Фізичні фактори

13. До приймального відділення надійшов чоловік, що постраждав під час вибуху в шахті. Загальний стан задовільний. Свідомість збережена. На обличчі, руках і тулубі визначаються ділянки гіперемованої шкіри з пухирями. Який фактор переважно чинив дію на шахтаря?

1. @Термічний

2. Хімічний

3. Повітряна хвиля

4. Психологічний

5. Токсичний

14. Чоловіка приблизно 50 років було знайдено на вулиці при температурі повітря +3оС. Об'єктивно: температура тіла 35,2оС, хворий промерзлий, не може самостійно рухатися. Температура пальців ніг 20oС. ЧД - 16/хв., АТ - 100/60 мм рт. ст. Тони серця приглушені, ЧСС 55 уд./хв. Найімовірніше у хворого спостерігається:

1. @Загальне переохолодження в стадії декомпенсації

2. Загальне переохолодження в стадії компенсації

3. Відмороження ніг

4. Серцево-судинна недостатність

5. Гіпоглікемічна кома

15. Який механізм компенсує надмірну втрату солей натрію в організмі при тривалому потінні в умовах жаркого мікроклімату?

1. @Підвищення вироблення альдостерону

2. Зниження вироблення альдостерону

3. Зниження реабсорбции гідрокарбонату в нирках

4. Зниження вироблення реніну

5. Підвищення симпатичних впливів на потові залози

16. У разі дії на організм низької температури підвищується активність механізмів терморегуляції. Який з нижченаведених механізмів найефективніше обмежує тепловіддачу?

1. @Спазм судин шкіри.

2. Розширення судин шкіри.

3. Брадипное.

4. Посилення потовиділення.

5. Брадикардія.

17. У хворого з опіками 40 % поверхні тіла розвинувся опіковий шок. Який механізм розвитку шоку домінує на його початку?

1. @Больовий

2. Порушення білкового обміну

3. Аутоімунізація

4. Порушення мінерального обміну

5. Зневоднення

18. При температурі повітря -23⁰С у селянина шкіра бліда, холодна, суха, температура тіла залишається нормальною. Назвіть основний критерій виникнення стадії декомпенсації при гіпотермії.

1. @Зниження температури ядра тіла нижче норми

2. Зменшення тепловипромінювання з поверхні тіла

3. Зменшення теплопроведення з поверхні тіла

4. Зменшення випаровування з дихальних шляхів

5. Зниження теплопродукції

19. Який механізм тепловіддачі найбільш ефективно спрацьовує при перебуванні людини в умовах 40% вологості й температури навколишнього середовища +35^оС?

1. @Потовиділення

2. Радіація

3. Теплопровідність

4. Конвекція

5. Випаровування з слизової дихальних шляхів

20. У робітника, який влітку працював у щільному костюмі, різко підвищилася температура тіла, з’явилися задишка, тахікардія, запаморочення, судоми; потім він знепритомнів. Що стало причиною тяжкого стану робітника?

1. @Зниження тепловіддачі.

2. Посилення тепловіддачі.

3. Зниження теплопродукції.

4. Дія пірогенів

5. Роз’єднання окислення і фосфорування

21. При температурі повітря +33⁰С у робітника "гарячого" цеху температура тіла залишається нормальною. Назвіть основний механізм, що попереджує розвиток стадії декомпенсації:

1. @Посилення потовиділення

2. Тепловипромінювання з поверхні тіла

3. Теплопроведення з поверхні тіла

4. Випаровування з дихальних шляхів

5. Зниження теплопродукції

22. У разі дії на організм високої температури підвищується активність механізмів терморегуляції. Який з нижченаведених механізмів сприяє посиленню тепловіддачі?

1. @Розширення судин шкіри.

2. Спазм судин шкіри.

3. Брадипное.

4. Скорочення скелетних м’язів.

5. Брадикардія.

23. В умовах високої температури повітря зменшується здатність стабілізувати системний артеріальний тиск при переході з горизонтального положення у вертикальне (ортостатична стійкість). Основна причина цього полягає в тому, що стає неможливим достатнє:

1. @Рефлекторне звуження артеріальних судин опору

2. Рефлекторне збільшення частоти серцевих скорочень

3. Рефлекторне звуження венозних ємкісних судин

4. Рефлекторне збільшення сили серцевих скорочень

5. Збільшення об'єму циркулюючої крові

24. У разі дії на організм низької температури підвищується активність механізмів терморегуляції. Який з нижченаведених механізмів сприяє посиленню теплопродукції?

1. @Скорочення скелетних м’язів.

