. Поверх неё положить компрессную бумагу.

    4. Затем положить слой ваты.

    5. Закрепить компресс бинтом. КАЖДЫЙ СЛЕДУЮЩИЙ СЛОЙ ДОЛЖЕН ЗАКРЫВАТЬ ПРЕЫДУЩИЙ НА 2 СМ.

    6. Зафиксировать компресс. Время наложения 4-6 часов.

    7. Через час проверить степень влажности салфетки, просунув палец.

    8. Снять компресс, кожу протереть тёплой водой, просушить салфеткой.

    9. Если копресс на ухо – делаем «штаны».

  1. Уход а полостью рта тяжелобольного.

    1. Помочь пациенту повернуть голову набок, накрыть грудь пелёнкой или клеёнкой, к углу рта поставить лоток.

    2. Снять зубные протезы, если есть. Попросить открыть рот.

    3. Правой рукой при помощи шпателя отвести щёку, а левой отодвинуть кверху верхнюю губу и обработать слизистую оболочку верхней десны.

    4. Отраб матер-л бросить в лоток.

    5. Так же обработать слизистую нижней губы.

    6. Левой рукой со стер салфеткой взять кончик языкаи вытяуть его изо рта.

    7. Снять налёт с языка шпателем, обёрнутым салфеткой, смоченной в антисептическом р-ре от корня к кончику 2-3 раза.

    8. Помочь пац прополоскать рот или провести орошение из грушевидного баллончика или шприца Жане. Оттянуть угол рта, затем поочерёдно орошить левое, затем и правое защёчное пространство.

  2. Подгтовка больного к плевральной пункции. Подготовить всё необходимое.

    1. Псих подготовка.

    2. Перед пункцией пац-т должен помочиться.

    3. Обтереть, сменить нательное и постельное бельё.

    4. Пункции выполняются натощак.

    5. За 20-30 минут выполняется премедикация.

    6. В кабинете:

  • Стерильный материал;

  • Йод, актониан, октонидерм;

  • Пинцет, зажим;

  • Помазок;

  • Марлевые салфетки;

  • Марлевая повязка;

  • Шприцы;

  • Р-р новокаина 0,5%.

    1. Уход как за хурургич больным (целостность повязки, чистое нательн и пост бельё, наблюдать за Т и АД)

  1. Правила сбора мокроты на общий анализ

    1. Цель: диагностическая

Показания: выявления патологических изменений.

Оснащение: чистая широкогорлая ём-ть и направление в лабораторию.

  • Утром предупредить, чтобы не чистил зубы.

  • Мокрота собирается до еды.

  • При откашливании мокроты сплёвывают в ём-ть.

  1. Правила сбора мокроты на бактериологическое исследование.

    1. Цель: обнаружение микрофлоры.

Оснащение: стерильная ём-ть.

Глубоко дышать, легко покашливая.

    1. Взятие мокроты на атипичные клетки.

Показания: при онкозаболеваниях.

Оснащение: чистая пелвательница.

    1. Взятие мокроты на микобактерии туберкулёза.

Показания: заб органов дыхания.

Оснащение: стерильная плёвка, бланк.

Собрать утреннюю порцию мокроты в спец, герметисно закрывающуюся плёвку.

17. Дезинфекция плевательницы.

1. Собрать мокроту в плевательницу с плотной крышкой. Крышка д/б постоянно закрыта.

2. Перед пользованием на ¼ объема наливают 3% хлорамин, 2% манганец иди др дез ср-во. Для того, чтобы мокрота не прилипла к стенкам сосуда.

3. После пользование плевательницей, ее нужно освободить от содержимого, промыть теплой водой. Прокипятить в 2% р-ре соды в теч 30 мин, или в 5% р-ре хлорамина замочить на 4-6 часов.

18. Правила пользования карманным ингалятором.

Через рот.

1.Снять с баллончика защитный колпачок и повернуть его вверх дном.

2. Хорошо встряхнуть баллончик с аэрозолем.

3. Обхватить губами мундштук.

4. Сделать глубокий вдох и на вдохе нажать на дно баллончика.

5. Вдох должен осущ-ся медленно, начинаться за 1-2 секунды до нажатия на клапан ингалятора. Ингаляция должна приходиться на момент максимальной скорости вдоха.

6. Вдох не д/б фиксированным, т.к. он приводит в спазму дистальных бронхов.

7. Следует задержать дыхание на несколько секунд (5-10), затем вытянуть мундштук изо рта и сделать медленный выдох.

8. После ингаляции надеть на баллончик защитный колпачок.

Через нос.

1. Снять с баллончика защитный колпачок и повернуть его вверх дном.

2. Хорошо встряхнуть баллончик с аэрозолем.

3. Слегка запрокинуть голову.

4. Прижать правое крыло носа и носовой перегородки.

5. Произвести выдох через рот.

6. Ввести наконечник ингалятора в левую половину носа.

7. На вдохе через нос нажать на дно баллончика.

8. Задержать дыхание на несколько секунд, затем медленно выдохнуть через рот.

9. Повторить манипуляцию, введя наконечник в др половину носа.

10. После ингаляции надеть на баллончик защитный колпачок.