- •Техники психотерапии
- •Психотерапия характера
- •Содержание
- •Введение
- •Глава 1 теория характерологического развития
- •Глава 2 характерологические проблемы, связанные с привязанностью
- •Шизоидная проблема
- •«Оральная» проблема
- •Глава 3 развитие self и характерологические проблемы
- •Симбиотическая проблема
- •Нарциссическая проблема
- •Проблема мазохизма
- •Глава 4 self в системе и проблемы характера
- •Эдипальная проблема в истрионическом характере
- •Истрионический случай
- •Эдипальная проблема в навязчиво – компульсивном характере
- •Глава 5 шизоидный характер: ребенок, которого ненавидели
- •Этиология
- •Внешние условия и генетические факторы
- •Чувства, поведение, мышление Чувства
- •Поведение
- •Мышление
- •Энергетическая экспрессия
- •Терапевтические цели
- •Эмоциональные цели
- •Бихевиорально - социальные цели
- •Когнитивные цели
- •Глава 6
- •Любовная песнь орального характера
- •Процесс самоутверждения
- •Негативный ответ среды
- •Органическая реакция
- •Повторяющийся негативный ответ окружения
- •Процесс адаптации
- •Поведение, позиция и чувства
- •Энергетическая экспрессия
- •Терапевтические цели Чувства и чувственные переживания
- •Когнитивные процессы: отношение и убеждения
- •Бихевиорально - социальные цели
- •Глава 7 симбиотический характер: присвоенный ребенок
- •Этиология
- •Поведение, чувства, мышление Поведение
- •Чувства
- •Мышление
- •Терапевтические цели Эмоциональные цели
- •Когнитивные цели
- •Бихевиорально - социальные цели
- •Глава 8 нарциссический характер: ребенок, которого использовали Этиология
- •Поведение, позиция и чувства
- •Репрезентации объекта и объектные отношения
- •Формирование идентичности
- •Истинное self
- •Сущность формирования истинного self
- •Защитные функции
- •Энергетическая экспрессия
- •Терапевтические цели
- •Когнитивные цели
- •Эмоциональные цели
- •Бихевиорально - социальные цели
- •Глава 9
- •Социальный мазохизм и
- •Паттерны самоуничтожения:
- •Покоренный ребенок
- •Этиология
- •Симптомы, моделируемые, как внутренние отношения с объектом
- •Либидонозное self по отношению к либидонозному объекту с одновременной возможностью проявления агрессии, направленный против антилибидонозной структуры.
- •Антилибидонозное self и объекта по отношению к либидонозному объекту, против которого обращена агрессия. Паттерн поддерживается связями антилибидонозных структур.
- •Чувства, поведение, мышление Чувства
- •Поведение
- •Мышление
- •Терапевтические цели
- •Когнитивные цели
- •Эмоциональные цели
- •Бихевиорально-социальные цели
- •Глава 10 истрионическая личность и истерическая защита: совращенный ребенок этиология
- •Семейные паттерны, связанные с истрионической личностью и сексуальным использованием детей
- •Динамические процессы и внутренние отношения с объектом
- •Чувства, поведение, мышление Чувства
- •Мышление
- •Поведение
- •Терапевтические цели
- •Когнитивные цели
- •Эмоциональные цели
- •Бихевиорально - социальные цели
- •Глава 11 навязчиво - компульсивная личность: дисциплинированный ребенок
- •Навязчиво-компульсивное нарушение (невроз навязчивых состояний)
- •Другие причины навязчиво – компульсивного поведения
- •Этиология
- •Чувства, поведение, мышление Поведение
- •Мышление
- •Чувства
- •Терапевтические цели
- •Когнитивные цели
- •Бихевиорально - социальные цели
- •Эмоциональные цели
- •Когнитивные цели
- •Оральный характер
- •Когнитивные цели
- •Бихевиорально - социальные цели
- •Симбиотическии характер Эмоциональные цели
- •Когнитивные цели
- •Бихевиорально - социальные цели
- •Нарциссический характер Когнитивные цели
- •Эмоциональные цели
- •Бихевиорально - социальные цели
- •Мазохистский характер Когнитивные цели
- •Эмоциональные цели
- •Бихевиорально - социальные цели
- •Истерический характер Когнитивные цели
- •Эмоциональные цели