2. Розширення судин шкіри.

3. Спазм судин шкіри.

4. Брадипное.

5. Брадикардія.

25. У хлопчика 10 років після тривалого перебування на пляжі виникли почервоніння і набряк шкіри плечей, обличчя і спини, пекучий біль у почервонілих ділянках, підвищення температури тіла до 37,2^оС. Яке порушення спостерігається у хлопчика?

1. @Опіки

2. Тепловий удар

3. Ендогенна гіпертермія

4. Опіковий шок

5. Лихоманка

26. Під час ліквідації аварії на ЧАЕС у пожежника з'явилися нудота, блю­ван­ня, пронос із кров'ю. АТ 100/60 мм. рт. ст., Ер. 4 Т/л, гемоглобін 140 г/л. Яка форма гострої променевої хвороби розвинулася в постраждалого?

1. @Кишкова

2. Кістково - мозкова

3. Церебральна

4. Токсемічна (судинна)

5. Кісткова

27. Ліквідатор аварії на ЧАЕС одержав дозу опромінення 3 Гр. Які зміни в крові спостерігались у перший день після опромінення?

1. @Лімфопенія

2. Лейкопенія

3. Гранулоцитопенія

4. Тромбоцитопенія

5. Еритропенія

28. Під час ліквідації наслідків аварії на Чорнобильській АЕС робітник одержав дозу опромінення 5 Гр. Скаржиться на головний біль, нудоту, запаморочення. Які зміни кількості лейкоцитів можна очікувати у хворого через 10 годин після опромінення?

1. @Нейтрофільний лейкоцитоз.

2. Лейкопенію.

3. Еозинофілію

4. Лімфоцитоз.

5. Агранулоцитоз.

29. Через декілька тижнів після опромінення (7 Гр) у хворого виникла кровотеча. Які зміни в крові мають вирішальне значення в патогенезі геморагічного синдрому при гострій променевій хворобі?

1. @Тромбоцитопенія

2. Еритропенія

3. Лімфопенія

4. Еозинопенія

5. Нейтропенія

30. Ліквідатор наслідків аварії на АЕС отримав дозу іонізуючого опромінення 6 Гр. Які зміни лейкоцитарної формули слід очікувати через 10 діб?

1. @Агранулоцитоз, лімфопенія

2. Гранулоцитоз, лімфопенія

3. Базофілія

4. Лімфоцитоз

5. Еозинофілія

31. Через 8 діб після опромінення у потерпілого розвинувся виразково-некротичний стоматит. У крові: еритроцити - 3,0 • 10¹²/л, гемоглобін - 5,6 ммоль/л, лейкоцити - 1,2 • 10⁹/л, тромбоцити – 80 • 10⁹/л. Для якого періоду кістково-мозкової форми гострої променевої хвороби це характерно?

1. @Розгорнутих клінічних ознак

2. Удаваного благополуччя

3. Продромальний

4. Кінця хвороби

5. Первинних променевих реакцій

32. Через 4 доби після опромінення потерпілий почуває себе задовільно. У крові: еритроцити - 4,2 • 10¹²/л, гемоглобін - 8,0 ммоль/л, лейкоцити - 5,2 • 10⁹/л, тромбоцити – 150 • 10⁹/л. Для якого періоду гострої променевої хвороби, кістково-мозкової форми, характерні описані зміни?

1. @Прихований

2. Продромальний

3. Розгорнутих клінічних ознак

4. Кінця хвороби

5. Первинних реакцій

33. Ліквідатор аварії на ЧАЕС отримав дозу опромінення 5 Гр. Через тиждень у нього виявлено агранулоцитоз. Який патогенетичний механізм є провідним у його виникненні?

1. @Пригнічення лейкопоезу

2. Збільшений перехід гранулоцитів у тканини

3. Збільшене руйнування лейкоцитів

4. Порушення виходу зрілих лейкоцитів з кісткового мозку

5. Розвиток аутоімунного процессу

34. У хворого на променеву хворобу з’явилися ознаки геморагічного синдрому. Який механізм має найбільше значення у патогенезі цього синдрому?

1. @Гіпопродукція тромбоцитів кістковим мозком

2. Згущення крові

3. Руйнування тромбоцитів

4. Посилення продукції тромбопоетинів

5. Споживання тромбоцитів

35. Працівника АЕС доставили в клініку після одноразового опромінення зі скаргами на головний біль, непритомність, підвищення температури тіла, слабість, блювання, пронос. В аналізі крові - лейкоцитоз із лімфопенією. Який період променевої хвороби найбільш імовірний у пацієнта?