- •Тема 2. Основы морфологии бактерий.
- •Тема 3. Физиология и биохимия бактерий. Строение и классификация грибов.
- •Тема 3. Физиология и биохимия бактерий.
- •Тема 5, тема 9, тема 11, тема 16, тема 19, тема 26, тема 27.
- •Тема 4. Знакомство с микробиологической лабораторией. Микроскопические методы исследования морфологии бактерий и грибов.
- •Тема 5. Бактериологические методы исследования.
- •I этап (нативный материал)
- •II этап (изолированные колонии)
- •III этап (чистая культура)
- •Тема 6. Предмет и задачи паразитологии.
- •Тема 9. Паразитологические методы исследования.
- •Тема 10. Основы вирусологии. Бактериофагия.
- •Тема 11. Вирусологические методы исследования.
- •Тема 13. Тема 14. Тема 15. Тема 16.
- •Тема 12. Генетика микроорганизмов
- •Тема 13. Основы экологической микробиологии.
- •Тема 14. Действие физических, химических и биологических факторов внешней среды на микроорганизмы.
- •Тема 15. Микробиологические основы химиотерапии и химиопрофилактики инфекционных болезней.
- •Тема 16. Методы стерилизации и дезинфекции. Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам.
- •Тема 17. Учение об инфекции. Патогенность микроорганизмов.
- •Тема 17. Учение об инфекции. Патогенность микроорганизмов.
- •Тема 18. Основы эпидемиологии. Основы клинической микробиологии.
- •Тема 18. Основы эпидемиологии. Основы клинической микробиологии.
- •Тема 19. Микробиологические основы борьбы с внутрибольничными инфекциями.
- •Тема 20. Понятие об иммунологии.
- •Тема 20. Понятие об иммунологии.
- •Тема 21. Антигены.
- •Тема 22. Иммунная система организма человека. Антитела.
- •Тема 23. Формы иммунитета. Виды иммунитета.
- •Тема 24. Клиническая иммунология: аллергия, иммунодефицитные состояния.
- •Тема 25. Применение реакции антиген-антитело в медицинской практике (иммунодиагностика).
- •Тема 26. Иммуномикробиологические исследования. Реакции агглютинации и преципитации.
- •Тема 27. Реакции связывания комплемента.
- •Тема 28. Основы иммунотерапии и иммунопрофилактики.
- •Тема 29. Изучение препаратов, применяемых для иммунопрофилактики и иммунотерапии.
- •Тема 30. Основы иммунологии.
Тема 17. Учение об инфекции. Патогенность микроорганизмов.
Содержание:
Инфекционный процесс.
Особенности инфекционных заболеваний.
ИНФЕКЦИОННЫЙ ПРОЦЕСС
Инфекционный процесс - это комплекс взаимных приспособительных реакций на внедрение и размножение патогенного микроорганизма в макроорганизме, направленный на восстановление нарушенного гомеостаза и биологического равновесия с окружающей средой.
Современное определение инфекционного процесса включает взаимодействие трех основных факторов – возбудителя, макроорганизма и окружающей среды, каждый из которых может оказывать существенное влияние на его результат.
Инфекционный процесс и инфекционная болезнь наступают тогда, когда адаптация является односторонней, и микроорганизм размножается и разрушает макроорганизм, который оказался не в состоянии предотвратить разрушения.
Инфекционная болезнь - это частное проявление инфекционного процесса, крайняя степень его развития.
ОСОБЕННОСТИ ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ
Инфицирующая доза – минимальное количество микробных клеток, способных вызывать инфекционный процесс.
Входные ворота инфекции – место проникновения возбудителя в организм человека через определенные ткани, лишенные физиологической защиты против конкретного вида возбудителя.
Очаг инфекции (очаговая инфекция) – размножение возбудителя в месте внедрения.
Генерализованная форма инфекции - инфекция, при которой возбудитель распространяется по организму лимфогенным или гематогенным путем.
Бактериемия – циркуляция в крови бактерий.
Фунгемия - циркуляция в крови грибов.
Вирусемия - циркуляция в крови вирусов.
Паразитемия – циркуляция в крови простейших и гельминтов.
Кровь в таких случаях является только механическим переносчиком возбудителя, поскольку последний в ней не размножается.
Наиболее тяжелой генерализованной формой инфекции является сепсис или септицемия. Это состояние характеризуется размножением возбудителя в крови при резком угнетении основных механизмов иммунитета. Если в патогенезе инфекционного заболевания ведущим звеном служит интоксикация, вызванная циркуляцией экзо- или эндотоксинов возбудителя в крови, то такие состояния определяют термином токсинемия. Некоторые возбудители распространяются нейрогенным путем, в том числе непосредственно по отросткам нейронов (нейропробазия).
При возникновении гнойных очагов во внутренних органах начинается септикопиемия, а при массовом поступлении в кровь бактерий и их токсинов развивается бактериальный или токсико-септический шок.
Естественное окончание инфекционного процесса - гибель больного или выздоровление пациента.
Инфекционные болезни характеризуются специфичностью, контагиозностью и цикличностью.
Периоды инфекционного заболевания
Инкубационный период начинается от момента проникновения инфекционного агента в организм человека до появления первых предвестников заболевания. Возбудитель обычно не выделяется из организма в окружающую среду.
Продромальный период сопровождается первичными клиническими проявлениями общими для многих заболеваний. В данный период возбудитель интенсивно размножается и колонизирует ткань, а также начинает продуцировать соответствующие ферменты и токсины. Продолжительность периода не превышает 24-48 ч. Возбудитель как правило не выделяется во внешнюю среду.
Разгар болезни характеризуется появлением специфических симптомов. Возбудитель продолжает интенсивно размножаться в организме. Вместе с тем происходит выделение возбудителя из организма больного, вследствие чего он представляет опасность для окружающих. В начале периода обнаруживаются специфические антитела в сыворотке крови больного.
Реконвалесценция (выздоровление) - период, в течение которого постепенно восстанавливаются физиологические функции пораженных клеток, тканей и всего организма. Продолжительность его зависит от состояния организма хозяина, реабилитационных мероприятий и т.д. Количество антител достигает максимума. При многих инфекционных заболеваниях в период реконвалесценции возбудитель выделяется из организма человека в большом количестве.
Формы инфекционных заболеваний
Экзогенная инфекция развивается в результате проникновения в организм микроорганизмов из внешней среды.
Эндогенная или аутоинфекция вызывается представителями нормальной микрофлоры.
Моноинфекция – заболевания, вызываемые одним видом микроорганизмов.
Смешанные инфекции (миксты) развиваются в результате заражения несколькими видами микроорганизмов.
Частным вариантом смешанной инфекции является вторичная инфекция, когда к уже развившейся инфекционной болезни присоединяется новая, вызываемая другим возбудителем.
Реинфекция - случай повторного заражения одним и тем же возбудителем.
Рецидив - возврат клинических проявлений болезни без повторного заражения за счет оставшихся в организме возбудителей.
Манифестная форма инфекции - инфекционный процесс, протекающий с клиническими проявлениями.
Бессимптомная форма инфекции - инфекционный процесс, протекающий без клинических проявлений.
Основы эпидемиологии