- •Бихевиорально - социальные цели
- •Навязчиво - компульсивная личность Когнитивные цели
- •Эмоциональные цели
- •Бихевиорально - социальные цели
- •Словарь
- •Библиография
- •Содержание
Когнитивные процессы: отношение и убеждения
Наверное, именно на примере орального характера наиболее явно прослеживается противопоставление осознанных взглядов и убеждений неосознанным На когнитивном уровне задача терапевта заключается в том, чтобы помочь клиенту в идентификации и поляризации, а также в достижении осознания, интеллектуального инсайта, знаний на тему self. Оральный характер должен раз и навсегда понять, что он слишком рано противопоставил-ся своей детской природе и развил компенсаторное фальшивое self, предлагая другим то, чего сам не получил. Его заботливая натура, пусть очень высоко развитая и часто внешне вполне эффективная, есть психическая попытка получить заботу о себе самом, прямо или заместительным образом. Эта забота, проявляемая в близких отношениях с другими людьми, часто принимается за желание.
Оральная личность может получить большую пользу от осознания того, каким образом она использует и создает свое одиночество вплоть до покинутости в связях с другими людьми. Ей можно помочь в осуществлении инсайта в ее собственные сценарные решения, как то: «Мне ничего не нужно. Всего этого я могу достигнуть один. Если я буду слишком во многом нуждаться, то буду осужден и покинут». Ей также можно помочь осознать, каким образом эти предписанные (скриптовые) решения обуславливают реализуемые ею «игры», вновь и вновь подтверждая правильность основных жизненных решений. Несмотря на то, что такая личность в большинстве случаев предлагает любовь и заботу и что в течение некоторого короткого отрезка времени способна давать то, чего сама не получила, все равно в конечном итоге ее неразвитая и в сущности инфантильная натура проявится и вызовет крах всех прочных, крепко укорененных и зрелых форм самоотдачи. Явившиеся следствием этого надломленность, зависимость, прилипание и сосредоточенность действий на себе приводит в окончательном итоге к исчерпанию терпения и чувств друзей, коллег и любовников до такой степени, что личность может вновь пережить отверженность, покинутость и глубокую фрустрацию. Ее жажда безусловного и тотального одобрения и любви, обычно неосознанная, не подходит для функционирования во взрослом мире, требующем взаимности. В соответствии с тем, чего она боялась, ее потребности и связанный с ними провал привели к новому одиночеству. Непреднамеренно это вызвало закрепление основных сценарных решений и компенсаторных действий, направленных на получение одобрения. Бегство в компенсацию подготавливает очередной срыв и т.д. Очевидно, что этот стереотип становится тем более деструктивен, драматичен и стоек, чем ниже в континууме структурного развития находится данная личность. Колебание между компенсацией и срывом в примере стиля характера могут быть в принципе незаметны, тогда как в случае нарушений личности будут весьма глубоки.
Инсайт в такого рода циклы окажется весьма полезным орудием для взрослой личности с оральным характером. Когда он будет осуществлен, терапевт сможет начать работу по выявлению тех защитных механизмов, которые служат компенсации, или будут: отрицание, проекция, интроекция, инверсия, идентификация, обращение против собственного self и перенесение. Памятуя об оральной потребности в постоянном одобрении и поддержке, можно объяснять, оспаривать, противопоставляться, интерпретировать и каким-то образом подкапывать броню прежней системы защиты, которая поддерживает губительный стереотип. Такого рода когнитивные стратегии, относящиеся к природе личностных циклов, будут особенно полезны во время периода взлета или гипомании, если вдобавок будут объединены с приемами физического укрепления.
