- •Техники психотерапии
- •Психотерапия характера
- •Содержание
- •Введение
- •Глава 1 теория характерологического развития
- •Глава 2 характерологические проблемы, связанные с привязанностью
- •Шизоидная проблема
- •«Оральная» проблема
- •Глава 3 развитие self и характерологические проблемы
- •Симбиотическая проблема
- •Нарциссическая проблема
- •Проблема мазохизма
- •Глава 4 self в системе и проблемы характера
- •Эдипальная проблема в истрионическом характере
- •Истрионический случай
- •Эдипальная проблема в навязчиво – компульсивном характере
- •Глава 5 шизоидный характер: ребенок, которого ненавидели
- •Этиология
- •Внешние условия и генетические факторы
- •Чувства, поведение, мышление Чувства
- •Поведение
- •Мышление
- •Энергетическая экспрессия
- •Терапевтические цели
- •Эмоциональные цели
- •Бихевиорально - социальные цели
- •Когнитивные цели
- •Глава 6
- •Любовная песнь орального характера
- •Процесс самоутверждения
- •Негативный ответ среды
- •Органическая реакция
- •Повторяющийся негативный ответ окружения
- •Процесс адаптации
- •Поведение, позиция и чувства
- •Энергетическая экспрессия
- •Терапевтические цели Чувства и чувственные переживания
- •Когнитивные процессы: отношение и убеждения
- •Бихевиорально - социальные цели
- •Глава 7 симбиотический характер: присвоенный ребенок
- •Этиология
- •Поведение, чувства, мышление Поведение
- •Чувства
- •Мышление
- •Терапевтические цели Эмоциональные цели
- •Когнитивные цели
- •Бихевиорально - социальные цели
- •Глава 8 нарциссический характер: ребенок, которого использовали Этиология
- •Поведение, позиция и чувства
- •Репрезентации объекта и объектные отношения
- •Формирование идентичности
- •Истинное self
- •Сущность формирования истинного self
- •Защитные функции
- •Энергетическая экспрессия
- •Терапевтические цели
- •Когнитивные цели
- •Эмоциональные цели
- •Бихевиорально - социальные цели
- •Глава 9
- •Социальный мазохизм и
- •Паттерны самоуничтожения:
- •Покоренный ребенок
- •Этиология
- •Симптомы, моделируемые, как внутренние отношения с объектом
- •Либидонозное self по отношению к либидонозному объекту с одновременной возможностью проявления агрессии, направленный против антилибидонозной структуры.
- •Антилибидонозное self и объекта по отношению к либидонозному объекту, против которого обращена агрессия. Паттерн поддерживается связями антилибидонозных структур.
- •Чувства, поведение, мышление Чувства
- •Поведение
- •Мышление
- •Терапевтические цели
- •Когнитивные цели
- •Эмоциональные цели
- •Бихевиорально-социальные цели
- •Глава 10 истрионическая личность и истерическая защита: совращенный ребенок этиология
- •Семейные паттерны, связанные с истрионической личностью и сексуальным использованием детей
- •Динамические процессы и внутренние отношения с объектом
- •Чувства, поведение, мышление Чувства
- •Мышление
- •Поведение
- •Терапевтические цели
- •Когнитивные цели
- •Эмоциональные цели
- •Бихевиорально - социальные цели
- •Глава 11 навязчиво - компульсивная личность: дисциплинированный ребенок
- •Навязчиво-компульсивное нарушение (невроз навязчивых состояний)
- •Другие причины навязчиво – компульсивного поведения
- •Этиология
- •Чувства, поведение, мышление Поведение
- •Мышление
- •Чувства
- •Терапевтические цели
- •Когнитивные цели
- •Бихевиорально - социальные цели
- •Эмоциональные цели
- •Когнитивные цели
- •Оральный характер
- •Когнитивные цели
- •Бихевиорально - социальные цели
- •Симбиотическии характер Эмоциональные цели
- •Когнитивные цели
- •Бихевиорально - социальные цели
- •Нарциссический характер Когнитивные цели
- •Эмоциональные цели
- •Бихевиорально - социальные цели
- •Мазохистский характер Когнитивные цели
- •Эмоциональные цели
- •Бихевиорально - социальные цели
- •Истерический характер Когнитивные цели
- •Эмоциональные цели
- •Бихевиорально - социальные цели
- •Навязчиво - компульсивная личность Когнитивные цели
- •Эмоциональные цели
- •Бихевиорально - социальные цели
- •Словарь
- •Библиография
- •Содержание
Симптомы, моделируемые, как внутренние отношения с объектом
