5. Методика проведення заняття

5.1. Підготовчий етап

Сформулювати тему практичного заняття та її значення для подальшого вивчення фтизіатрії і професійної діяльності лікаря, щоб сформувати мотивацію для цілеспрямованої навчальної діяльності. Ознайомити студентів з навчальними цілями та планом проведення заняття.

Провести контроль початкового рівня підготовки студентів з базисних дисциплін, а також контроль поточної навчальної діяльності за допомогою тестів (орієнтований перелік тестів – додаток 1. Тести отримує кожен студент. Перевірка тестів проводиться викладачем під час їх виконання. З урахуванням рівня підготовки далі потрібно перейти до наступного етапу.

5.2. Основний етап

1. Проводиться розбір теоретичного матеріалу з трактовкою рентгенограм хворого на ексудативний плеврит (емпієму плеври), пневмоконіоз, силікотуберкульоз.

2. Проводиться огляд хворих на туберкульоз, асоційованого з ВІЛ/СНІД із наступним оцінюванням виконаної практичної роботи.

3. Студенти захищають історії хвороби, перевірені викладачем.

5.3. Заключний етап

Здійснюється кінцевий контроль засвоєного матеріалу шляхом вирішення ситуаційних задач (додаток 2) та оцінки його результатів. Перевірка результатів проводиться під час вирішення задач. Далі викладач інформує студентів про систему оцінювання та загальну оцінку засвоєння теми.

7. Рекомендована література

1. Фтизиатрия: Учебник / В.И. Петренко.- К.: Медицина, 2008. – 488 с.

2. Фтизіатрія. Підручник / За ред. проф. В.І. Петренка.- Вінниця: “Нова книга”, 2006. - 503с.

3. Фтизіатрія. Підручник / За ред. акад. А.Я. Циганенка, проф. С.І. Зайцевої. - Х.: Факт, 2004.- 390с.

4. Савула М.М. Ладний О.Я. Туберкульоз: Підручник. – Тернопіль: Укрмедкнига, 1999. – 323 с.

5. Фтизіатрія: навчально-методичний посібник. Збірник завдань для тестового контролю знань / За ред. В.Ф. Москаленка, В.І. Петренка. - Вінниця: Нова книга, 2005.- 296с.

6. Сучасні методи діагностики, лікування, і профілактики туберкульозу / Фещенко Ю.І. Мельник В.М. – К.: Здоров’я, 2002. – 904 с.

7. Перельман М.И., Корякин В.А., Богадельникова И.В. – Фтизиатрия: Учебник. - 3-е изд., перераб. и доп. – М.: ОАО “Издательство “Медицина”, 2004. –520 с.

6. Додаток 1.

1. Яка форма туберкульозу легень найчастіше ускладнюється ексудативним плевритом?

А. Туберкульоз внутрішньогрудних лімфатичних вузлів.

В. Туберкульоз невстановленої локалізації.

С. Циротичний туберкульоз.

D. Туберкульома.

Е. Казеозна пневмонія.

2. Яким шляхом МБТ можуть уражувати плевру?

А. Бронхогенним.

В. Тільки лімфогенним.

С. Тільки гематогенним.

D. Періневральним.

Е. Лімфогематогенним, контактним.

3. Який метод дослідження підтверджує туберкульозу етіологію плевриту?

А. Загальний аналіз крові.

В. Біохімічний аналіз крові.

С. Бронхографія.

D. Дослідження плевральної рідини на наявність МБТ.

Е. Реакція Манту з 2 ТО ППД-Л.

4. Яка основна скарга хворих на сухий плеврит?

А. Виражена задишка.

В. Сухий кашель.

С. Сильний біль в грудній клітці.

D. Вологий кашель.

Е. Кровохаркання.

5. Які дані об’єктивного обстеження підтверджують діагноз фібринозного плевриту?

А. Наявність розсіяних сухих хрипів.

В. Наявність вологих хрипів.

С. Відсутність голосового тремтіння над зоною ураження.

D. Шум тертя плеври.

Е. Все зазначене вірне.

6. Чим характеризується ексудативний плеврит?

А. Наявністю фібрину в плевральній порожнині.

В. Наявністю випоту в плевральній порожнині.

С. Наявністю фіброзу в плевральній порожнині.

D. Наявністю повітря в плевральній порожнині.

Е. Все зазначене невірне.

7. Який ексудат найхарактерніший для туберкульозного плевриту?

А. Геморагічний.

В. Хільозний.

С. Серозний, серозно-фібринозний.

D. Еозинофільний.

Е. Холестериновий.

8. Які дані фізикальних методів обстеження характерні для ексудативного плевриту?

А. Ослаблене голосове тремтіння, посилений перкуторний звук, шум тертя плеври.

В. Голосове тремтіння не змінене, перкуторно – тимпаніт, ослаблене (відсутність) дихання.

С. Посилене голосове тремтіння, перкуторний звук не змінений, жорстке дихання.

D. Посилене голосове тремтіння, перкуторний звук не змінений, дихання амфоричне.

Е. Ослаблене голосове тремтіння, притуплений (відсутність) перкуторний звук, ослаблене (відсутність) дихання.