Когда будут реализованы все эти задачи и полученный ин-сайт подтвердится эмоциональными и поведенческими изменениями, появятся условия для того, чтобы оральная личность начала воспринимать себя такой, какая она есть на самом деле. Теперь она будет в силах дать право голоса своей детской, нуждающейся натуре, зная, что приходит к этому верным путем, и признавая, что она еще должна созревать. Она будет идентифицироваться с историей своей брошенности и хронического неудовлетворения потребностей. Отдавая себе отчет в том, что это — раны, требующие излечения, она может более реалистически сконцентрироваться на процессе созревания. Тогда она не будет пытаться игнорировать свою впечатлительность, а начнет реалистично работать в рамках доступных для себя возможностей, выстраивая свою силу, соотнесенность с реальностью и исполнительные умения. Очень важно в ходе всего этого процесса вновь и вновь подтверждать право оральной личности быть нуждающейся и укреплять ее идентификацию с нуждающимся self. Мы надеемся, что она достигнет такого уровня сознания, который можно описать простыми утвердительными декларациями: «Я имею право на потребности. Я имею право просить об удовлетворении моих потребностей. Я имею право добиваться того, в чем нуждаюсь, признавая подобное право за другими. Я позабочусь о себе. Я могу быть один. Я имею право на сожаление о предшествующем опыте утрат. Я могу быть сильным. Моя идентичность находится во мне. Я имею право жаждать любви и любить других людей».
Когда мы исходим из того, кем являемся на самом деле, то приобретаем фундаментальную стабильность и силу. Даже если эти представления инфантильны и полны отчаяния, как в случае с классическим оральным характером, возникает своего рода уверенность и спокойствие, поскольку мы знаем, с чем имеем дело. Не нужно больше растрачивать энергию на поддержание иллюзий, на подавление чувств, сохранение фальшивых идеалов и надежд, не надо продолжать таких несогласованных действий. Возмещение ущерба повреждений и реализация потенциала, который дает жизнь, может отнять много лет, может даже оказаться, что жизнь будет для этого слишком коротка, но исчезнет отчаяние по поводу нереализованных фальшивых надежд. Тогда может последовать относительно постоянное продвижение, рост и созревание. Если ранние жизненные разочарования будут пересмотрены и приняты, то они перестанут упорно возвращаться в неизменной форме. Тогда личность может добиваться того, что для нее доступно в данных обстоятельствах и строить жизнь на своем реальном фундаменте, какова бы ни была его природа. Это не означает отказ от жизни; скорее это представляет собой принятие решения, основанного на реальности — новое сближение, новую гармонию С этого времени можно начать вести настоящую жизнь и оценить ее мягкую ласку.
Также как и шизоидный, оральный характер страдает от расщепления представления self и других объектов на элементы плохие и хорошие. Это расщепление, очевидно, находит свое выражение в поляризации, какая имеет место в этих представлениях и в чувствах, испытываемых по отношению к себе и к другим. Хорошее self независимо, заботливо, активно и компенсировано разными другими способами, тогда как плохое self — нуждающееся (зависимое), тоскующее, отчаявшееся, лишенное энергии, враждебное и исполнено страха. Хороший другой будет одобрять, заботиться, будет самоотверженным, окружит вниманием и вознаградит, а плохой другой накажет, бросит и будет чрезвычайно жесток по отношению к малейшей слабости. Как и в случае с шизоидным характером, центральной познавательной целью терапии орального характера будет выработка амбивалентного восприятия собственного self, чтобы личность получила представление о своих настоящих признаках и в то же время признала трудности, с которыми ей предстоит справляться. Параллельной задачей будет конечно же амбивалентное представление о другом, который уже может быть любим, как отдельная личность, а не просто как источник нарциссического удовлетворения.