В моей более ранней книге (Johnson, 1991) я представил модель, позволяющую понять симптоматическое поведение, как проявление внутренних отношений с объектом. Используя предложенную Fairbairn (1974) модель интрапсихической структуры, я представил четыре прототипа внутренних отношений с объектом, которые можно применить ко всем видам симптоматического поведения. Здесь я вновь привожу эту модель в качестве своеобразной карты внутренних динамизмов мазахистской личности, образующей целый континуум развития, от стиля характера и до нарушений личности. Вначале нам понадобится краткое представление модели Fairbairn, явившейся итогом его клинической практики. В своей работе с детьми, которых использовали, он обратил внимание на то, что — и об этом свидетельствовали также многие другие исследователи — эти дети хотели вернуться к плохо относившимся к ним родителям. Более того, они часто забывали обиды и для того, чтобы высвободить их воспоминания из-под репрессии, во многих случаях требовалось приложение серьезных клинических усилий. В конечном итоге даже тогда, когда они уже вспоминали неприятные переживания, эти дети предпринимали всевозможные попытки, чтобы сохранить хороший образ своих родителей. Они объясняли, оправдывали или изменяли движущие ими (родителями) мотивации (например, «Он не это имел ввиду. Это была случайность»). Позднее Fairbairn работал с шизоидными личностями, а после этого еще с личностями, страдающими «военными неврозами». Во всех этих случаях его поражало, насколько сильно этих людей преследовали внутренние силы саморазрушения. Fairbairn считал, что это было результатом интериоризации силы плохих объектов, воздействию которых они были ранее предоставлены. Теория интернализации плохих объектов стала важнейшим аспектом его теории, объясняющей психопатологию и основанной на концепции подавления и расщепления. В последующих своих работах он объяснял, что эта интернализация — естественный для человека процесс, не требующий объяснения. Однако ранее он выдвинул гипотезу о том, что мы осуществляем интерна-лизацию плохих объектов с целью установления контроля над ними и лишения внешних объектов, от которых мы зависим, их плохих элементов. Ключевую концепцию подавления иллюстрирует факт забывания используемыми детьми травмирующих событий и присвоение шизоидными пациентами и теми, кто страдает послевоенными неврозами, таинственных сил, целью которых они были ранее. Следующее важное понятие — расщепление — касается примитивного защитного механизма, используемого для отделения негативных черт объекта от его позитивных качеств. Расщепление имеет место в тех ситуациях, когда личность бывает не в состоянии осуществить интеграцию в виде одной цельной концепции всех плохих и хороших сторон объекта.
Fairbairn полагает, что именно негативные объекты становятся предметом интернализации и подавления. Это проявляется, например, в ситуации, когда личность атакует сама себя точно таким же образом, каким ранее ее атаковали другие. По этой же причине нежеланные, шизоидные личности могут иметь дело с таинственными силами, которые в буквальном или метафорическом смысле призывают их к саморазрушению. Теория эта — на первый взгляд достаточно прозрачная — вместе с тем по ходу становится все более сложной и интересной. Fairbairn полагает, что мы расщепляем плохой объект на плохие и хорошие части. Каким же образом это возможно? Где здесь мы находим добро? Добро в негативном объекте существует в тех вполне оправданных надеждах и врожденных ожиданиях поощрения, с которыми приходит в мир человеческое существо в момент своего рождения. Поэтому новорожденный нуждается в том, чтобы мир принял его чутко и доброжелательно. Маленький ребенок ищет отражения в своих прекрасных двигательных способностях, речевых навыках и зарождающейся независимости. В школьном возрасте ребенка следует обучать с обязательным учетом его проявляющихся умений и поощрять к успехам. Поэтому подавленными и расщепленными оказываются именно эти заблокированные в развитии законные ожидания. Вполне очевидно, что шизоидная личность постоянно будет искать одобрения мира, оральная личность жаждет полного и не зависящего от взаимности удовлетворения ее потребностей; Симбиотическая личность нуждается в точно выверенном сочетании зависимости и свободы; нарциссическая личность — в идеальном отражении и в ком-то, кого она могла бы полностью идеализировать и т.д. Согласно теории Fairbairn это положительная сторона расщепленного объекта, который был интернализован и подавлен. Другими словами, здесь имеется в виду не такой положительный объект, который появится в процессе опыта, а тот, который ожидается с самого рождения. Поскольку ожидания эти натолкнулись на разочарование, то они остаются инфантильными и заблокированными. Они бессознательны и, тем самым, недоступны процессам оптимального удовлетворения и оптимальной фрустрации, благодаря которым они могли бы созреть. Поэтому то, на что мы в данный момент неосознанно надеемся, в реальности является неосуществимым. После каждого случая разочарования появляются защитные действия, предупреждающие появление боли.
Теперь мы можем применить модель Fairbairn к описанию всех видов поведения, как проявлений внутренних отношений с объектом. Рисунок 1 это четыре отдельных схемы — части модели Fairbairn, необходимые для начала дискуссии о симптоматическом поведении, моделируемом в виде внутренних отношений с объектом.